問腦炎怎樣判定輕重
病情描述:
腦炎怎樣判定輕重
答醫生回答
病情分析:
腦炎的患者主要是根據腦神經細胞的損傷程度來判斷腦炎病情的輕重情況,病情比較嚴重的會出現長時間的意識障礙,認知功能的缺失,運動障礙等。腦炎病情比較輕的病人會出現暫時性的認知功能的障礙及意識障礙。
意見建議:
建議腦炎的患者一定要及時的到正規醫院神經內科就診,避免出現病情加重或者是嚴重的后遺癥。
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怎樣治療腦炎我們首先要看一下它是何種類型的腦炎,因為腦炎分為病毒性腦炎,細菌性腦炎,真菌性腦炎,結核性腦炎,鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。首先我們確定腦炎的類型,臨床最常見的是病毒性腦炎,病毒性腦炎最常見的是單純皰疹病毒腦炎。單皰病毒腦炎我們一般選擇阿昔洛韋,更昔洛韋,膦甲酸等等一些抗病毒的藥物。如果說合并有顱高壓癥狀,我們可以用甘露醇,甘油果糖,呋塞米等等,也是推薦藥物。當然有發熱,我們也可以用退燒藥和其他的藥物進行治療。另外一個,如果說是其他類型的腦炎,比如說是結腦,我們首先要選擇抗結核的藥物,采用長期,足量聯合長療程的方法。我們選擇藥物,主要是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、乙胺丁醇等等這些抗結核的藥。當然了,我們需要三聯或者三聯。如果說是細菌性腦炎,我們首先選擇的是抗生素,一般是三代或者青霉素,這些是我們首選,當然還有容易通過血腦屏障的藥物,比如說磺胺類藥物,新諾明。如果說病情不好的話,我們還可以再這個提升,比如說美洛等等這些這個抗菌藥。如果是真菌性腦炎,我們選擇的是抗真菌藥物,臨床最常見的是氟康唑。如果說是寄生蟲性腦炎,我們根據寄生蟲的不同選相應的治療藥物。因此腦炎如何治療,我們首先要確定我們感染的。比如說是細菌,真菌,病毒還是結核,根據不同的種類,我們選用不同的治療方案。02:32
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腦炎怎樣治療我們臨床上腦炎分為病毒性腦炎、細菌性腦炎、真菌性腦炎、結核性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。不同的腦炎,我們的治療方式不一樣,如果是病毒性腦炎,我們主要采用的是抗病毒治療,比如說用阿昔洛韋、更昔洛韋這個藥物進行治療,療程要長。除此之外,我們還要加上一些患者的對癥的藥物,比如說我們有發燒的,我們可以加上一個退熱藥物,如果說患者有顱高壓癥狀,我們可以加上甘露醇,甘油果糖,呋塞米等等。結核性腦炎我們主要采用的是抗癆治療,但是這種抗癆治療我們一般需要三聯或者四聯,比如說利福平、雷米封、鏈霉素、異煙肼或氧氟沙星等等。第二個療程要長、要足,我們指的是早期,足量聯合長療程。當然了,還有是鉤端螺旋體性腦炎,我們要針對鉤端螺旋體進行治療,如果寄生蟲性腦炎,我們根據不同的寄生蟲要進行治療。如果是真菌性腦炎,我們主要是采用的是氟康唑、制霉菌素,這些抗真菌的藥物。也就是說,病人感染的是哪一種病毒、真菌、結核,我們有針對的治療,也就是說咱們治療方案是不一樣的。02:05
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腦炎怎樣判定輕重要判斷腦炎的患者病情是輕是重,一定要結合患者的癥狀以及相應的輔助檢查才能確定。腦炎的患者如果臨床癥狀不是很嚴重,患者頭顱磁共振檢查提示顱內也沒有明顯的病灶,這些患者只是出現單純的發熱頭痛,通過完善腰椎穿刺,留取腦脊液進行化驗,患者腦脊液也只是輕度的改變,這些患者病情可能不會很嚴重。通過積極的應用藥物治療以后,患者的癥狀可能會明顯的改善。還有一些腦炎患者如果出現意識障礙,高熱,癲癇發作,患者出現神志不清,癲癇持續狀態,顱內存在廣泛性的病變,腰椎穿刺,腦脊液也存在嚴重的變化,這些患者病情可能會比較嚴重。語音時長 01:10”
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怎樣判定是腦炎在臨床上,對于腦炎患者的診斷首先要根據患者的臨床癥狀。首先腦炎的患者會出現不同程度的頭痛,發熱以及惡心,嘔吐等顱內壓增高的表現,部分患者可出現反應遲鈍,表情淡漠,言語減少等精神行為異常。另外,部分患者會出現失神發作,部分性發作等繼發性癲癇的癥狀。除了臨床癥狀以外,判斷腦炎還要借助一定的輔助檢查,比如進行腦電圖,顱腦的CT或核磁以及腦脊液等相關的檢查,一般根據患者的癥狀、體征以及相關的檢查可以診斷腦炎。語音時長 01:16”
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腦炎如何判定病情分析:腦炎可以通過典型的病史,體格檢查和相應的輔助檢查,比如頭顱的磁共振平掃,以及腦脊液的常規和生化檢查來進行診斷與判定。意見建議:腦炎這種疾病主要的臨床表現,就是突然出現了癲癇發作,或者是發熱頭痛,頭暈另外有些病人會出現肢體的運動功能障礙,在完善頭顱磁共振平掃,發現腦部的炎癥病灶,通過腦脊液的相關檢查就可以進行明確。
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怎樣判定甲亢病情分析:典型的甲狀腺功能亢進癥僅僅依靠臨床表現就可以初步的診斷。具有高代謝的癥狀,比如體重減輕,乏力,怕熱,多汗,大便次數多,手抖等,同時甲狀腺激素水平明顯升高,促甲狀腺激素明顯降低,就可以確診為甲亢。意見建議:建議甲亢的患者盡早的明確診斷,選擇正確的治療辦法,目前常選擇的有抗甲狀腺藥物,放射性碘131治療,以及手術治療這三種方法。
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