問膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷怎樣恢復(fù)
病情描述:
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷怎樣恢復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果內(nèi)側(cè)韌帶輕度損傷或部分?jǐn)嗔眩瑳]有關(guān)節(jié)不穩(wěn)定情況可以保守治療,石膏固定4-6周。如果是完全斷裂,需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。陳舊性內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂損傷,需要手術(shù)重建。恢復(fù)期需要進(jìn)行積極關(guān)節(jié)功能鍛煉。可以進(jìn)行踝關(guān)節(jié)伸曲活動,主動或被動膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮關(guān)節(jié)僵硬。
意見建議:
康復(fù)鍛煉對關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)非常重要,需要循序漸進(jìn),避免劇烈活動導(dǎo)致韌帶二次損傷。期間配合一些外用的活血化瘀藥物消腫止痛輔助治療。
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶不同的損傷,需要做不同的治療,三種程度損傷在不同時期內(nèi),治療都是不一樣的。1.輕度損傷,在急性期首先要進(jìn)行冰敷、制動,嚴(yán)禁在損傷處按摩,一般情況下制動2-3周就可以了,不需要手術(shù)治療。2.中度損傷,在急性期和輕度是一樣的,同時需要支具固定制動4-6周,保守治療治愈的幾率比較大。在支具或石膏固定期間,要進(jìn)行股四頭肌肌力訓(xùn)練。外固定解除以后,要逐步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸功能練習(xí),及加強(qiáng)下肢肌力練習(xí)。3.重度損傷,韌帶完全斷裂者,有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),多伴有其他組織損傷,如半月板、交叉韌帶,此時需要進(jìn)行手術(shù)治療。可與半月板損傷及交叉韌帶損傷,同時進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)以后配合著康復(fù)、理療功能鍛煉等,可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。01:22
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷怎樣恢復(fù)一般如果是較輕的韌帶損傷,比如挫傷,可以局部制動休息,避免負(fù)重,骨關(guān)節(jié)科就診開具活血通絡(luò)的藥物,松弛肌肉的藥物治療,配合理療治療,比如針灸烤電,病情穩(wěn)定后在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度及下肢肌力的訓(xùn)練,平時注意優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,配合新鮮蔬菜,比如多進(jìn)食魚類,牛奶,豆制品等。如果韌帶損傷比較重,比如完全斷裂,需要考慮行韌帶修復(fù)手術(shù),通過手術(shù)縫合斷裂的韌帶,恢復(fù)韌帶的連續(xù)性及張力,起到穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用,術(shù)后需要注意預(yù)防感染。語音時長 01:20”
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷,傷后膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)會出現(xiàn)劇烈的疼痛,緩解再次加重,出現(xiàn)內(nèi)側(cè)腫脹淤血。屈膝三十度檢查膝關(guān)節(jié)可見異常關(guān)節(jié)間隙開口感。這個內(nèi)側(cè)副韌帶張力減低,外翻硬裂實驗為陽性,外翻硬裂下拍片做雙側(cè)對比,患肢膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙加大,超過十度以上表明內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂。同時考慮前交叉韌帶的出現(xiàn)損傷,MRA可進(jìn)行較明確的診斷。新鮮不完全損傷可以采取保守治療,屈膝三十度左右,石膏固定于內(nèi)翻位,維持了三到四周,同時也可以進(jìn)行股骨頭肌練習(xí)。完全斷裂需早期進(jìn)行手術(shù)修復(fù),內(nèi)測弧形或s形切口顯露損傷部位,體部損傷直接重疊縫合風(fēng)和并加強(qiáng),但撕脫骨折時根據(jù)骨塊兒的大小,進(jìn)行腱固定縫合和內(nèi)固定。術(shù)后石膏固定屈膝二十度到三十度,內(nèi)收內(nèi)翻位四到六周,陳舊性損傷而關(guān)節(jié)部位癥狀明顯時可手術(shù)進(jìn)行動力修復(fù),對合并半月板前交叉韌帶等其他損傷患者分別進(jìn)行修復(fù)。語音時長 1:50”
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷怎樣活動病情分析:膝關(guān)節(jié)韌帶損傷在急性階段要制動,不能進(jìn)行活動。病情恢復(fù)以后可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動,但是在活動的時候要佩戴膝關(guān)節(jié)的支具,活動的時候不能過于劇烈,可以進(jìn)行慢跑或者平地走路。意見建議:膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)損傷以后在活動之前要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)部位的熱身,運(yùn)動的時間不宜過長,不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動,注意膝關(guān)節(jié)的保護(hù),避免再次損傷。
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷如何恢復(fù)病情分析:膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷以后,首先需要做磁共振檢查,明確損傷的具體程度,如果出現(xiàn)了韌帶斷裂的情況,就需要行手術(shù)治療。如果是韌帶的損傷或者是撕裂程度不嚴(yán)重的話,可以保守治療行石膏外固定四周的時間來限制膝關(guān)節(jié)的屈伸活動,再配合活血化瘀的藥物促進(jìn)恢復(fù)。意見建議:在恢復(fù)期間一定要嚴(yán)格的限制活動,尤其是膝關(guān)節(jié)的屈伸和負(fù)重活動,但是也要注意肌肉的鍛煉來盡量的預(yù)防和減輕肌肉萎縮的情況。主要是行股四頭肌的等長收縮鍛煉以及小腿腓腸肌的收縮鍛煉,另外也要合理的飲食,多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和新鮮的水果蔬菜來促進(jìn)恢復(fù)。
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷分度病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷以后,分度主要分一度、二度、三度。一度的損傷是輕度的損傷,對于膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性沒有多大的影響,只是出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶水腫的情況,但是完整性和連續(xù)性是存在的。二度的損傷是出現(xiàn)內(nèi)側(cè)副韌帶部分的撕裂的情況,對穩(wěn)定性有一定的影響但是不會完全的影響膝關(guān)節(jié)整體的穩(wěn)定,所以這種情況
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