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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11440次

• 冠心病如何防治

  冠心病的預防呢，我們臨床上分為，一級預防和二級預防。所謂的一級預防，就是針對未診斷的冠心病的，高危人群，為患病前進行的這種防治手段，包括糾正不良的生活習慣，戒煙、戒酒，消除一些緊張的情緒，以及對于基礎疾病，血壓、血脂、血糖這些要達標。那冠心病的二級預防，我們有一個專門的ABCDE，那我們的A就代表抗栓，然后還有ACEI類，也就是一些普利類的藥物的一個應用，還有一個是抗心肌缺血的，一個治療。那B主要是一個，β受體阻滯劑，我們的β受體阻滯劑，既能夠抗心律失常、降心率、降低心肌的耗氧量，同時也能夠控制血壓，我們的C就是控制血脂，還有一些戒煙，D就是一個合理的飲食和糖尿病，那我們這個糖尿病一定要達標，這個E主要是一個，健康宣教和運動。

  

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  馬喬炎 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-09 2627次

• 冠心病要如何醫治
  冠心病的治療有藥物治療，介入治療和搭橋手術治療。藥物治療，就是改善心肌缺血的作用，在藥物治療方面主要有:第一，硝酸酯類的藥物，主要作用就是擴張冠狀動脈，改善心肌缺血，防止心絞痛，常用的藥物有消心痛，還有硝酸甘油，硝酸異山梨酯。第二，β受體阻滯劑，主要作用就是減慢心率，改善心肌耗氧，治療高血壓，心功能不全，主要的藥物美托洛爾。第三，抗血小板制劑，主要藥物有阿司匹林，拜阿司匹林。第四，一些中藥的制劑，像復方丹參丸，心腦疏通膠囊，金脈膠囊，還有冠心舒合丸，速效救心丸等等。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-27 1295次

• 冠心病如何中醫治療
  西醫的冠心病隸屬于中醫的胸痹范疇，胸痹的病機為本虛標實，虛實夾雜，治療原則為先治其標，后治其本，先從祛邪入手，然后再予以扶正。胸痹治療應以通為補，通補結合，臨床證明通法與補法是治療胸痹的不可分割的兩大原則。活血化瘀法治療胸痹不失為一個重要途徑，但切不可不辨證施治，一味地活血化瘀。胸痹的治療思路僅僅局限于活血化瘀治法，勢必影響療效的提高和鞏固。寒邪內閉是導致胸痹發作的重要病機之一，臨床上以芳香，溫通行氣類中藥治療為主。
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  魏亞杰 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-09 1920次

• 冠心病如何中醫治療
  病情分析：冠心病的中醫治療包括中藥治療以及針灸等治療手段，冠心病的患者可以應用一些活血化瘀的中成藥改善點，心臟供血，這樣可以緩解冠心病患者的心絞痛的癥狀，針灸對于冠心病的治療也有一定的幫助。意見建議：患有冠心病的患者需要在中醫醫生的面診下辨病辨證，根據不同的證型應用中藥進行調理。另外，還需要應用一些改善心肌供血的藥物以及抗血小板的藥物進行治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-10 801次

• 如何判斷冠心病
  病情分析：判斷冠心病主要是根據患者的癥狀、心電圖檢查以及心臟CTA及心臟造影檢查的結果。患者如果出現活動后胸痛胸悶，休息后緩解；心電圖提示ST段的改變。心肌酶水平升高。心臟CT提示冠脈狹窄以及心臟造影提示心臟狹窄都可以診斷為冠心病。意見建議：冠心病患者適當鍛煉，避免勞累，保持情緒的穩定，以清淡易消化的食物為主，控制好血壓，血脂血糖，戒煙戒酒。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-07 1002次

• 冠心病要如何醫治
  冠心病的治療包括生活方式的改變、藥物治療和手術治療。如果出現心臟的不適，應盡快去醫院進行詳細的檢查，注意平時的生活方式。遵醫囑吃藥，且要長期堅持下去，不可中途停藥。以及要控制飲食，降低血壓、血脂、血糖等危險誘發因素。保持好的心態，不要大喜大
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 中醫治療重癥冠心病
  冠心病是全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈血管因多種原因發生的粥樣硬化，引起管腔部分或全部阻塞，導致的一種心臟病。西醫將冠心病分為心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、猝死五種臨床類型。冠心病在中醫上屬于“胸痹、真心痛”等范疇，主要病機是因血瘀、痰濁、氣滯、寒凝等導致，冠心病通過中醫辯證論治及
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-09-06 1190次