問外囊區腦出血手術嗎
病情描述:
外囊區腦出血手術嗎
答醫生回答
病情分析:
外囊區腦出血,一般是需要進行手術治療的,不過還是要看腦出血的量。一般情況下,大量的腦出血,隨時會有危及患者生命的腦出血,一般是需要采取手術進行治療的。幕上血腫一般情況下大于30毫升就有手術指征。
意見建議:
腦出血患者一定要注意休息,加強護理,按時翻身拍背,預防并發癥的出現。有明確手術指征的情況下,要盡早的進行手術治療,解除顱內高壓的癥狀,有利于患者的恢復。
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右側基底節區腦出血右側基底節區腦出血,是高血壓性腦出血常見的一個好發部位。在多年血壓控制不好的基礎上,患者血壓的驟然變化,常會引起基底節區出血。對于右側基底節區腦出血的患者,常會出現左側肢體的偏癱和偏身感覺障礙,如果出血量比較小的話,也可以進行保守治療。主要是通過藥物的方式來進行治療,如果出血量比較大,特別是出血量達到30毫升以上,伴有患者不同程度的意識障礙,和其他較為嚴重的神經功能障礙,需要考慮神經外科手術的方式來清除血腫,以促進患者的神經功能的恢復。01:06
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基底節區腦出血護理措施基底節的腦出血,也就是他的出血的病灶的部位,血腫是在基底節。基底節是上下神經信息的通路,上行的信息的傳導,上面的大腦皮層指令的下達,都要在基底節附近通過。基底節本身有紋狀體、古紋狀體、新紋狀體等等,對肌張力等等,都有一系列的影響。所以基底節的腦出血,它有它特殊的癥狀和體征。除了一般的腦出血體征以外,還有它的特殊性,但是它的護理的基本原則和普通的內囊的腦出血,護理原則是一樣的。應該是注意神志觀測,頭位的保護,防止患者嘔吐物堵塞了呼吸道,以及防止褥瘡,防止偏癱肢體功能恢復的障礙,以及其他的合并癥等等。還要注意營養的平衡,在急性期搶救的時候要注意,給予輸液的治療,給予一定的支持療法。在恢復期,進入了康復治療的時候,還要注意很好的護理,防止病情的復發,防止感染褥瘡等等。同時在進行康復治療的時候,也防止過度的運動過量,或者是過度地鍛煉,造成血壓的波動,防止血管病變進一步的發展等等,這一系列都是非常重要的護理措施,一定要在專業人員的指導下,家屬配合的時候進行,效果才比較好。02:11
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左側外囊區腦出血腦出血是很常見的中老年人疾病,主要是因為腦血管的破裂所致,腦出血可以出現的腦內的任何部位,最常見的位置是基底節區,出現在內囊和外囊都是很常見的,而相對來說,外囊區的腦出血要更好一些,這個位置出現的癱瘓癥狀一般不重,預后也良好。這首先要根據出血量的多少來決定治療方案,如果檢查出血量在三十毫升以上,需要進行手術清除血腫,否則會因為血腫壓迫腦組織和腦干,導致腦疝危及生命。而如果檢查出血量不大可以通過藥物保守治療,通過靜脈輸液,引用一些止血藥物,比如氨甲環酸,和氨甲苯酸,還可以用一些消腫脫水藥物,比如甘露醇和七葉皂苷鈉,并且應用一些營養神經藥物,比如神經節苷脂、乙酰谷酰胺、和胞磷膽堿鈉,有助于促進恢復和預防后遺癥。治療過程中要注意密切觀察病人的病情變化,如果出現突發的癥狀加重,比如頭疼劇烈、頻繁嘔吐、或者意識喪失,需要及時復查ct,因為腦出血后又出現出血量持續增多的可能性。語音時長 1:41”
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腦出血屬于內囊區還是外囊區?患者如果出現了頭痛、惡心、嘔吐、肢體癱瘓等癥狀,并且這些患者又存在高血壓,通過頭顱CT的檢查,患者存在腦出血,具體是在內囊區還是外囊區的出血,需要結合患者的具體情況才能確定。如果是在基底節等部位出現了腦出血,患者在出血的對側,會出現肢體的活動障礙、肢體的感覺異常等癥狀,這些患者可能是因為病變累及了內囊區。還有一些患者腦出血可以累及外囊區,具體是在哪個解剖部位需要結合患者頭顱CT等檢查才能進行定位。腦出血的患者一定要及時住院治療,患者在急性期一定要絕對臥床休息,避免情緒的激動和緊張。語音時長 01:08”
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右側外囊區腦出血腦出血后何時可以蘇醒取決于出血的部位,出血量,有無嚴重的合并癥、并發癥,以及手術是否及時,如果出血量損傷部位不是什么關鍵的部位,恢復意識的時間就會短,反之則長。 一般來說,輕的腦出血患者在一月之內清醒,重一些的在三月左右,再重一些的在六個月左右,六個月以上若無明確的合并癥和并發癥,如腦積水等,醒來的可能性就會較小。 從提供的情況來看,有明顯的腦疝,腦疝也會導致腦袋變形,影響網狀上行激活系統而出現意識障礙,因此能否清醒主要取決于時間的長短,看受損傷的程度。 康復方面說是中和促醒康復,聲光電痛刺激等促醒,高壓氧配合神經營養藥。
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