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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5611次

• 肝癌輸血是為什么

  肝癌輸血就是要根據病人的貧血的情況，來決定是不是輸血。一般情況下，如果肝癌出現了并發癥，比如便血、嘔血等，消化道出血的表現，同時血色素明顯的下降，甚至下降到6克以下，那我們就必須得輸血，或者是出血量本身比較兇猛，出現血壓下降、意識模糊等等休克的表現，也必須得及時的輸血治療，但是一般的肝癌病人，輕度的貧血是不需要輸血治療的。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-30 4615次

• 惡性高血壓為什么不能輸血
  惡性高血壓的患者不能夠輸血，首先是因為惡性高血壓沒有必要輸血，因為惡性高血壓的患者不存在血容量不足或者貧血的情況，所以沒有必要輸血。另外惡性高血壓的患者，如果輸血還有可能會引起血容量突然升高，有可能會出現血壓升高，對于病情也是不利。惡性高血壓危害非常的大，患有惡性高血壓的患者，有可能會出現腦水腫，另外還有可能會出現心力衰竭或者腎功能不全，所以患有惡性高血壓的患者需要到醫院完善相關檢查，并在醫生的指導下應用降壓藥物控制血壓，預防并發癥的發生。另外患有惡性高血壓的患者，要注意休息，避免劇烈活動，清淡飲食，均衡營養。
  語音時長 01:19”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-23 1724次

• 惡性高血壓輸血會怎樣
  惡性高血壓屬于是急進型高血壓。血壓突然間升高，病程進展比較快，對身體傷害比較大。一般情況下會出現有頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，視物模糊這一類的癥狀并不會出現失血，也不會引起貧血，如果有一部分患者出現嚴重的貧血，這種情況用藥物治療效果不會明顯的時候，可以通過輸血來改善癥狀。輸血和血壓并沒有太大的必然的聯系，是可以輸血的。輸血對血壓不會造成很大的影響，不會導致血壓升高，也不會導致血壓降低。有惡性高血壓主要是應該用藥物控制血壓，把血壓控制在合理的范圍之內，避免一些并發癥的發生。
  語音時長 01:12”
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2019-11-12 1484次

• 高血壓為什么不能獻血
  在規定中有不能獻血的情況，其中五條就有規定：心血管疾病患者，如各種心臟病、高血壓、低血壓、心肌炎以及血栓性靜脈炎等。可見高血壓是不能獻血的。主要是怕獻血過程出現危險因素。因為高血壓病人在獻血時，心臟的冠狀動脈易發生痙攣，可能引起一時性缺血，導致心絞痛。
  彭淼云 主治醫師茂名市人民醫院

  2018-11-19 3202次

• 高血壓為什么不能拔牙
  病情分析：高血壓屬于拔牙禁忌癥，高血壓的患者拔牙時會出現比較嚴重的疼痛現象，疼痛會導致神經緊張，導致血壓升高的，這種情況往往會出血較多，嚴重者有可能會導致腦溢血等現象。意見建議：所以高血壓的患者如果想要拔牙，需要將血壓控制在理想范圍內在進行拔牙的，并且需要去專業的醫院進行。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-05-12 2001次

• 高血壓為什么不能喝酒
  高血壓患者不能喝酒是因為不利于血壓控制。高血壓是臨床一種比較常見的慢性疾病，是指血液在血管中流動時對血管壁造成的壓力值持續高于正常的現象。而酒屬于一種辛辣刺激性的飲品，其中含有大量的酒精，進入體內后會對中樞神經系統造成刺激，引起神經興奮，導致血流速度加快，從而會加重血管擴張，使血壓進一步升高，加重患
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-08-23 0次

• 惡性高血壓
  惡性高血壓是高血壓病中最嚴重的一種分型，又稱為急進型高血壓病，較少見，多見于青壯年。可由緩進型高血壓惡化而來，也有原發性惡性高血壓。臨床上起病急，進展塊，血壓升高明顯。患者大多死于尿毒癥、嚴重腎衰竭、腦出血或心臟衰竭。
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-11-02 3865次