問新生兒臂叢神經(jīng)損傷如何治療
病情描述:
新生兒臂叢神經(jīng)損傷如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒臂叢神經(jīng)損傷主要采取保守治療,使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,對肩頸部、上肢進行熱敷、按摩、針灸等理療,促進血液循環(huán),促進神經(jīng)逐漸恢復,損傷較重的應(yīng)采取手術(shù)治療,大多數(shù)新生兒臂叢神經(jīng)損傷可以恢復。
意見建議:
家長應(yīng)注意為患兒做被動運動和康復鍛煉,每天給孩子按摩患肢,做手臂后旋、腕部伸展、肩外展等動作,防止關(guān)節(jié)僵硬,肌肉萎縮。
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療,有這么幾種方法。因為第一是疼痛,最基礎(chǔ)的方法還是靠吃藥,吃藥可以減輕疼痛。但是對臂叢神經(jīng)疼痛來講,吃藥是沒有效,效果是非常差的,幾乎是難以控制疼痛,只能讓它稍微的緩解一點。這種情況對大多數(shù)病人來講,他會放棄吃藥了,采用另一種方法。甚至說有些病人,為了治療臂叢神經(jīng)疼痛,要求把他的胳膊截肢。因為那個胳膊對他來說,沒有其他功能了,它也沒有感覺,也沒有運動,只是在耷拉著有疼痛,所以他就要求把這個肢體截掉。截掉以后這個疼痛不能減輕,反而會越來越重,甚至會出現(xiàn)感覺到被截掉的肢體還存在,這個時候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了,就是出現(xiàn)了幻肢痛了,這種方法是治療的一個誤區(qū),這個就需要提醒大家注意,這種方法對臂叢神經(jīng)損傷治療是沒有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法,目前來看只有手術(shù)治療,可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個手術(shù)治療實際上也不復雜,它只是需要在脖子上在頸髓上做一個手術(shù),因為這個病的原因大部分都是那個臂叢神經(jīng)神經(jīng)根,從頸髓上直接撕脫掉了,撕脫掉以后在頸髓上,頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞,這個地方是造成他疼痛的原因。我們做手術(shù),就需要在這個地方來做。在顯微鏡下來做這個手術(shù),創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個疼痛,完全的消除掉,也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些。總體上來講這種方法是目前來看,在頸髓上做手術(shù)這種方法,是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。01:59
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的原因臂叢神經(jīng)損傷的原因大部分都是外傷造成的,像車禍,或者是有些做運動的時候,不小心扥了一下造成的臂叢神經(jīng)損傷,可以有完全性的,也可以有不完全性的。完全性的就是整個的臂叢神經(jīng)完全損傷了,可以從臂叢神經(jīng)、從脊椎上發(fā)出來的地方完全的撕脫裂了。這個時候會表現(xiàn)的整個胳膊一點功能都沒了,完全就是一個像干枯的樹枝一樣掛著。這個時候的疼痛就是完全性損傷。臂叢神經(jīng)撕脫,還有一部分是部分性損傷,就是感覺功能和運動功能有一部分減退,同時伴有疼痛。總而言之這些地方都是對于這個臂叢神經(jīng)損傷以后造成的疼痛,這是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。01:04
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷如何治療新生兒臂叢損傷,大部分是由于產(chǎn)傷造成來的,比如,患兒胎位不正,或者是胎方位判斷錯誤,同時在接生過程中,手法錯誤,用力的牽拽新生兒的肩頸部,造成了臂叢神經(jīng)損傷。出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷,一般要讓患兒肩部休息,不要牽拉患兒的肩部,同時讓家長要讓患者肩部進行適當?shù)闹鲃舆\動和被動運動,同時給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,給予一些理療和康復治療,同時給予針灸,可以取得比較好的效果,一般2~3周能夠恢復。同時要定期的復查肌電圖,觀察損傷的程度,以及預后情況,新生兒臂叢神經(jīng)損傷,它不能完全的恢復,有的終身不能恢復。語音時長 01:20”
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷新生兒臂叢神經(jīng)是支配上肢的主要神經(jīng),可分為根、干、束3段,各段均有分支支配相應(yīng)的肌肉。分娩時引起損傷的原因主要為頭位分娩的肩難產(chǎn)、胎方位判斷錯誤;臂位分娩時手法不正或后出頭娩出困難、強力牽拉胎肩頸部。臨床表現(xiàn)根據(jù)損傷的部位而異,以上于麻痹最多見,典型表現(xiàn)為:患肢松弛懸重于體側(cè),不能做外展、外旋及屈肘等活動。新生兒臂叢神經(jīng)麻痹,對個人、家庭、社會均造成不可估量的損失。語音時長 1:15”
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷怎么治療病情分析:新生兒臂叢神經(jīng)損傷的治療應(yīng)根據(jù)損傷程度采取相應(yīng)的治療方案。損傷較輕的可以采取保守治療如應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,配合針灸按摩等物理治療。損傷較重的應(yīng)采取手術(shù)治療。意見建議:新生兒臂叢神經(jīng)損傷,多數(shù)是由于在生產(chǎn)過程中手臂被過度牽拉導致的,大部分在數(shù)周內(nèi)可以完全恢復。出生7~10天后可以適當進行理療、被動運動,防止新生兒肌肉萎縮。
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷能治療好嗎病情分析:大多數(shù)新生兒臂叢神經(jīng)損傷可以恢復,大多數(shù)新生兒臂叢神經(jīng)損傷程度較輕,經(jīng)過針灸、推拿按摩、康復訓練等,能夠促進損傷神經(jīng)恢復。極少數(shù)恢復不完全的會出現(xiàn)終生功能障礙,包括肢體無力,關(guān)節(jié)畸形、肢體長度有差異的。意見建議:新生兒臂叢神經(jīng)損傷可以采取電刺激療法、針灸推拿、按摩、使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物等治療,多數(shù)患兒可以在三個月內(nèi)恢復正常。
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷一是頭位分娩時肩難產(chǎn),二是醫(yī)生把胎的方位判斷錯了,三是臀位在分娩時候,醫(yī)生的手法不正確或者是后出頭娩出困難、強力牽拉胎肩頸部,臂叢神經(jīng)的過度牽拉而受損。臀位難產(chǎn)是胎臀娩出時手法不正確,讓胎臀用外展的方式娩出,導致臂叢神經(jīng)的下干處在緊張的狀態(tài),導致下干的損傷以及麻痹。再者后出頭分娩十分的困難,強力地牽