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• 胃癌術(shù)后腸梗阻怎么辦

  胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻，要根據(jù)檢查的結(jié)果，判斷腸梗阻發(fā)生的原因，采取不同的治療措施。第一，術(shù)后腸梗阻，胃腸功能還沒(méi)有恢復(fù)或者是處于炎癥水腫的階段，這時(shí)的腸梗阻通常需要進(jìn)行胃腸減壓、注入石蠟油或灌腸導(dǎo)瀉。還可以使用中藥，如芒硝外敷腹部。另外多運(yùn)動(dòng)也可以促進(jìn)排氣，以達(dá)到治療腸梗阻的目的。第二，腹部的B超或者CT的檢查對(duì)于機(jī)械性腸梗阻是可以起到診斷作用，比如術(shù)后的腸粘連、吻合口狹窄、腸扭轉(zhuǎn)以及術(shù)后腹內(nèi)疝等不全的腸梗阻，可以進(jìn)行短期的保守治療。如果保守治療不能解除梗阻，需要進(jìn)行手術(shù)，針對(duì)病因才能緩解梗阻癥狀。總之胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻的原因多種多樣，要明確發(fā)生梗阻的原因，給予針對(duì)性的治療。

  

  02:06
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-07 5268次

• 前縱隔腫瘤不能手術(shù)怎么辦

  前縱隔腫瘤不能手術(shù)第一步需要進(jìn)行穿刺活檢，明確到底是什么腫瘤，如果是相對(duì)良性的腫瘤，比如囊腫或者是甲狀腺腫可以不管；但是如果是惡性的腫瘤，比如胸腺瘤、胸腺癌或者是惡性的畸胎瘤，或者是淋巴瘤，就可以采取放療或者化療，放療化療完之后再進(jìn)行評(píng)估可不可以手術(shù)，如果有手術(shù)機(jī)會(huì)，患者一般狀況又比較好，這時(shí)考慮手術(shù)。如果還是沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)，只能繼續(xù)進(jìn)行放療化療或者其他治療。不能手術(shù)有兩個(gè)原因，第一個(gè)原因有可能是腫瘤本身惡性程度較高，侵犯心包、血管，甚至于出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移、胸膜轉(zhuǎn)移，這時(shí)不能手術(shù)，只能先做穿刺活檢來(lái)明確診斷，然后選擇放療、化療或者其他治療。另外不能手術(shù)的原因是患者一般狀態(tài)較差，如果患者年齡比較大，可能患者身體狀況比較差，不能耐受手術(shù)治療，這時(shí)只能進(jìn)行放化療。

  

  01:30
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2005次

• 腸梗阻不能手術(shù)怎么辦
  腸梗阻患者因?yàn)樯眢w原因，或者因?yàn)閮?nèi)科疾病比較多，無(wú)法承受手術(shù)和麻醉，不能手術(shù)，在這種情況下，只能積極的內(nèi)科保守治療：1.繼續(xù)胃腸減壓，因?yàn)槲敢好刻齑蟾判纬?00-800ml，必須要盡量吸出來(lái)，不然進(jìn)入腸道會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān)。2.繼續(xù)禁食水。3.可以灌腸，因?yàn)橛袝r(shí)候灌腸會(huì)刺激腸蠕動(dòng)，有的時(shí)候梗阻能夠緩解。4.可以適當(dāng)口服一點(diǎn)石蠟油或者芝麻油，量不能多，一般就是10-20ml，這個(gè)量不會(huì)對(duì)腸道增加多大負(fù)擔(dān)，但是可以潤(rùn)滑腸道。5.口服抗生素或者靜脈輸液抗生素，預(yù)防感染。6.維持水電解質(zhì)平衡。7.密切監(jiān)測(cè)生命體征和腹部體征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  陳立權(quán) 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-10-24 6496次

