問d二聚體高是怎么造成的
病情描述:
d二聚體高是怎么造成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
在繼發(fā)性纖溶時,纖維蛋白被纖溶酶水解,先生成中間碎片,中間產(chǎn)物進一步被纖溶酶分解為d二聚體,所以第2聚體是凝血之后繼發(fā)性纖溶的標志。
意見建議:
其升高可見于各種繼發(fā)性纖溶癥如惡性腫瘤,各種栓塞心、肝、腎等疾病。其中對于診斷肺栓塞,肺梗死有重要意義。具體病因應前往醫(yī)院結(jié)合患者個人癥狀和相關(guān)檢查進行明確。
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d-二聚體是指什么D-二聚體就是纖維蛋白的降解產(chǎn)物,是英文縮寫,D主要是降解的意思,后面具體指纖維蛋白的降解的產(chǎn)物。它的存在主要是跟身體里面有血栓負荷多少,比如超聲對于整個血栓的負荷,判斷變化是不是很敏感,血栓是不是已經(jīng)有血流通,但具體血栓是多是少,要看D-二聚體的變化,因為D-二聚體的升高,就是血栓的溶解效果會比較好。一旦有血栓之后身體會啟動自溶系統(tǒng),在自溶過程中也會出現(xiàn)D-二聚體纖維蛋白原降解產(chǎn)物,所以從側(cè)面也能反映身體里面血栓負荷的多少。01:32
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d-二聚體定量偏高是為什么D-二聚體是人體交聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)物之一,為繼發(fā)性纖溶亢進特有的代謝物,正常人體中D-二聚體定量偏高往往說明人體發(fā)生繼發(fā)性纖溶,常見的有深靜脈血栓形成、肺動脈血栓的形成,是由于人體內(nèi)形成大量的血栓,同時激發(fā)人體纖溶系統(tǒng),就會引起D-二聚體含量明顯偏高。D-二聚體含量明顯偏高是診斷深靜脈血栓形成和肺動脈栓塞的必要條件。另外,當各種疾病引起彌散性血管內(nèi)凝血時D-二聚體含量也會明顯增高。同時,當人體發(fā)生血栓性疾病而進行溶栓治療時,D-二聚體的含量也會出現(xiàn)明顯增高。01:33
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d二聚體高是怎么造成的D-二聚體偏高主要是見于一些繼發(fā)性的纖溶蛋白溶解功能亢進,這種情況下就會引起D-二聚體偏高,比如身體的高凝狀態(tài)、迷散性的血管內(nèi)凝血、腎臟性疾病、氣管移植排斥反應以及一些栓塞性疾病,比如心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成等等情況,再就是手術(shù)、腫瘤、彌漫性的血管內(nèi)凝血、感染、一些組織壞死等等原因都可以導致D-二聚體增高。D-二聚體它反映的就是體內(nèi)存在著凝血以及纖溶活性增強的一些重要分子標志物,正常人纖溶酶和抑制酶之間保持著動態(tài)的平衡,使得血液循環(huán)能夠正常的進行,人體內(nèi)的纖溶系統(tǒng)對保持血管壁的正常通透性、維持血液的流動狀態(tài)和組織修復起著重要的作用。為維護正常的這種生命狀態(tài),在外傷和血管受損的情況下血栓的形成可以防止血液從損傷的血管中流失,當這種情況的時候就會出現(xiàn)纖溶系統(tǒng)被激活,降解纖維蛋白,這種情況下就會導致D-二聚體水平上升。語音時長 1:38”
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d二聚體高孕婦由于孕婦的血液是處于高凝狀態(tài)的,所以她的D2聚體只會相應的增高,正常的孕婦D2聚體也可相應地增高,但目前并沒有一個明確的孕婦D2聚體的正常值范圍,每個地區(qū)會有差異性,所以當孕婦D2聚體異常升高時,我們要警惕一些妊娠相關(guān)疾病的發(fā)生。首先血栓栓塞性疾病的患者D2聚體會往往會過度的增高。其次,子癇前期的患者及妊娠期高血壓疾病的患者,D2聚體會高度的身高,而且預后不良的可能性會比較高。其次,既往患有免疫相關(guān)性疾病,流產(chǎn)的孕婦D2聚體可升高,而且這部分的患者D2聚體的升高往往表示胎兒預后不良,容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等可能。D2聚體異常升高時我們應給予低分子量肝素,干預性的預防性治療。語音時長 1:20”
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D二聚體高是怎么回事病情分析:d二聚體高很可能機體內(nèi)存在著繼發(fā)性纖溶亢進,常見于各種血栓和栓塞性疾病,包括下肢靜脈血栓形成或者肺栓塞。當血栓性疾病通過溶栓治療以后也會升高的,包括腦栓塞,心肌梗塞等。彌漫性血管內(nèi)凝血也會引起升高。意見建議:建議需要查明原因,在醫(yī)生的指導下,針對不同的病情進行不同的治療方案。控制好血壓,血糖,血脂的水平,防止栓塞性疾病的發(fā)生。保持良好的生活習慣,戒除煙酒,多做運動等。
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D-二聚體高說明什么D二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能。增高或陽性見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進,如高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、器官移植排斥反應、溶栓治療等。只要機體血管內(nèi)有活化的血栓形成及纖維溶解活動,D-二聚體就會升高。心肌梗死、手術(shù)、腫瘤、感染及組織壞死等均可導致D-二聚體升高。
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d二聚體高怎么治療D2聚體高可以使用抗凝藥物預防血栓形成,D2聚體是反映血栓形成的一個敏感的標記物,如果血液中D2聚體水平高的話說明因血液中血栓形成的可能性比較大,但是因為D2聚體并不是具有特異性的,因此只能說明血液中血栓形成的可能性大,但是并不代表一定存在血栓形成。因此,如果是D2聚體水平高的患者,建議要到正規(guī)的醫(yī)
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d二聚體高怎么治療D2聚體高可以使用抗凝藥物預防血栓形成,D2聚體是反映血栓形成的一個敏感的標記物,如果血液中D2聚體水平高的話說明因血液中血栓形成的可能性比較大,但是因為D2聚體并不是具有特異性的,因此只能說明血液中血栓形成的可能性大,但是并不代表一定存在血栓形成。因此,如果是D2聚體水平高的患者,建議要到正規(guī)的醫(yī)