問(wèn)吃溴隱亭垂體瘤能消嗎
病情描述:
吃溴隱亭垂體瘤能消嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通過(guò)服用溴隱亭的話,可以短時(shí)間之內(nèi)控制疾病的癥狀,但是對(duì)于腫瘤來(lái)說(shuō)并不能自行消退。當(dāng)停用藥物的時(shí)候,又會(huì)出現(xiàn)新的內(nèi)分泌異常的癥狀,因此建議還是需要考慮手術(shù)治療,尤其對(duì)服用一段時(shí)間藥物之后,癥狀未見(jiàn)明顯緩解的患者。建議選擇手術(shù)治療,目前可以考慮采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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男性垂體瘤能生育嗎男性患者在患有垂體瘤,生育能力應(yīng)根據(jù)患者的病情情況來(lái)判斷。腦垂體瘤的病因包括泌乳素,男性表現(xiàn)為陽(yáng)痿、性功能減退,高泌乳素血癥抑制促進(jìn)素激素的釋放,降低了垂體反應(yīng)性并減少睪酮生成有關(guān),這種情況下單純補(bǔ)充睪酮試劑是不能奏效的。垂體瘤是垂體上長(zhǎng)的一種腫瘤,絕大部分的垂體瘤都是良性腫瘤,對(duì)于男士得了垂體瘤,如果它沒(méi)有影響到垂體性腺軸,他是可以生育。如果這個(gè)垂體瘤影響到了垂體性腺軸,導(dǎo)致雄激素過(guò)少,就會(huì)影響精子的生成,會(huì)影響生育。垂體瘤分為有功能的垂體瘤和無(wú)功能的垂體瘤,絕大部分垂體瘤都是無(wú)功能垂體瘤。無(wú)功能垂體瘤如果它對(duì)周?chē)M織沒(méi)有壓迫,我們可以定期復(fù)查垂體磁共振,并不需要特殊干預(yù)。如果是有功能的垂體瘤,我們就要評(píng)估它是哪種瘤子,是生長(zhǎng)激素瘤,還是ACTH瘤,還是泌乳素瘤。泌乳素瘤是首選藥物治療,其他的瘤是手術(shù)切除。01:52
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垂體瘤吃藥能消掉嗎垂體瘤,如果通過(guò)吃藥能消失掉,是一種特殊的,一般的泌乳素腺瘤,通過(guò)吃藥、規(guī)律地吃藥,控制激素的水平達(dá)到一個(gè)正常水平,他可能生活質(zhì)量達(dá)到一個(gè)比較滿意的狀態(tài),沒(méi)有影響正常的生活,比如說(shuō)也可以治療,能正常生活,比如說(shuō)有月經(jīng)、生孩子,有正常的過(guò)程,但是他吃藥只是一個(gè)維持,就是控制腫瘤的生長(zhǎng)、縮小,但是完全地消除,仍然得長(zhǎng)期的隨訪、影像學(xué)CT核磁的隨訪,才能確定。01:09
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溴隱亭治療垂體瘤垂體瘤其實(shí)分很多種,最常見(jiàn)的垂體瘤是泌乳素瘤,其他的還有無(wú)功能性瘤、TSH瘤、ACTH瘤等等。大部分的垂體瘤,不管是微腺瘤還是大腺瘤,我們都要經(jīng)過(guò)手術(shù)治療。唯一一種例外的就是泌乳素瘤,泌乳素瘤如果是微腺瘤,就是很小的這種,就是長(zhǎng)徑在1厘米以下的,我們稱為微腺瘤。微腺瘤泌乳素瘤,就是唯一一種可以用藥物治療,就是用溴隱亭,治療有效的這種垂體瘤。溴隱亭在治療過(guò)程中,可以使垂體瘤瘤體縮小,甚至在核磁上已經(jīng)無(wú)法觀察到,有效的降低這種泌乳素的水平,所以它是治療有效,就是泌乳素性微腺瘤是不需要手術(shù)治療的,但是定期要監(jiān)測(cè)泌乳素的水平情況,每年要監(jiān)測(cè),磁共振增強(qiáng)要觀察一下垂體瘤這種大小是否有縮小,或者是否有增長(zhǎng),這是要密切觀察的。對(duì)于其它的無(wú)功能性瘤,如果是微腺瘤,可以暫時(shí)不用治療。