• 大腸腸梗阻能手術(shù)嗎
  對(duì)于患者所說(shuō)的大腸，一般指結(jié)腸，乙狀結(jié)腸以及直腸。那么，在上述腸管發(fā)生的腸梗阻，多考慮是低位腸梗阻的可能性，一般患者會(huì)表現(xiàn)為肛門停止排氣排便，但是患者惡心嘔吐發(fā)生的時(shí)間較晚。那么，對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，如果患者發(fā)生腸管的血運(yùn)障礙，或者是腸管絞窄，進(jìn)一步出現(xiàn)患者腹痛進(jìn)行性加重，那么可以考慮行外科手術(shù)探查。手術(shù)之中，如果已經(jīng)發(fā)生腸管的壞死，那么可以考慮腸管壞死的切除手術(shù)，并且做一期或者二期的腸腸吻合手術(shù)。那么手術(shù)之后，如果患者排氣排便正常，那么多考慮患者的腸梗阻已經(jīng)治愈。手術(shù)之后，患者還要考慮適當(dāng)?shù)慕o予腸外營(yíng)養(yǎng)，并且注意在通氣排便之后試飲水。在試飲水正常以后，再過(guò)渡到普通飲食以及半流質(zhì)飲食。那么，對(duì)于腸梗阻術(shù)后患者的飲食來(lái)說(shuō)，建議患者少量多餐，避免暴飲暴食。另外，患者平時(shí)要注意適度的鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-09-17 1617次

• 胃癌晚期腸梗阻不能手術(shù)怎么辦？
  病情分析：胃癌晚期的病人出現(xiàn)腸梗阻不能手術(shù)治療可以通過(guò)禁食和胃腸減壓的方式來(lái)進(jìn)行治療。另外腸外的營(yíng)養(yǎng)支持和口服抗感染抑酸的藥物也是有很好治療效果的。意見(jiàn)建議：建議病人可以盡量的采取化療和放療的方式抑制胃癌的病情發(fā)展，然后保證健康的生活方式，延長(zhǎng)存活時(shí)間，提高生活質(zhì)量。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-11 1501次

• 腸梗阻能手術(shù)么
  病情分析：腸梗阻是可以通過(guò)手術(shù)治療的，但是并不是所有的腸梗阻都需要手術(shù)治療。腸梗阻分為機(jī)械性腸梗阻，動(dòng)力性腸梗阻以及血運(yùn)性腸梗阻。腸梗阻通過(guò)基礎(chǔ)治療也就是禁食禁飲、胃腸減壓、補(bǔ)充電解質(zhì)以及維持體內(nèi)的酸堿平衡來(lái)進(jìn)行治療。很多患者梗阻的癥狀可以得到緩解。意見(jiàn)建議：少數(shù)基礎(chǔ)治療無(wú)效的腸梗阻，或者腫瘤原因以及血栓栓塞腸道壞死等腸梗阻需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 1604次

• 腸梗阻不能手術(shù)怎么辦
  腸梗阻患者因?yàn)樯眢w原因，或者因?yàn)閮?nèi)科疾病比較多，無(wú)法承受手術(shù)和麻醉，不能手術(shù)，在這種情況下，只能積極的內(nèi)科保守治療：1.繼續(xù)胃腸減壓，因?yàn)槲敢好刻齑蟾判纬?00-800ml，必須要盡量吸出來(lái)，不然進(jìn)入腸道會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān)。2.繼續(xù)禁食水。3.可以灌腸，因?yàn)橛袝r(shí)候灌腸會(huì)刺激腸蠕動(dòng)，有的時(shí)候梗阻能夠緩解。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 486次

• 胃癌晚期腸梗阻不能手術(shù)怎么辦？
  如果是到胃癌的晚期，已經(jīng)到腸梗阻階段，這個(gè)時(shí)候有可能已經(jīng)失去手術(shù)的機(jī)會(huì)，可以盡量的采取化療的方式來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)然前提是患者能夠耐受化療，可以選擇口服給藥的方式，也可以選擇靜脈或者是腹膜腔給藥的方式，常用的化療藥物包括替加氟、優(yōu)福定、氟尿嘧啶、絲裂霉素、順鉑等，也可以使用紫杉醇、草酸鉑、希羅達(dá)等，對(duì)于
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 114次