問如何區別肘關節脫位和肱骨下端骨折
病情描述:
如何區別肘關節脫位和肱骨下端骨折
答醫生回答
病情分析:
肘關節脫位和肱骨下端骨折最大的區別在于肘關節脫位,其肘后三角關系改變,而肱骨下端骨折肘后三角關系正常,肘關節脫位還會出現肘關節后方空虛感、肘關節彈性固定,進行X線檢查可以對兩者進行明確鑒別。
意見建議:
肘關節脫位后建議應到當地醫院骨科門診就診,進行X線檢查明確肘關節脫位的情況以及是否伴肘關節周圍骨折。如果不伴有肘關節骨折,建議可以直接進行肘關節的手法復位,復位后使用石膏固定患肢三周。而如果為肱骨下端骨折,則建議根據骨折移位的情況來決定是否需要進行手術治療。
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關節脫位和骨折的區別關節脫位和骨折有共同點,就是外傷后局部有腫脹、疼痛、畸形和活動受限。但關節脫位和骨折又有區別。關節脫位主要是外力至關節周圍的韌帶、關節囊破損,關節部位的關節面脫出了正常的解剖結構,從而形成脫位,引起關節部位腫脹、疼痛、畸形。脫位疼痛常較嚴重,局部出現關節盂空虛感和彈性固定;常常手法復位固定即可。而骨折主要是外力至骨質結構損傷,骨的連續性和完整性的中斷,表現部分或者完全斷裂。可有骨質異常活動,骨擦音、骨擦感、假關節的出現,常需手術治療。關節部位的骨折易和關節脫位相混淆,尤其是伴有骨折的關節脫位和單純關節脫位更易混淆,需X片或CT等檢查確診區別。01:27
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肘關節骨折必須手術嗎肘關節骨折是我們人關節比較常見的骨折,肘關節也是我們上肢功能很重要的一個關節,它擔負了我們肘關節屈伸、旋轉等功能,因此除了我們肘關節一些裂隙骨折,或者是累及關節面,但是移位不超過一毫米、兩毫米的這一類的骨折,我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關節骨折,我們都建議要進行一個精準的復位內固定的治療,而且治療以后我們要鼓勵患者盡早的來進行肘關節的康復鍛煉。因為你鍛煉遲了以后,有可能會造成肘關節的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等,會給我們的日常生活和工作帶來很大的問題。所以總的來說,肘關節骨折都需要進行手術治療。01:07
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如何區別肘關節脫位和肱骨下端骨折患者出現了肘關節脫位與肱骨下端骨折,它們的區別主要是根據患者的肘后三角。一般來講,患者出現了肘后三角的改變,就是出現了肘關節脫位;如果是沒有出現改變,一般是出現了肱骨下端的骨折。根據患者的臨床表現以及相關的體格檢查可以進行鑒別,比如患者肘關節脫位,一般表現為肘關節部位關節囊空虛狀態,一般關節是呈彈性固定,關節伸直在120度左右。出現了肱骨下端骨折,局部會出現明顯的畸形,一般患者不會出現彈性固定,患者會出現明顯的異常活動。語音時長 01:08”
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如何鑒別肘關節脫位和骨折肘關節脫位和骨折,有的時候是不能完全鑒別。肘關節脫位可以進行肘后三角評判,如果肘后三角出現了變化,說明出現了肘關節脫位。如果是骨折,也可以判斷出患者有骨擦音,骨擦感,以及肘關節異常活動。但是肘關節是個復雜的關節,有的時候是不能單純的肘關節脫位與骨折鑒別,要經過相關輔助檢查,特別是磁共振檢查以及CT,3維重建可以分辯關節內的骨折,包括橈骨頭骨折,鷹嘴骨折,冠突骨折,出現這樣的情況,一般建議患者進行手術治療,可以達到肘關節解剖復位,減少則關節的功能損失。語音時長 01:12”
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如何鑒別肘關節脫位和骨折病情分析:鑒別肘關節脫位和骨折可以通過查體體征和影像學檢查來明確,如果是肘關節脫位,一般會有局部的明顯畸形,在肘后方可以觸及突出的尺骨鷹嘴,肘關節出現彈性固定,肘后三角關系改變。而骨折則會有可能會觸及骨擦感或聞及骨擦音,同時還會有局部的異常活動,完善x線檢查可以明確診斷。意見建議:無論是肘關節脫位還是肘關節骨折,在治療后建議應加強營養,保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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肱骨遠端骨折肘關節脫位嚴重嗎病情分析:肱骨遠端骨折伴有肘關節脫位,相對來說是比較嚴重的一種損傷。一般是由于局部暴力較大,導致肘關節周圍多處骨折,關節失去穩定性,也會伴有肘關節周圍的韌帶撕裂傷,需要手術治療。意見建議:這種情況在手術治療后,在骨折端以及關節比較穩定的情況下,應盡早開始肘關節的屈伸和旋轉活動。由于手術的范圍較大,損傷較大,術后如果不鍛煉的話,有可能會造成肘關節內粘連、攣縮畸形等功能障礙,造成終生殘疾。
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如何鑒別肘關節脫位和骨折肘關節脫位和骨折,有的時候是不能完全鑒別。肘關節脫位可以進行肘后三角評判,如果肘后三角出現了變化,說明出現了肘關節脫位。如果是骨折,也可以判斷出患者有骨擦音,骨擦感,以及肘關節異常活動。但是肘關節是個復雜的關節,有的時候是不能單純的肘關節脫位與骨折鑒別,要經過相關輔助檢查,特別是磁共振檢查以及CT,
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肘關節脫位如何護理肘關節脫位可以適當的抬高患肢,這樣可以促進靜脈回流和減少腫脹。同時可以內服具有活血化瘀的藥物來緩解癥狀。另外在恢復穩定前要堅持使用固定支具來保護患肢。恢復期間要避免患處過早的活動,如果過早活動是會造成關節二次脫位的。患者要關注患處的恢復情況,若遇到腫脹嚴重的情況要及時回醫院復查。