問酒精性肝病的診斷標準是什么
病情描述:
酒精性肝病的診斷標準是什么
答醫生回答
病情分析:
酒精性肝病的診斷標準主要有以下幾點:一是有長期的飲酒史,一般超過5年以上,酒精攝入量大于80克/天。二是臨床表現,主要有腹痛腹脹等。三是血清學指標,主要是轉氨酶升高。四是B超或者CT檢查,可以有慢性彌漫性肝炎的表現。
意見建議:
酒精性肝病要及早檢查,及早發現,對于有長期飲酒史,轉氨酶升高,影像學檢查有彌漫性肝臟改變的患者要重點注意,重點檢查。
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酒精性肝炎的診斷標準酒精性肝炎不像其他的肝炎病毒一樣,有很明確的指標來診斷,更多的時候是通過流行病學史以及癥狀來判斷。酒精性肝炎的患者肯定是一個長期酗酒,有長期酗酒的歷史,往往這些患者都服用進食酒精達五年以上甚至更長久。不同的患者,他的對酒精的代謝能力是不同的,所以我們通常根據不同的性別,比如男性和女性他們的診斷標準也有所不同,根據他的每天的攝入量進行判斷。一般來說男性每天如果攝入量大于40克,女性大于20克,長期服用五年以上,這個病史就有助于診斷。那我們可以在通過檢測肝功能的情況,酒精性肝炎的患者往往他的堿性磷酸酶,也就是ALP還有GGT就是γ-谷氨酰轉肽酶會明顯的增高。那么大量飲酒的以后,血常規也可能會有一些異常,比如白細胞可能會升高。那么B超也可能會有一些特殊的一些發現,就是有可能發展到肝硬化的情況,那這個酒精性肝炎的診斷是一個綜合性的一個診斷過程。01:51
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什么是酒精性肝病?酒精性肝病,也是非常多的一類疾病,特別在中國的北方。酒精肝必須得通過飲酒引起肝臟損傷,它可以分為幾種類型:第一種就是酒精性肝炎,喝酒以后引起轉氨酶升高,造成酒精性肝炎。第二種就是酒精性脂肪肝。第三個叫酒精性肝纖維化。長期的酒精肝,喝酒可以導致肝纖維化,肝纖維化進一步加重,就是酒精性肝硬化。酒精性肝硬化這個階段以后,也可以到最后形成肝癌。所以這些疾病,都是一個發展的過程,建議酒精性肝病的患者,一定要及時的戒酒。01:37
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酒精性肝病的診斷標準是什么酒精性肝病的診斷標準如下:第一,長期飲酒史:飲酒超過五年,男性每天乙醇攝入量≥40g,女性≥20g,或近兩周內大量飲酒,每天乙醇攝取量≥80g。乙醇計算量=飲酒量(ml)×酒精度數×0.8。第二,生化學表現:表現為肝酶升高,膽紅素升高,總膽汁酸升高,白蛋白下降。第三,影像學檢測:腹部B超可見肝臟近場增強,遠場逐漸衰減,肝硬化階段出現肝臟縮小,脾增大,腹水。CT下表現為肝密度彌漫性減低,常低于脾腎密度。第四,病理學改變:多見大泡性脂肪變,部分合并大泡性脂肪變為主的小泡性脂肪變,混合脂肪變。語音時長 01:18”
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酒精性肝病的診斷標準第一點,有長期的飲酒史,一般超過五年,折合乙醇量大于每天四十克。第二點,連續飲酒五天,折合乙醇量每天大于八十克。第三點,禁酒后血清肝功當中的轉氨酶明顯下降,四周以內基本恢復正常,也就是小于兩倍正常上限值。第四點,以下兩項當中至少一項是陽性的:1、禁酒后,腫大的肝臟一周內明顯縮小,四周基本恢復正常。2、禁酒后有一些肝臟相關指標活性下降,四周后小于一點五或者是進酒前的百分之四十。五,就是除外代謝異常和藥物等引起了肝損傷。語音時長 1:11”
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非酒精性脂肪肝的診斷標準是什么病情分析:非酒精性脂肪肝的診斷標準包括:患者有厭食油膩、乏力、肝區疼痛等癥狀,化驗肝功能異常,病人有肥胖、2型糖尿病、高脂血癥等易患因素;患者沒有長期大量飲酒史;經過化驗檢查排除了病毒性肝炎、藥物性肝病、自身免疫性肝病等。意見建議:非酒精性脂肪肝的患者,應該改變不良的生活方式,平時要注意控制飲食、增加運動,注意糾正營養失衡并忌酒。
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酒精性脂肪肝的診斷標準是怎樣的病情分析:酒精性脂肪肝的診斷標準是一般有長期飲酒史超過5年,折合乙醇量大于每天40克。禁酒后血清肝功當中的轉氨酶明顯下降,4周以內基本恢復正常。在臨床上患者經常會表現為右上腹脹、食欲不振、乏力、體重減輕、黃疸、厭油、肝區壓痛等癥狀。意見建議:酒精性肝炎患者要早發現早治療,同時要養成良好的生活習慣,戒煙戒酒,避免肥甘厚膩,飲食要清淡消化,保持心情舒暢。
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酒精性股骨頭壞死診斷標準是什么酒精性股骨頭壞死的診斷標準是有長期大量飲酒史,大腿部位和臀部出現關節疼痛,髖關節內旋活動也會受到一定的限制。x線片示股骨頭塌陷,而且關節間隙變窄的現象,股骨頭內存在囊性變異。如果癥狀輕可以口服消炎鎮痛、活血化瘀、營養關節軟骨的藥物,到了晚期
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酒精性肝損害的診斷標準酒精性肝損害的診斷標準通常包括病史、臨床癥狀、肝功能檢查、影像學檢查以及肝組織活檢,患者出現不適癥狀后建議及時就診治療。1、病史:患者具有長期飲酒史,一般超過5年,需要考慮性別和遺傳易感性等因素對酒精代謝的影響。2、臨床癥狀:酒精性肝損害的