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• 為什么顱內(nèi)動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進(jìn)行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評估來適當(dāng)進(jìn)行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內(nèi)動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1654次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2391次

• 為什么顱內(nèi)動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物
  如果患者存在顱內(nèi)動脈瘤，但是這些患者出現(xiàn)了癲癇發(fā)作，比如會出現(xiàn)單一肢體不自主的抽搐，或者面部肌肉，眼部或者腳部的肌肉出現(xiàn)抽搐，或者患者出現(xiàn)了發(fā)作性的神志不清，肢體強直陣攣癲癇的癥狀，并且明確診斷為癲癇發(fā)作，這些患者就需要應(yīng)用抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。有些患者有可能是因為顱內(nèi)動脈瘤導(dǎo)致周圍腦組織受到刺激，顱內(nèi)的神經(jīng)元就有可能會出現(xiàn)異常同步性的放電，患者就會出現(xiàn)癲癇癥狀，這些患者一定要配合醫(yī)生進(jìn)行積極的治療，患者假如出現(xiàn)了癲癇大發(fā)作，需要應(yīng)用丙戊酸鈉，左乙拉西坦等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-24 1617次

• 為什么會有顱內(nèi)動脈瘤
  動脈瘤的形成的病因主要跟以下幾種有關(guān)系:第一、先天性的因素，因為腦動脈管壁的厚度為身體其他部位同管徑動脈的三分之二，周圍缺乏組織支持，但是它的血流量比較大，所以在動脈的分叉處由于缺少彈力纖維，而且平滑肌比較少，所以在血流進(jìn)行分流的過程中容易受到?jīng)_擊，從而使這個分叉部的動脈瘤容易形成。除了先天性的因素第二點就是動脈硬化，動脈壁發(fā)生粥樣硬化后使彈力纖維斷裂或者是消失，削弱了動脈壁而不能承受的巨大壓力，在血流沖擊的過程中也容易形成動脈瘤。其它的一些因素還包括感染、創(chuàng)傷或者是其它合并有動靜脈畸形或者是顱底異常血管網(wǎng)癥，這些疾病也可能伴發(fā)動脈瘤的形成。
  語音時長 1:24”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-25 1572次

• 為什么會出現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤
  病情分析：出現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤的病因，主要就是血管硬化以及脆性增加的結(jié)果。而引起脆性增加血管硬化的原因主要就是長期的高血壓，高血糖，高血脂，抽煙，飲酒等等，并且由于這些習(xí)慣長期存在，沒有辦法完全解除。意見建議：因此建議患者在日常生活當(dāng)中一定要注意監(jiān)測自身血糖，控制自身血壓，降低自身的血脂，戒煙戒酒，保持充分的良好作息習(xí)慣，減少熬夜，定期查體，如有異常及時進(jìn)行處理。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-04 903次

• 顱內(nèi)動脈瘤分類
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤有以下幾種分類方法，按大小分為：微小動脈瘤、小動脈瘤、中動脈瘤、大動脈瘤及巨大動脈瘤。按部位可分為前循環(huán)動脈瘤及后循環(huán)動脈瘤。按形態(tài)可分為囊狀動脈瘤，梭形動脈瘤以及夾層動脈瘤。意見建議：大于五毫米的動脈瘤及發(fā)生過出血的動脈瘤，建議手術(shù)治療。手術(shù)方式包括外科開顱夾閉及介入顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)。另外，形態(tài)不規(guī)則的動脈瘤，如動脈瘤上還有子囊，也建議手術(shù)治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-19 1302次

• 顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次