問感染性中毒性休克用什么
病情描述:
感染性中毒性休克用什么
答醫生回答
病情分析:
感染性中毒性休克的患者,首先應當留取血培養,后期根據血培養結果來調整抗生素,早期的話根據患者中毒的嚴重程度來選用抗生素,如果是嚴重的隨時可危及生命的中毒,需要選用強力廣譜抗生素,一般給予特殊級抗生素。患者出現休克,應當給予補液以及血管活性藥物治療。
意見建議:
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中毒性肺水腫治療原則中毒性肺水腫是指毒物經呼吸道,消化道或皮膚進入機體,引起的急性肺損傷,所以發生中毒性肺水腫的病人,一定要首先及時明確毒物,盡早解除接觸,及早地就醫,給予清除呼吸道的分泌物。通暢氣道,防止窒息,及時吸氧,糾正低血氧的狀態,還要及時地清除胃腸道,殘留的毒物,清潔皮膚,及早地開通靜脈通路。針對毒物,應用特效的一個解藥,還要針對肺水腫,應用像糖皮質激素,利尿劑,減輕肺水腫的一個癥狀。還要積極地進行血常規、血氣分析、心電圖、胸部X光片、胸部CT等檢查,進一步明確,患者中毒性肺水腫的病情嚴重程度。01:30
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急性中毒性疾病怎么治急性中毒,除毒物本身對機體造成的損傷,和器官功能障礙之外,都會產生一些,除此之外的一些并發癥的出現。根據毒物的種類不同,出現的并發癥的這種情況,也大不一樣,比如說有機磷農藥中毒,有機磷農藥中毒,會出現肺水腫、呼吸困難、呼吸衰竭,這個時候我們要給予針對性的,對癥處理和治療,而且在有機磷中毒的期間,有可能會出現中間綜合征,這就是由有機磷中毒,造成的另外一種并發癥的出現。對于一氧化碳中毒的病人,舉例說明一氧化碳中毒,在半個月到一個月左右,重度的一氧化碳中毒,會出現遲發性腦病。這種遲發性腦病的治療,我們要堅持給予高壓氧,及對癥支持治療,包括營養腦細胞,改善腦循環,等營養支持治療,甚至也可以采取中醫治療,針灸等輔助治療手段,來幫助病人渡過難關。01:28
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中毒性休克和感染性休克中毒性休克和感染性休克,其實統稱為膿毒性休克,下面我給大家詳細介紹:膿毒性休克是外科多見和治療較困難的一類休克,膿毒癥是繼發于感染的急性器官功能損害,臨床表現為發熱、寒戰、心動過速、神志改變以及白細胞增高等,實質是病原微生物侵入機體導致炎性介質大量釋放而引起的全身效應。感染性休克,又被稱為全身炎癥反應綜合癥,當嚴重膿毒癥繼續發展,合并為循環功能障礙時,即為感染性休克,又稱為中毒性休克,內毒素性休克,或膿毒性休克,外科感染性休克。語音時長 1:31”
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感染中毒性休克嚴重的感染特別是革蘭陰性菌感染,有可能會引起感染性休克,感染性休克也稱為膿毒性休克,是由微生物以及毒素等產物所引起來的膿毒病綜合征伴有休克,感染灶中的微生物以及毒素、細胞壁產物等潛入血循環,激活宿主的各種細胞和體液系統,產生細胞因子和內源性介質,作用于機體各種器官、系統,影響其灌注,導致組織細胞缺血、缺氧、代謝紊亂、功能障礙,甚至出現多器官功能衰竭。發病原因主要是因為病原菌感染導致的,比較常見的就是大腸桿菌、克林白桿菌、假單胞菌,還有就是腦膜炎球菌,另外跟宿主因素也有一定關系,比如說患者抵抗力比較差,有肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤、白血病、燒傷、器官移植,以及長期接受腎上腺皮質激素等免疫抑制劑,抗癲癇藥物應用,還有一些特殊類型的感染性休克,是由細菌毒素引起來的。語音時長 1:36”
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中毒性休克與感染性休克的區別是什么中毒性休克是由于進食毒性的食物或者藥物引起血管擴張,從而導致血容量相對不足,血壓下降,而感染性休克是由于嚴重感染及體液產生大量有毒物質,刺激血管擴張,引起血壓下降,血容量不足。中毒性休克應當積極給予清除毒素治療,感染性休克應當給予抗感染治療。
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中毒性休克嚴重嗎中毒性休克嚴重,可以出現危及生命的低血壓。嚴重的低血壓可以導致全身各個重要器官血供減少。例如腦供血不足可以繼發腦梗塞、腎臟供血減少可以出現急性腎功能不全、心肌供血減少可以出現急性心肌梗死、胃腸道供血不足可以導致胃腸功能紊亂、菌群異位、內源性感染等。
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感染中毒性休克的診斷標準是什么診斷標準主要分為以下幾點,第一個是有明確感染灶,比如局部化膿性的感染灶或者是呼吸道、肝膽道、泌尿道、胃腸道感染史或者是輸血輸液的病史。第二個是全身炎癥反應的表現,多表現為起病急驟,胃寒寒戰,高熱伴急性病容,多器官功能障礙等癥狀。第三個是休克,休克的血壓收縮壓小于90到80毫米汞柱或者是比原來的基礎收
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