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• 肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀

  肝內(nèi)膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心，以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等，導(dǎo)致肝內(nèi)淤積或者是膽汁淤積的常見病因有藥物、自身免疫性的疾病，或者比較嚴(yán)重的脂肪肝，以及肝外膽道梗阻，使膽汁無法順利進入到腸道輔助脂肪類食物的消化，反流進入到血液當(dāng)中引起的相關(guān)臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內(nèi)科病，也有外科病，所以如果考慮是膽汁淤積，除了抽血檢查判斷是否合并有酶學(xué)的異常、膽紅素的異常升高，同時還要進行影像學(xué)的檢查，判斷導(dǎo)致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過利膽的藥物或者外科手術(shù)，去除傷肝的因素，解除引起膽道梗阻的病因。由于長時間膽汁的反流會引起肝臟的損傷，如果不及時的治療也有引起肝硬化的風(fēng)險。

  

  01:44
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-06 8450次

• 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積征會有什么影響

  這是母體疾病，就是妊娠期由于懷孕以后，導(dǎo)致的膽汁的排泄異常，出現(xiàn)膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢，或者是因為腹腔的壓力增加，導(dǎo)致膽道的阻力增加而排泄不暢，出現(xiàn)最常見的問題，就是因為膽汁淤積以后，大量的膽紅素會進入到血液，刺激整個皮膚，導(dǎo)致皮膚的瘙癢，導(dǎo)致皮膚的皮疹，還有皮膚的黃暗，同時出現(xiàn)小便里的尿變黃，全身的皮膚也發(fā)黃、這些表現(xiàn)。膽汁淤積綜合征，是臨床上比較常見的膽道系統(tǒng)的問題，由于妊娠以后，隨著生完孩子以后可以得到緩解，在過程中，一般是要對癥處理，具體的對癥處理，需要內(nèi)科的專科醫(yī)生和產(chǎn)科的醫(yī)生進行專科的協(xié)調(diào)。

  

  01:15
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 3936次

• 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
  妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發(fā)病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發(fā)生難以預(yù)測的胎兒突然死亡。在癥狀表現(xiàn)上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數(shù)在懷孕25周前發(fā)病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的遠端之后向近端擴展，嚴(yán)重的病例可以累及面部。產(chǎn)生的病因考慮跟雌激素的代謝異常有一定的關(guān)系，再就是遺傳因素有關(guān)，根據(jù)這種情況的治療，一般情況下沒有特效的治療手段。主要就是采用藥物治療，比如應(yīng)用蛋氨酸，再就是地塞米松還有熊去氧膽酸，另外消膽胺來治療，還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用人血白蛋白或者血漿，同時可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用中醫(yī)中藥來輔助治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 12864次

• 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀有哪些
  妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的首發(fā)癥狀，是無皮膚損傷的瘙癢，70%以上的患者在妊娠晚期出現(xiàn)，少數(shù)在妊娠中期出現(xiàn)。瘙癢的程度不一，常呈持續(xù)性，白晝輕，夜間加劇。瘙癢一般開始于手掌和腳掌，黃疸多在瘙癢2-4周后出現(xiàn)，一般不隨孕周的增加而加重。多數(shù)表現(xiàn)為輕度黃疸，于分娩后1-2周內(nèi)消退。瘙癢皮膚出現(xiàn)條狀的抓痕，皮膚組織活檢無異常的發(fā)現(xiàn)。少數(shù)的孕婦會出現(xiàn)上腹不適、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹痛及輕度的脂肪痢，但癥狀一般不明顯或者較輕，精神狀態(tài)良好。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  李娜 主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-01-04 3044次

• 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的診斷方法有哪些
  妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，根據(jù)典型的臨床癥狀和實驗室檢查結(jié)果，診斷并不困難。臨床癥狀就是懷孕晚期出現(xiàn)瘙癢，黃疸等不適。實驗室檢查血清膽汁酸明顯增高是診斷妊娠期膽汁淤積綜合征的最主要的特異性實驗室證據(jù)。大多數(shù)患者肝功能輕度升高，如果肝活檢肝細胞無明顯炎癥表現(xiàn)，僅在肝小葉中央?yún)^(qū)膽紅素輕度淤積，毛細膽管膽汁淤積，膽栓形成也是診斷的特異性指征。
  李霖 主任醫(yī)師龍巖市第二醫(yī)院

  2019-01-16 2001次

• 什么是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
  肝內(nèi)膽汁淤積綜合征是妊娠期特有的并發(fā)癥，主要是危害胎兒，是圍產(chǎn)兒病死率增高。主要臨床表現(xiàn)是妊娠中，晚期出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸。主要的病因可能與女性激素、遺傳及環(huán)境因素有關(guān)。肝內(nèi)膽汁淤積綜合征，可以口服熊去氧膽酸治療，治療期間要每1到2周檢查一次肝功能。
  華正輝 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-10 2303次

• 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
  是一種妊娠中、晚期特發(fā)性疾病，以妊娠期臨床上皮膚瘙癢，黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認為病毒性肝炎。此病的發(fā)生有明顯的地域和種族差異。我國報告的發(fā)生率約為百分之二到百分之八。
  董國榮 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2018-12-20 7231次

• 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
  妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發(fā)病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發(fā)生難以預(yù)測的胎兒突然死亡。在癥狀表現(xiàn)上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數(shù)在懷孕25周前發(fā)病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 514次