問腎盂腎炎多久轉(zhuǎn)為慢性
病情描述:
腎盂腎炎多久轉(zhuǎn)為慢性
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂腎炎一般情況下,三個(gè)月或者六個(gè)月左右即可轉(zhuǎn)為慢性,腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。患有急性腎盂腎炎會(huì)引起出現(xiàn)血尿,腰痛,尿蛋白增高以及發(fā)燒癥狀,沒有積極治療或者經(jīng)久不愈就可轉(zhuǎn)為慢性。
意見建議:
患有腎盂腎炎,應(yīng)當(dāng)正確使用青霉素類藥物和氫氯噻嗪,環(huán)磷酰胺,潑尼松龍,硫唑嘌呤等對(duì)應(yīng)的藥物治療。康復(fù)期間,要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎,顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容,第一個(gè)是慢性,第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎,就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上,慢性化,它的病變部位在腎盂,就是因?yàn)楦腥尽⑦^敏,導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈,反反復(fù)復(fù),從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化,所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛,尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞,甚至合并蛋白尿,再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生,腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮,進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退,最后進(jìn)入腎功能不全,和腎功能衰竭階段,這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過程。01:27
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎,首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生,也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生,病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼,還有泌尿系的刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高,尿的白細(xì)胞也是升高的,培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性,所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎,還需要有慢性化的改變,病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小,腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)。可以做相關(guān)的影像學(xué)檢查,比如靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn),我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。01:17
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腎盂腎炎多久轉(zhuǎn)為慢性腎盂腎炎分為急性和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎的患者病情來勢往往是比較兇猛的,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,尤其是可能會(huì)有高燒,患者還可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、血尿等等。一般來說,急性腎盂腎炎是有可能會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性腎盂腎炎的。在臨床上多久會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性腎盂腎炎,沒有確切的說法。這種慢性的病變主要要看腎盂腎炎炎癥的劇烈程度、造成的腎臟的損傷的程度。不過,慢性腎臟病的時(shí)間定義為3個(gè)月,所以從這個(gè)角度上來說,如果急性腎盂腎炎長期得不到有效的控制,至3個(gè)月以后,的確有可能會(huì)變成慢性腎盂腎炎。語音時(shí)長 01:12”
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.慢性腎盂腎炎?關(guān)于慢性腎盂腎炎的治療包括如下幾個(gè)方面:一,一般治療,要積極尋找并去除導(dǎo)致慢性腎盂腎炎發(fā)病的易感因素,解除尿路梗阻,糾正尿路畸形,提高機(jī)體免疫功能,已有腎功能損害的患者要注意維持水電解質(zhì)平衡,有高血壓的患者降壓治療。二,抗生素治療,慢性腎盂腎炎的抗生素治療與急性腎盂腎炎不同,應(yīng)注意:1.常需兩類藥物聯(lián)合應(yīng)用。2.療程通常二到四周,若無效或再發(fā),可行長程抗菌治療選用敏感藥物。療程結(jié)束停藥三到五天,總療程二到四個(gè)月,如仍無效或常復(fù)發(fā)可采取低劑量長期抑菌治療,抑菌療法的目的在于抑制細(xì)菌的生長繁殖而不要求消滅細(xì)菌。3.積極尋找并祛除易感因素,特別是在抗菌治療效果不佳或頻繁復(fù)發(fā)時(shí)。三,外科治療,對(duì)不易根治尿道感染應(yīng)盡可能的應(yīng)用外科手術(shù)糾正梗阻或畸形。語音時(shí)長 1:55”
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慢性腎盂腎炎多久能治好病情分析:慢性腎盂腎炎是治不好的。慢性腎盂腎炎有些是由急性腎盂腎炎治療不徹底轉(zhuǎn)化而來的,發(fā)展到了慢性腎盂腎炎,腎盞和腎盂都已經(jīng)出現(xiàn)了變形,目前來說這種變形無法逆轉(zhuǎn),這就導(dǎo)致了這種疾病無法治愈。意見建議:對(duì)于慢性腎盂腎炎患者,建議要注意保持會(huì)陰部的清潔;要養(yǎng)成不憋尿,多飲水,勤排尿的好習(xí)慣;對(duì)于并發(fā)急性感染的,建議行尿培養(yǎng)檢查,同時(shí)給予抗生素抗感染治療。
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慢性腎盂腎炎能活多久病情分析:慢性腎盂腎炎后期可以引起腎臟的變形,導(dǎo)致腎臟萎縮,甚至影響腎臟的功能,存活時(shí)間與腎臟功能狀態(tài)有關(guān)。建議患者可以化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)和腎功能,看一下尿素氮,肌酐的數(shù)值是多少,如果腎臟功能是正常的話,一般不影響壽命。意見建議:患者平時(shí)應(yīng)該注意護(hù)理好尿道的衛(wèi)生,避免尿道的感染,平時(shí)也要預(yù)防感冒等癥狀的發(fā)生。
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素,如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時(shí)抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周,如果病情得到控制可以停藥觀察,每個(gè)月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng),共6個(gè)月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞,有細(xì)菌生長,可以采用長程、低劑量抗菌素治療
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慢性腎盂腎炎懷孕?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的,先選用毒性較小的抗菌藥物治療,如阿莫西林、頭孢類,一般一個(gè)療程是兩周,停藥一周以后再復(fù)查。建議先進(jìn)行對(duì)癥治療,緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀,待病情稍微穩(wěn)定以后再針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行徹底治療。