問小兒腹瀉時抗生素的治療原則
病情描述:
小兒腹瀉時抗生素的治療原則
答醫生回答
病情分析:
兒童腹瀉抗生素的使用原則包括要嚴格的掌握適應癥,能不用抗生素盡量不使用。對發燒原因不明患兒不宜立即采用抗生素。 病毒感染性疾病,不宜使用抗生素。
意見建議:
患兒有腹瀉癥狀,應該完善相關檢查,如血常規、C反應蛋白、降鈣素原,大便常規檢查,大便培養及藥敏試驗,來明確具體的感染病因,再選擇針對性的藥物治療。
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治療痤瘡的抗生素尤其痤瘡是由感染引起來的,或者因感染而誘發加重的。這一類的痤瘡,是必須要用抗生素的,不管中藥抗生素還是西藥抗生素,真的要用很多。因為我們知道,我們痤瘡面部的感染,一個就是細菌感染,細菌感染能夠導致細菌超標和細菌毒力,比較大的這樣的一組菌群。大家可能都比較熟悉,是痤瘡棒狀丙酸桿菌。痤瘡棒狀丙酸桿菌,也就是β變形桿菌的一種,這一類桿菌的感染,我們最常用的是一些針對性的一些藥物,還要考慮到細菌的耐藥性。所以選擇痤瘡的藥物,抗生素很多,必須要根據不同的病人,使用過藥物的情況之后才能選擇。01:23
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抗生素相關性腹瀉怎么治療抗生素是臨床上很常用的藥,可以治療大多數細菌、立克次體、支原體、衣原體、螺旋體、真菌等微生物感染導致的疾病,也正是因為治療范圍廣泛,所以造成了“濫用抗生素”的行為時有發生。抗生素使用不當,會破壞腸道菌群的生態平衡,使腸道有益菌群被破壞,尤其是患有慢性消耗性疾病老年人,如肺結核、腫瘤、反復肺部感染等患者,由于抵抗力低下,就更容易受到影響。從而出現不成形稀便或水樣便,也就是抗生素相關性腹瀉,屬于非感染性腹瀉,需要及時停用或者更換抗生素,并調理腸道菌群。當出現過度使用諾氟沙星等抗生素,而無法治愈腹瀉的情況,應考慮發生了抗生素相關性腹瀉,此時可以停用或換藥,來緩解抗生素相關性腹瀉的發展進程。立可安復方木香小檗堿片,對于腸道感染引起的腹瀉有較好的緩解作用,并且對有益菌抑制作用微弱,同時搭配益生菌調理腸道菌群,能夠幫助緩解抗生素相關性腹瀉。01:57
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小兒腹瀉時抗生素的治療原則小兒腹瀉,抗生素的治療原則,我認為有以下兩點:第一,有明確的應用抗生素指征就要大膽使用,同時要足量規范按療程使用,不如說孩子復查選項或者是糞便常規都有明確的細菌感染的征象,白細胞總數升高,糞便常規提示白細胞很多加號,那么感染的真相,明確就可以大膽的應用抗生素,并且要規范,足量。待到復查血象正常或者是白細胞加號消失,這時候才可以停用抗生素。第二點,如果沒有明確的應用抗生素的指征,那就不要濫用。比如說輪狀病毒性腸炎。單純的輪狀病毒性腸炎,它是一個病毒感染,自限性的疾病。它是沒有應用抗生素的指征的,是不需要應用的,那么這個時候一定要避免抗生素的濫用,有的孩子腹瀉在濫用抗生素之后,造成病情更加復雜,腹瀉恢復更加困難,這是不應該的。語音時長 01:31”
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小兒腹瀉時需要服用抗生素嗎如果孩子出現腹瀉時一定要在1到2小時內將留取的大便標本送到醫院檢查,如果大便常規檢查提示紅細胞和白細胞都超過每高倍視野十五到二十個以上才考慮為細菌腹瀉,只有細菌感染時才考慮服用抗生素,如果每高倍視野僅幾個紅細胞或白細胞并不能說明是細菌感染,或者只是輕微的細菌感染,是不需要考慮服用抗生素的,可以服用活性益生菌治療。確定細菌感染前必須進行大便培養,大便培養需要至少三天才能得到結果,可以先使用抗生素,待培養結果出來再考慮繼續停止或者更換抗生素。語音時長 01:14”
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抗生素停藥原則病情分析:抗生素的停藥原則有以下幾點:復查血常規的時候,白細胞正常后可以停用;二是患者的體溫恢復正常癥狀,消失后72~96小時停用;三用藥周期在5~10天就可以停用。意見建議:在服用抗生素的同時,應該需要注意正確飲食,不能夠吃辛辣刺激性較強的食物,比如海鮮、辣椒、酒、牛肉以及羊肉等。最好也不要吃冰冷的食物,比如說雪糕、冰凍飲料等。
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小兒腹瀉需要抗生素治療嗎病情分析:小兒腹瀉主要是由于感染性腹瀉和飲食因素引起。如果患兒是細菌感染引起的腹瀉,出現膿血便,大便化驗可見大量膿細胞或紅細胞,出現發熱情況,這時患者需要抗生素治療。如果患兒是輪狀病毒腸炎大便化驗結果無異常,這時無需抗生素治療。意見建議:小兒腹瀉要積極配合醫生治療,喂養時要細嚼慢咽,飲食要清淡易消化,避免辛辣刺激,注意腹部保暖,出現癥狀時要積極配合醫生治療。
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小兒腹瀉首選抗生素臨床上并沒有小兒腹瀉首選抗生素這種說法。小兒腹瀉一般可以吃頭孢克肟顆粒、阿莫西林顆粒、硫酸慶大霉素顆粒等抗生素。小兒腹瀉如果是細菌感染引起的,服用抗生素類藥物可以起到治療的作用。1、頭孢克肟顆粒:頭孢克肟顆粒藥品類型屬于頭孢菌素類藥,可以抑制細菌滋生繁殖,能夠控制小兒腹瀉的癥狀。2、阿莫西林顆粒:阿
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小兒腹瀉用什么抗生素小兒腹瀉的時候只有一種的情況是可以用抗生素的,那就是有細菌感染引起的腹瀉。其他情況是不可以引用抗生素的,如果孩子沒有明確的細菌感染,再給孩子用了抗生素以后,可能破壞了孩子的腸道正常菌群反而會加重孩子的腹瀉的情況,也就是說這個時候使用抗生素,反而事得其反,所以大家在用藥中一定要注意。其實孩子腹瀉在治療