對(duì)于其它的生長(zhǎng)激素瘤、acth瘤等等,這些可能都要進(jìn)行治療,治療是需要腦外科進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的話,手術(shù)方式、瘤體的大小、瘤體的部位,可能確定了術(shù)后,個(gè)人的預(yù)后的情況怎樣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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溴隱亭能治療垂體瘤嗎溴隱亭是可以用來(lái)治療垂體瘤的,比如患者如果是存在高泌乳素血癥導(dǎo)致的垂體瘤,這些患者血清當(dāng)中的泌乳素比較高,容易出現(xiàn)乳腺的發(fā)育,月經(jīng)失調(diào),不孕不育等情況。這些患者假如沒(méi)有禁忌癥,可以應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)劑溴隱亭,可以降低患者的泌乳素,也可以將增大的垂體逐漸縮小,但是這些患者往往需要長(zhǎng)期服藥,如果停藥之后患者又可能會(huì)出現(xiàn)高泌乳素血癥以及垂體瘤增大患者也有可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,頭痛,肢體疲勞等不良反應(yīng),但是這些患者如果規(guī)范的應(yīng)用藥物。一般預(yù)后還是比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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垂體瘤吃溴隱亭能好嗎對(duì)于垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),僅僅是有一部分患者,通過(guò)服用溴隱亭可以完全控制癥狀,達(dá)到無(wú)需手術(shù)治療的目的,但多數(shù)情況下,停止服用藥物以后,癥狀很快出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,因此建議多數(shù)患者還是需要建議選擇手術(shù)治療,一般通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,選擇經(jīng)鼻蝶入路來(lái)進(jìn)行垂體瘤切除,相對(duì)來(lái)說(shuō)可以取得不錯(cuò)的效果。
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溴隱亭能治愈垂體瘤嗎病情分析:溴隱亭的話,這個(gè)目前只能對(duì)于泌乳素型的垂體瘤有一個(gè)非常好的治療效果,而對(duì)于生長(zhǎng)激素型的垂體瘤以及促甲狀腺激素型的垂體瘤以及促皮質(zhì)激素型的垂體瘤是沒(méi)有什么特殊療效的。意見(jiàn)建議:而且一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的分析,根據(jù)泌乳素的量來(lái)調(diào)節(jié)溴隱亭的劑量。如果仍然未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)的話,是要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
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垂體瘤吃多少溴隱亭垂體瘤患者吃多少劑量的溴隱亭要根據(jù)患者的個(gè)體差異,以及患者患有什么類型的垂體瘤。常用溴隱亭來(lái)治療的垂體瘤主要為生長(zhǎng)激素瘤以及泌乳素瘤。拿泌乳素瘤來(lái)說(shuō),吃溴隱亭的治療劑量一般為2.5毫克,每天2~3次,而一些患者可能為了達(dá)到更好的治療效果,是可能需要更大的劑量的,大多數(shù)患者對(duì)溴隱亭的耐受性比較好,所以
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吃溴隱亭垂體瘤會(huì)小嗎吃溴隱亭垂體瘤是否會(huì)小應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行決定,如果垂體瘤體積較小,吃溴隱亭可能會(huì)小,如果體積較大,吃溴隱亭一般不會(huì)小。溴隱亭屬于比較常見(jiàn)的一種西藥,如果在醫(yī)生指導(dǎo)下使用此藥物后,其藥物成分可抑制垂體前葉激素泌乳素的分泌,藥效在發(fā)揮作用的同時(shí),并不會(huì)影響到其他垂體激素的正常水平。如果患者的垂體瘤體積比