問哪些情況不能做冠狀動脈造影
病情描述:
哪些情況不能做冠狀動脈造影
答醫生回答
病情分析:
嚴重心衰的患者是不能夠做冠狀動脈造影檢測的,還有就是嚴重的心律失常患者,以及對造影劑嚴重過敏的患者也不能夠進行動脈冠狀動脈造影檢測。有出血傾向的人群也不能做冠狀動脈造影。
意見建議:
在做冠狀動脈造影后一定要加強護理,要讓患者多喝水,促進造影劑的排出,還要注意飲食的調理,可以吃一些有營養易消化的食物,要少食多餐,而且還要注意多休息。避免勞累和熬夜。
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冠狀動脈造影前注意事項冠狀動脈造影前,一般是要住院做相應的檢查,在住院前要保持心情的平靜,要吃一些清淡的食物,注意夜間的休息,其他沒有什么太特殊的,我們在術前會做一些常規的準備,在手術過程中也不要太緊張,配合醫生的這種,進行相應的檢查和治療,總體上來說,大約在半個小時到一個小時左右,就可以完成整個檢查一個過程。00:47
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動脈的CT檢查,對于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動脈CT的檢查,但是我要強調冠狀動脈CT,主要看那些冠狀動脈鈣化的程度,它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查,來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動脈CT,對一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的,可以做冠狀動脈CT的檢查,冠狀動脈CT的檢查有三個特點,它對陰性值的預測大,就是冠狀動脈沒有問題的,它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預測值只有30%。為什么呀,因為那種病變不會有鈣化,鈣化還要等很長的時間,特別是它鈣化的CT值不會超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個好處,冠脈的CTA,它同時可以看主動脈是不是有夾層,可以看你的肺動脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個檢查的時候,要對病人要個體化,要有針對性,那么我還是強調,如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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哪些情況不能做冠狀動脈造影冠狀動脈造影如果有嚴重的感染,比如發熱或者是呼吸道等其他感染性的疾病,是不能做的。還有嚴重的肝功能,腎功能的障礙或者嚴重的充血性心力衰竭沒有控制好。因為做冠狀動脈造影,還需要做碘制劑的試驗,如果碘制劑過敏也不能做造影。還有心臟的急性心肌炎或者凝血功能障礙,低鉀血癥都不能接受冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準,主要是通過動脈途徑,通過造影導管找到冠狀動脈注射碘造影劑,發現冠狀動脈是否存在狹窄或者閉塞,通過檢查結果來做下一步的治療。語音時長 01:22”
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冠狀動脈造影檢查冠狀動脈造影檢查是通過影像學方法,確定冠狀動脈有無病變,以及冠心病的診治和研究提供可靠的依據的介入性診斷技術。這是一種比較安全可靠的微創診斷技術,現在已廣泛地應用于臨床,適應癥方面是為明確冠狀動脈病變情況考慮進行介入治療或者是旁路移植者,還有就是胸痛是心絞痛不能確診的患者。冠狀動脈造影檢查是一種微創性的檢查技術,有一定的并發癥發生的可能,嚴重者可致心跳驟停,尤其是中老年發生率比較高。因此必須嚴格的遵守操作規范,盡量的縮短造影時間,患者與醫生之間必須密切的配合。語音時長 1:15”
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冠狀動脈造影護理方法有哪些注意保持傷口清潔干燥,預防感染,觀察生命體征,比如心率、血壓等,觀察部位有無出血的情況,如果通過股動脈穿刺,要密切觀察足背動脈有無波動,通過橈動脈穿刺,觀察穿刺部位皮膚顏色,有無青紫、蒼白等,可以保持正常飲食,多喝水促進造影劑排出,以免影響腎功能。
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做冠狀動脈造影痛苦嗎做冠脈造影是否痛苦要因人而異,它是一個微創性的手術,所用的時間也不會很長,手術切口非常小,會使用局麻藥,一般不會很痛苦,但是有一部分人由于身體條件的原因可能比較敏感,就可能會覺得很難受,一般大部分人是不會很難受的。
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身上發癢能不能做冠狀動脈造影身上發癢是否能做冠狀動脈造影要根據患者的情況來決定。如果患者身上發癢是由于皮膚干燥引起的,此時可以做冠狀動脈造影,如果患者身上發癢是由于對造影劑過敏引起就不能做冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是通過影像學檢查的方法,確定冠狀動脈是否發生病變,還可以用來冠心病的診治和研究提供比較可靠的依據。有一些患者身上發