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• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們如果在這些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護劑、改善循環(huán)、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 17004次

• 老年人慢性房顫如何治療

  房顫分好多，可能是急性發(fā)作，或者慢性，有慢性持續(xù)性的。那么慢性房顫是醫(yī)生用的詞，老百姓只知道房顫就行了。房顫治療，分基礎治療、病因治療和對癥治療。那么首先，慢性房顫的病人，就是我們所說的持續(xù)性房顫病人，生活上要注意不要劇烈運動，運動也不要多。第二，要控制好血壓，控制好心率，如果對于有栓塞風險大的病人，比如說合并心衰的病人，容易形成新血栓的病人，那么適度的抗凝治療，也是必要的。慢性房顫治療分這幾個方面。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 2632次

• 老年人面癱有什么原因
  我們常說的面癱通常指的是面神經(jīng)麻痹這個疾病所引起的周圍性面癱。該疾病老百姓俗稱之為吊線風，目前認為該疾病的發(fā)生與病毒感染密切相關。老年患者發(fā)病，考慮是在免疫力低下的基礎上，加上了病毒侵襲而導致患者發(fā)病。患者在受涼或者是上呼吸道感染之后可發(fā)病。很多人認為本病它也屬于一種自身免疫反應。患者發(fā)病之后，會出現(xiàn)癱瘓側的抬頭紋變淺，閉目差，講話漏風，鼓腮漏氣等現(xiàn)象，該疾病任何年齡段均可發(fā)病，但是以20-40歲最為多見。
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  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-04-23 1257次

• 老年人面肌痙攣癥狀
  一般老年人的面肌痙攣癥狀就是眼瞼跳動，和神經(jīng)區(qū)內肌肉的痙攣和抽搐，多發(fā)于中老年人是神經(jīng)科的疾病，給患者身體精神帶來極大痛苦，也極其影響美觀。它是肌肉的痙攣性抽動，時間可長可短，表現(xiàn)為非一致性的強烈的不斷重復，面肌痙攣。一般是一側不自主抽搐，個別人也會出現(xiàn)雙側痙攣的情況，嚴重的連帶到頸部。面肌痙攣一般可分為兩種，一種是原發(fā)型面肌痙攣，一種是面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣，可以從癥狀表現(xiàn)上區(qū)分出來。原發(fā)型面肌痙攣，在靜止狀態(tài)下也可發(fā)生，痙攣數(shù)分鐘后緩解、不受控制，面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣，只是在做眨眼、抬眉等動作時產(chǎn)生。
  語音時長 1:37”
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-20 2024次

• 老年人腰腿痛如何治療
  病情分析：老年人腰腿痛多是由于腰椎間盤突出、骨質疏松、腰腿部肌肉勞損引起，可以口服非甾體類消炎止痛藥如塞來昔布，活血化瘀藥物腰痛寧膠囊、營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片等，配合熱敷、針灸、理療等物理治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：老年人腰腿痛要注意保暖，避免受涼，多休息，適當進行一些緩和的鍛煉如太極拳、八段錦等。飲食上多吃一些營養(yǎng)豐富易消化的食物，多吃含鈣的食物如奶制品、蝦皮，海帶，深綠色綠葉菜等，多曬太陽促進鈣質吸收。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-21 701次

• 老年人腰疼如何治療
  老年人出現(xiàn)腰痛的癥狀，最常見的原因是由于腰椎間盤突出引起的腰痛。另外腰肌勞損等疾病也可以出現(xiàn)腰痛的癥狀。建議到醫(yī)院骨科檢查一下，必要時進行腰椎磁共振檢查，以明確診斷才能對癥治療。如果患有腰椎間盤突出的患者，平常要注意臥硬板床休息。可以應用止疼藥物緩解疼痛的癥狀。另外也可以針灸推拿理療，緩解疼痛癥狀。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-14 1401次

• 老年人面癱后嘴歪能恢復嗎
  老年人面癱后嘴歪大部分患者經(jīng)積極治療后可恢復，其中的特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，大部分在發(fā)病后2-4周好轉，3-4個月后完全康復，在面肌完全麻痹的患者中，即使未接受任何治療，70%患者發(fā)病后6個月得到完全康復。面癱一般指面神經(jīng)麻痹，面神經(jīng)炎俗稱面神經(jīng)麻痹（即面神經(jīng)癱瘓）、“歪嘴巴”、“吊線風”，是以面部表情肌
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-15 555次

• 老年人面癱后嘴歪能恢復嗎
  老年人面癱后嘴歪的恢復情況因個體差異和病情輕重而異。一般來說，恢復的可能性存在，但具體恢復程度和時間則受多種因素影響。面癱的病因對恢復至關重要。如若是貝爾面癱等特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，在及時規(guī)范的治療下，多數(shù)患者嘴歪癥狀可逐漸改善。然而，若是由腦
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次