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• 結(jié)核皮試沒硬結(jié)有紅暈是肺結(jié)核嗎

  結(jié)核皮試沒硬結(jié)、有紅暈，不一定代表感染了肺結(jié)核。首先結(jié)核菌素皮試也叫做PPD試驗(yàn)，是在前臂的屈側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位及周圍皮膚的性狀改變情況，在48~72小時(shí)觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般PPD皮試結(jié)節(jié)小于5毫米為陰性，代表既往沒有感染過結(jié)核或沒有接種過卡介苗；如果結(jié)節(jié)的直徑范圍在5~10毫米（不包括10毫米）為弱陽性；結(jié)節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）為陽性，代表既往感染過結(jié)核菌或打過卡介苗。如果結(jié)節(jié)大于20毫米或者伴隨有水皰、破潰等情況，表示是強(qiáng)陽性的結(jié)果，代表體內(nèi)有結(jié)核的現(xiàn)癥感染，但是并不一定是肺結(jié)核的感染，有可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、胸壁結(jié)核或者是結(jié)核性腹膜炎，都要根據(jù)患者的病史、癥狀及輔助檢查的結(jié)果來綜合判斷，是否感染了肺結(jié)核。

  

  02:15
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-31 7236次

• 肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思

  如果肺結(jié)核皮試為雙圈常考慮是皮試強(qiáng)陽性，肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，簡(jiǎn)稱為PPD實(shí)驗(yàn)，陽性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色，外圈比較大、顏色淺，內(nèi)圈顏色比較深，與外圈有明顯的區(qū)別，建議及時(shí)到當(dāng)?shù)氐膫魅静≡壕驮\。患者需要完善其它相關(guān)的輔助檢查，如胸部影像學(xué)進(jìn)行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見明顯的病灶，而血常規(guī)、血象也正常，排查結(jié)核菌未見陽性的結(jié)果，通常考慮癥狀比較輕，可以暫時(shí)觀察。如果患者胸部影像學(xué)有明顯的結(jié)核病灶，而且痰查結(jié)核菌為陽性，考慮為活動(dòng)期的肺結(jié)核，需要給予隔離治療，并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療，以免延誤病情。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-09 6051次

• 肺結(jié)核皮試
  肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測(cè)方法，目前通用的是用五個(gè)國(guó)際單位的純蛋白衍生物做的實(shí)驗(yàn)，其ppd實(shí)驗(yàn)來篩查肺結(jié)核，主要是在患者的前臂屈側(cè)，皮內(nèi)注射五個(gè)國(guó)際單位的結(jié)核菌素，在48到72小時(shí)以后，觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個(gè)毫米以下，我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個(gè)毫米之間的，一般為陽性。10到19個(gè)毫米之間的為中度陽性。大于等于20毫米或不足20毫米，但是局部有出血，水泡甚至壞死或淋巴管炎的為強(qiáng)陽性。針對(duì)皮試結(jié)果，臨床意義也不同，一般來說肺結(jié)核皮試陰性病人，通常是沒有感染過肺結(jié)核，或者是感染過肺結(jié)核但是在窗口期的，也可以見一些免疫缺陷病人，如艾滋病，化療的病人感染的肺結(jié)核，但是ppd試驗(yàn)仍是陰性。而肺結(jié)核一般陽性多見于接種卡介苗以后，出現(xiàn)的接種反應(yīng)，提示機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌有一定的防御力，對(duì)中度及以上無強(qiáng)陽性的，往往提示有腺性結(jié)核或活動(dòng)性肺結(jié)核的表現(xiàn)，只需要綜合結(jié)合患者的臨床癥狀，如有沒有發(fā)熱、盜汗以及影像學(xué)檢查，痰結(jié)核涂片檢查來綜合分析。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:26”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-01-30 105748次

• 肺結(jié)核皮試紅腫正常嗎
  肺結(jié)核皮試后出現(xiàn)紅腫，根據(jù)直徑大小的不同，臨床意義也是不同的。如果患者的紅腫直徑小于5mm，臨床上考慮為陰性。如果紅腫的直徑在5-10mm時(shí)，臨床上考慮為弱陽性。如果紅腫的直徑在10mm到20mm之間時(shí)，臨床上考慮為陽性，大于20mm時(shí)屬于強(qiáng)陽性。如果患者的出現(xiàn)強(qiáng)陽性時(shí)，有可能是既往有結(jié)核菌的感染，或者是近期有結(jié)核菌的感染，需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及進(jìn)一步的檢查，包括胸片，肺CT，血沉，痰查抗酸桿菌等等進(jìn)行進(jìn)一步的分析。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-11-30 38368次

• 肺結(jié)核皮試怎樣算正常
  病情分析：患者在進(jìn)行肺結(jié)核皮試后，如果接種皮試的部位沒有出現(xiàn)紅點(diǎn)或硬結(jié)，則提示結(jié)果為陰性屬于正常結(jié)果。如果出現(xiàn)了紅暈和硬結(jié)，但是范圍直徑小于5毫米，此時(shí)的結(jié)果為弱陽性。如果患者在三個(gè)月之前接種過卡介苗，此時(shí)提示的弱陽性也屬于正常結(jié)果。意見建議：肺結(jié)核的皮試只能作為一種排查性檢驗(yàn)，而確診肺結(jié)核需要完善結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)和肺部的CT或X光片，同時(shí)結(jié)合患者的臨床癥狀綜合起來進(jìn)行確診。患者在確診肺結(jié)核后，需要立即的進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療，大部分患者在9~12個(gè)月的治療之后，是可以得到治愈的。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-05-15 5702次

• 肺結(jié)核皮試紅腫正常嗎
  病情分析：肺結(jié)核皮試出現(xiàn)輕微紅腫，屬于正常現(xiàn)象。如果硬結(jié)直徑小于5mm,屬于陰性的表現(xiàn)，大于5mm而小于15mm，屬于陽性的表現(xiàn)；大于15mm或出現(xiàn)紅腫，潰瘍等表現(xiàn)屬于強(qiáng)陽性的表現(xiàn)。意見建議：建議做完肺結(jié)核皮試以后，不要沾水，不要用手去抓。如果出現(xiàn)高燒或注射部位紅腫嚴(yán)重，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。同時(shí)，不要吃海鮮等發(fā)類食物。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-08-14 3002次

• 肺結(jié)核皮試
  肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測(cè)方法，目前通用的是用五個(gè)國(guó)際單位的純蛋白衍生物做的實(shí)驗(yàn)，其ppd實(shí)驗(yàn)來篩查肺結(jié)核，主要是在患者的前臂屈側(cè)，皮內(nèi)注射五個(gè)國(guó)際單位的結(jié)核菌素，在48到72小時(shí)以后，觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個(gè)毫米以下，我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個(gè)毫米之
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 648次

• 肺結(jié)核皮試陽性正常嗎
  肺結(jié)核皮試陽性可以是正常的，人體感染肺結(jié)核后，它會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生相關(guān)的抗體，肺結(jié)核皮試陽性，正是可以出現(xiàn)這種反應(yīng)，所以肺結(jié)核皮試它是在人體皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，通過刺激機(jī)體來觀察相關(guān)的反應(yīng)，如果72小時(shí)后皮膚硬結(jié)范圍小于五個(gè)毫米，我們稱之為結(jié)核實(shí)驗(yàn)室是陰性的，如果大于五個(gè)毫米，在九個(gè)毫米之間稱為弱陽性，如
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 341次