問(wèn)什么是食管癌骨轉(zhuǎn)移
病情描述:
什么是食管癌骨轉(zhuǎn)移
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌是惡性腫瘤疾病,具有侵襲性生長(zhǎng)的特性,并且會(huì)通過(guò)血液系統(tǒng)以及淋巴系統(tǒng)等一些方式向遠(yuǎn)處組織或者器官進(jìn)行轉(zhuǎn)移,如果癌細(xì)胞對(duì)骨組織造成侵犯,則被稱為食管癌的骨轉(zhuǎn)移。
意見(jiàn)建議:
惡性腫瘤疾病一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,說(shuō)明疾病已經(jīng)進(jìn)入中晚期,這種情況通常已經(jīng)無(wú)法進(jìn)行根治性手術(shù),所以預(yù)后會(huì)比較差,只能通過(guò)放療、化療、止痛治療等一些姑息性治療來(lái)緩解患者痛苦,延長(zhǎng)生存時(shí)間。
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食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀,要回答這個(gè)問(wèn)題,首先要明確這個(gè)食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,一個(gè)就是直接的侵犯,另外一個(gè)是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移,直接侵犯,食管直接侵犯周圍的組織和器官,可以引起相應(yīng)的癥狀,如侵犯喉返神經(jīng),可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞,如果侵犯周圍的神經(jīng),可以引起劇烈的胸背部的疼痛,如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會(huì)引起相應(yīng)的癥狀,如轉(zhuǎn)移到腦袋會(huì)引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛,如果轉(zhuǎn)移到骨頭會(huì)引起骨痛,轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn),如果侵透鄰近的支氣管,可以引起食管氣管瘺,在進(jìn)食的時(shí)候可以引起嗆咳,反復(fù)的嗆咳可引起肺炎,就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。01:30
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難,有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥,這樣小的米粒都會(huì)噎,而且會(huì)嗆咳,這時(shí)候他主要的問(wèn)題,是腫瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂壓迫了喉返神經(jīng),這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè),喉返神經(jīng)的麻痹,說(shuō)話會(huì)聲音嘶啞,喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳,這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者,就是讓他在一個(gè)適宜的角度,和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食,進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些,如果說(shuō)他進(jìn)固體食物,比較哽咽的話,這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能進(jìn)食了,這時(shí)候我們可以考慮食管支架,用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái),給他形成一個(gè)人工的腔道,但是他患者還走自然的這種,生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食,當(dāng)然了我們下食管支架的病人,他可以像口服液體食物,像牛奶、稀粥、一些爛面條,甚至可以吃餛飩和餃子,這樣都沒(méi)有問(wèn)題,但是像我們說(shuō)有的一些,比較干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ埽硗庖恍├w維化,比較東西多的食物像菜葉,像一些肉絲很多的那種,絲狀的這樣的食物,還是不要吃,食管癌晚期,其實(shí)他的這個(gè)癥狀,往往是不能進(jìn)食,我們可以用介入的方法,把它用支架支開(kāi),另外還有包括像放療,灌注化療,都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的,而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了,甚至來(lái)說(shuō),實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食,我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問(wèn)題。02:46
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什么是食管癌骨轉(zhuǎn)移食管癌骨轉(zhuǎn)移,就是食管癌的癌細(xì)胞脫落進(jìn)入血液,隨血液流動(dòng)而可能達(dá)到身體的任何部位,如果達(dá)到骨,并在骨上繼續(xù)生長(zhǎng),就是發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移是晚期惡性腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥,惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移常導(dǎo)致骨疼痛加劇,病理性的骨折,脊髓壓迫,因骨折手術(shù),骨痛加劇,放療,高鈣血癥等一系列骨相關(guān)事件,不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,且增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)骨轉(zhuǎn)移及骨相關(guān)事件的預(yù)防,是維護(hù)和改善骨轉(zhuǎn)移患者生活質(zhì)量的重要任務(wù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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食管癌骨轉(zhuǎn)移快嗎食管癌患者骨轉(zhuǎn)移是否容易出現(xiàn)發(fā)生的快與晚并不好估計(jì),與患者的患病年齡以及腫瘤的分化程度有很大的相關(guān)性,例如,如果患者腫瘤分化比較差,或者處于未分紀(jì)狀態(tài),那么提示腫瘤的惡性度比較高,容易出現(xiàn)一些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,同樣也容易表現(xiàn)出一些骨轉(zhuǎn)移的情況。而如果患者的腫瘤分化程度相對(duì)比較好,處于分化好的狀態(tài)或者中分化的惡性腫瘤的話,那么相對(duì)來(lái)說(shuō)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率要小一些,而出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的情況可能會(huì)更慢一些,出現(xiàn)得更晚一些。所以不管患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移快與否,要結(jié)合患者當(dāng)時(shí)的身體狀態(tài)和具體的病理分期來(lái)選擇規(guī)范的治療,像手術(shù),化療,放療等等。通過(guò)規(guī)范的治療來(lái)控制患者的病情,減少患者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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食管癌會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎病情分析:食管癌會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的。尤其是以脊柱轉(zhuǎn)移比較常見(jiàn),患者常常表現(xiàn)為局部的疼痛不適,行磁共振和骨掃描檢查能夠明確診斷。意見(jiàn)建議:食管癌骨轉(zhuǎn)移首先要給雙磷酸鹽應(yīng)用,部分患者疼痛比較明顯的,可以考慮局部的放射治療,同樣可以緩解疼痛癥狀,當(dāng)然需要聯(lián)合全身的化療等治療。保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),有助于提高患者對(duì)治療的耐受性和治療效果。
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食管癌轉(zhuǎn)移有什么癥狀病情分析:食管癌轉(zhuǎn)移到肺部會(huì)出現(xiàn)咳嗽,咳痰,咳血的臨床癥狀。出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移會(huì)有局部的持續(xù)性疼痛,出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移會(huì)有右上腹疼痛,部分患者會(huì)伴有黃疸,低蛋白血癥等臨床癥狀。意見(jiàn)建議:食管癌早期發(fā)現(xiàn),早期治療,是能夠取得比較好的治療效果的。對(duì)于有高危因素人群,比如經(jīng)常性的過(guò)熱,過(guò)涼的飲食,吸煙,喝酒,肥胖,蔬菜水果攝入較少,有食管癌家族史,這類人群應(yīng)該按時(shí)的進(jìn)行食管癌的篩查。
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食管癌會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎食管癌會(huì)出現(xiàn)一些骨轉(zhuǎn)移的情況,像轉(zhuǎn)移到胸椎、腰椎,甚至轉(zhuǎn)移到四肢骨,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部的明顯疼痛不適等相關(guān)癥狀。而在確診為食管癌以后,也要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀,積極的完善一些相關(guān)的檢查,尤其像針對(duì)是否患者有骨轉(zhuǎn)移的情況,來(lái)完善全身的骨掃描等情況,來(lái)進(jìn)一步評(píng)估患者有沒(méi)有骨轉(zhuǎn)移的情況發(fā)生。而如果確診患者
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食管癌骨轉(zhuǎn)移怎樣治療食管癌骨轉(zhuǎn)移的治療需采用綜合策略,包括局部放療、手術(shù)干預(yù)、疼痛管理以及支持治療,旨在延長(zhǎng)患者生存期,提高生活質(zhì)量。對(duì)于骨轉(zhuǎn)移引起的局部疼痛或神經(jīng)功能受損,放射治療是一種有效的局部治療手段。放療能夠殺滅或抑制癌細(xì)胞,減輕骨膜刺激,從而緩解疼痛