問醫生如何診斷焦慮癥
病情描述:
醫生如何診斷焦慮癥
答醫生回答
病情分析:
主要根據患者的臨床表現,以焦慮,緊張,恐懼為主要表現。心慌,胸悶氣短,過度換氣,出汗,胃腸不適,沒有任何原因的緊張害怕,對一些問題過分擔心和煩惱,頭暈,頭疼,惡心,嘔吐,尿頻,尿急,失眠,緊張不安,來回走動,不能靜坐。社會功能受損,患者感到痛苦不堪,病程至少持續6個月。
意見建議:
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焦慮癥如何根治焦慮癥發生的病因來講,可能是多種多樣的,涉及到一些遺傳因素,情緒的因素,環境的因素,包括自身的,身體的健康狀態的因素等多種因素,都可能是引起焦慮癥的一些原因。那從我們說治療疾病,如果根治的話,要去除病因的角度來講,其實這些病因很難從根本上解除掉。因此所謂的根治的,這種愿望是好的。但是根治追求來講,往往是很難達到的,就我的臨床經驗來看,這種病人都是需要長期的治療的過程。當然治療的過程,根據病情的緩解和加重,治療的方案是應該有所調整的。01:17
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焦慮癥的表現焦慮癥的病人主要有兩種類型,一種是驚恐發作,一種是廣泛性焦慮。驚恐發作的病人,他主要表現為一個是瀕死感,一個是精神崩潰,一個是精神狀態的不可控制這幾個情況。那么這種情況的病人,往往是表現為一個發病急,癥狀重,反應比較激烈。另外一種情況,就是廣泛性焦慮的病人,廣泛性焦慮的癥狀就反應的是更加的廣泛,可能會表現為情緒不安,表現為頭痛、頭暈、心慌、氣短、胃腸功能紊亂,甚至有的人表現為內分泌的紊亂,比如說女性的月經不規律,或者是停經,這都可以是廣泛性焦慮的表現。當然廣泛性焦慮當中又分成精神上的焦慮,軀體上的焦慮癥狀,精神上的焦慮癥狀。軀體上的焦慮癥狀,以及不安這些表現,都是可以表現為焦慮的癥狀,所以說焦慮癥狀的表現可能會多種多樣的,程度也可能是各有不同的。01:47
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醫生如何診斷焦慮癥焦慮癥的診斷主要依據的據病史以及精神檢查。一般患者在一段時間以內,持續表現焦慮情緒或者是有典型的急性焦慮發作,并且伴有緊張不安,廣泛的軀體不適感和自主神經功能的紊亂,應該考慮焦慮癥的可能,焦慮癥可能由精神因素誘發,或者并沒有明顯誘因,甚至患者本人也不明確為什么會緊張不安。在考慮焦慮癥診斷的時候,首先排除其他疾病伴發的焦慮癥狀。還有焦慮癥是不是和軀體疾病有關系,比如心血管系統、呼吸系統、內分泌系統、神經系統等等,因為這些原因增設了器質性焦慮綜合征。第二,焦慮是不是和其他精神障礙的癥狀,表現就是急慢性焦慮癥狀的軀體疾病,涉及了很多的系統,比如神經衰弱,表現易疲勞易興奮,用腦以后疲乏不堪,注意力不集中,思維能力低,精疲力竭。但是焦慮和抑郁的嚴重性和持續時間達不到這個診斷標準,所以要縱向的病史的調查,橫向的癥狀評估,必要的時候做輔助檢查和實驗室檢查,也十分有必要。語音時長 2:00”
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如何診斷焦慮癥焦慮癥分為兩種,也就是廣泛性焦慮癥和驚恐障礙。第一、廣泛性焦慮癥它又叫慢性焦慮癥,起病緩慢。常表現為過分擔心、緊張害怕,伴有自主神經功能紊亂。比方說口干、出汗、心悸、尿頻、尿急、頭痛、四肢震顫、坐臥不寧等等,一般發病期在六個月以上。第二是驚恐障礙又叫急性焦慮癥。主要表現是在沒有客觀危險的環境下發作或者是沒有明顯而固定的誘因。以至于發作不可預測,發作的時候表現為強烈的恐懼,伴有明顯的自主神經癥狀。對于驚恐障礙的要求,一個月之內至少三次驚恐發作,發作來的時候突然十分鐘之內達到高峰,一般不超過一個小時,發作的時候意識清醒,事后能夠回憶。語音時長 01:30”
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如何診斷廣泛性焦慮癥1.精神焦慮表現為對未來可能發生的、難以預料的事情擔心害怕,整日提心吊膽,惶惶不可終日,心煩氣躁,憂心忡忡。似乎有大難臨頭要來。 2.軀體焦慮表現為心慌氣短,皮膚潮紅,口干,便秘,運動性不安,出現搓手頓足,不能靜坐,來回走動。 3.失眠,入睡困難,易驚醒,情緒易激惹,感覺過敏。
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如何緩解焦慮癥?病情分析:緩解焦慮癥可以通過藥物來實現,安定的藥物往往可以快速的緩解焦慮緊張情緒,抗抑郁藥對焦慮情緒有長期的作用。此外放松療法、認知療法對于減輕焦慮情緒也是有效果的。意見建議:焦慮癥會對個人造成比較明顯的痛苦,建立有焦慮癥的患者應該盡早治療。將自己發病以來的內心想法,情緒狀態以及身體上的感受詳細告知醫生,以獲得更為精確的診斷。
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醫生如何診斷焦慮癥焦慮癥的診斷主要依據的據病史以及精神檢查。一般患者在一段時間以內,持續表現焦慮情緒或者是有典型的急性焦慮發作,并且伴有緊張不安,廣泛的軀體不適感和自主神經功能的紊亂,應該考慮焦慮癥的可能,焦慮癥可能由精神因素誘發,或者并沒有明顯誘因,甚至患者本人也不明確為什么會緊張不安。在考慮焦慮癥診斷的時候,首先
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如何診斷廣泛性焦慮癥第一,診斷廣泛性焦慮癥必須要符合神經癥的診斷標準。第二,就是患者以持續性的原發性的焦慮癥狀作為主要的臨床特點。像明顯的,經常持續的,沒有明確對象和固定內容的或者是提心吊膽,并且伴有自主神經癥狀和運動性不安。自主神經癥狀像這種口干便秘、腹瀉、尿頻、尿急、胸悶、心跳加快、頭痛、頭暈、出汗等等,運動型不安