問(wèn)頻發(fā)室性早搏怎么治療
病情描述:
頻發(fā)室性早搏怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
你好,頻發(fā)室性早搏是指1分鐘內(nèi)有五次以上的室性早搏,多在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)。治療方法如下:一,無(wú)心臟病的病人,如果出現(xiàn)早搏,不用擔(dān)心,無(wú)需藥物治療。二,對(duì)于有心臟病的早搏,應(yīng)對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行治療,緊急處理早搏可靜注50到100毫克利多卡因,直至早搏消失。三,對(duì)其他藥物過(guò)敏或者藥物中毒造成的早搏。除停藥外,要靜脈注射苯妥英鈉片或靜脈滴注氯化鉀。
意見建議:
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頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重,要看早搏的具體情況,一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早,成對(duì)、成段或者成串的室早,往往都是不好的室早,還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早,就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上,像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏,都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明,如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次,就是容易出現(xiàn)室速或者室顫,就是室早的負(fù)荷越重,發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。01:21
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頻發(fā)室性早搏合并焦慮怎么辦頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重的情況下,可以導(dǎo)致患者焦慮的發(fā)生,而焦慮的患者,也可以合并有,或者是并發(fā)頻發(fā)室性早搏。如果頻發(fā)室性早搏合并焦慮,我們治療當(dāng)中,既要針對(duì)早搏進(jìn)行治療,同時(shí)也要針對(duì)焦慮進(jìn)行治療。早搏可以用抗心律失常的藥物,焦慮可以用上抗焦慮的藥物,在病情緩解以后,把抗心律失常的藥物慢慢減掉就可以,抗焦慮的藥物可能需要服用時(shí)間稍長(zhǎng)一些。一般情況下,要根據(jù)患者的具體的情況,如果患者是慢性焦慮,可能服藥的時(shí)間要比較長(zhǎng),最好是到專科、心理科或者精神科,讓醫(yī)生指導(dǎo)用藥。01:16
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頻發(fā)室性早搏怎么治療治療頻發(fā)室性早搏的主要目的是預(yù)防室性心動(dòng)過(guò)速,室性顫動(dòng)和心性的猝死,對(duì)于無(wú)心臟病的病人,室性早搏并不增加其死亡率,對(duì)于無(wú)癥狀的、孤立的,無(wú)論其形態(tài)和頻率如何,無(wú)需藥物的治療。對(duì)于有器質(zhì)性心臟病的室性早搏,應(yīng)注意其原發(fā)病進(jìn)行治療,需要緊急處理的室性早搏,可推注五十到一百毫克的利多卡因,直到早搏消失或總量達(dá)到250毫克為止。心律失常糾正后,可按每分鐘滴入一到三毫克穩(wěn)定后,可改用口服藥物維持,利多卡因因靜脈注射后,數(shù)分鐘之內(nèi)便會(huì)起作用,持續(xù)十五到二十分鐘,治療的劑量對(duì)于心肌收縮力,血壓,房室或者室內(nèi)傳導(dǎo)的影響不大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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頻發(fā)室性早搏治療頻發(fā)性室性早搏治療的時(shí)候,包括基礎(chǔ)疾病的治療和頻發(fā)性室性早搏本身的治療。基礎(chǔ)疾病的治療主要是治療高血壓心臟病,冠心病,甲亢性心臟病,嚴(yán)重的貧血造成的貧血性心臟病,這些疾病的治療。再者就是對(duì)于頻發(fā)性早搏的一個(gè)對(duì)癥治療,可以選擇藥物控制早搏的出現(xiàn),如果不行我們這個(gè)時(shí)候可以采取直流電復(fù)律,如果再不行我們可以進(jìn)行心臟電生理檢查,如果找到了誘發(fā)室性早搏的部位,可以行射頻消融。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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如何治療頻發(fā)室性早搏病情分析:多出現(xiàn)在器質(zhì)性心臟病人群身上,比如有高血壓,冠心病,心肌病或者是心臟瓣膜疾病。有時(shí)候甲狀腺功能異常,還有心梗也會(huì)出現(xiàn)一分鐘五次以上的室性搏動(dòng)。意見建議:最好做一個(gè)動(dòng)態(tài)的心電圖,血常規(guī)還有甲狀腺功能的初步檢查。可以吃上美托洛爾必要的時(shí)候用上胺碘酮。平時(shí)還要注意生活上避免過(guò)于勞累或者焦慮,不經(jīng)常熬夜。
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頻發(fā)室性早搏怎樣保養(yǎng)病情分析:頻發(fā)室性早搏,平時(shí)要注意低鹽低脂飲食,多吃綠色蔬菜以及水果,保證睡眠,避免熬夜,保持健康良好的心態(tài),避免緊張,焦慮不安等情緒,避免喝咖啡,茶,酒等興奮性液體,適當(dāng)鍛煉,控制體重,避免過(guò)度勞累。意見建議:如果通過(guò)保養(yǎng)不能有效控制室性早搏的發(fā)生,可以加用倍他樂(lè)克富馬酸比索洛爾等藥物來(lái)治療,必要時(shí)行射頻消融手術(shù)來(lái)治療。
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頻發(fā)室性早搏的治療室性早搏臨床上指室性期前收縮,頻發(fā)室性期前收縮的治療通常有一般治療、口服藥物治療、手術(shù)治療等方法。1、一般治療:頻發(fā)室性期前收縮形成原因考慮與自主神經(jīng)功能因素、器質(zhì)性心臟病、電解質(zhì)平衡失調(diào)等有關(guān)。患病后會(huì)出現(xiàn)明顯的心悸、心慌、心前區(qū)不適等癥
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頻發(fā)室性早搏的治療方法頻發(fā)室性早搏是心臟電活動(dòng)異常的一種表現(xiàn),可以通過(guò)藥物治療、射頻消融術(shù)以及生活方式調(diào)整等方式緩解。藥物治療是頻發(fā)室性早搏的常用方法。β受體阻滯劑,如酒石酸美托洛爾緩釋片,能夠減慢心率,減少心肌耗氧量,從而緩解早搏癥狀。此外,抗心律失常藥物,也