問怎么判斷腦脊液漏
病情描述:
怎么判斷腦脊液漏
答醫生回答
病情分析:
病人如果發生過腦部外傷,外傷后間斷從病人鼻孔、眼睛或耳朵流出像清水一樣的液體,考慮存在腦脊液鼻漏、眼漏和耳漏。另外,如果做了脊柱手術,術后出現低顱壓性頭痛,可能也存在腦脊液漏。
意見建議:
如果是外傷后發生的腦脊液鼻漏、眼漏和耳漏,需要外科手術修補治療。如果是脊柱手術造成的腦脊液漏,可在有條件的醫院進行自體血封閉注射治療。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別,這兩個區別有時候,常常來說是非常容易的,因為流出的能帶和流出的液體,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因為鼻竇炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗,如果化驗液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是,咱們腦脊液,在腦子和脊髓的周圍,它漏就是有兩種定義,一個是漏到硬膜以外;另一個是漏到硬膜外以后,還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種,一種是叫內漏,一種叫外漏,外漏就是漏到體外,內漏就是漏到硬腦膜外,還在體內這兩種。還分兩種,一種叫頭顱的腦脊液漏,另一種叫脊髓脊背腦脊液漏,頭顱的腦脊液漏,就是鼻漏、耳漏?,F在我們開刀以后,還會出現刀口皮瓣的漏,脊柱骨科也會出現腦脊液內漏。01:16
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怎么判斷腦脊液漏腦脊液漏主要是根據患者的病史,查體和輔助檢查來綜合判斷,多數患者發生腦脊液漏有顱腦外傷的病史,患者可以表現為頭痛、惡心、嘔吐,也可能會出現鼻、眼、耳、咽后壁流出無色透明的液體。患者同時可能會出現嗅覺喪失、聽力減退,有些患者可以表現為周圍性面癱,也可以出現視力喪失等等,必要時,檢查一下顱腦核磁或者是顱腦CT,患者也可能會出現顱底骨折?;颊甙l病后,應及時到腦外科找??漆t師進行診治,如果患者發生腦脊液漏,嚴重時可能會引起腦脊液外溢,可以影響到顱腦神經,患者可以出現不同的癥狀和體征。語音時長 01:13”
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如何判斷腦脊液漏在臨床當中要想去判斷腦脊液漏,首先就是要根據患者的具體表現進行判斷,一般來講都會在口,耳,鼻等處出現流血,流液的情況,而且也一定要區分與唾液和口水,鼻涕等相應的區別。再一個就是要查看患者的影像學檢查,包括頭部CT,頭部核磁等等。有的情況下也需要進行三維CT重建,這樣也可以去確診它是否是顱底骨折引起的腦脊液漏。有的情況下,如果是患者顱內CT回報的是積氣等一些情況,這個也屬于腦脊液漏的一個范疇。第三個就是看是否有合并的癥狀,包括前顱窩底的骨折會造成熊貓眼征,后顱窩底的骨折會造成乳突區皮下淤血征等等。這些都是一些評判的標準。語音時長 01:11”
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如何判斷腦脊液漏病情分析:腦脊液漏的判斷主要是根據臨床表現來診斷的,常見的腦脊液漏主要表現為腦脊液鼻漏和腦脊液耳漏,當然也有手術切口的漏出,主要表現就這些部位出現無色透明的液體。意見建議:對于腦脊液漏的治療,早期一定要注意休息,控制好患者的血壓,避免患者躁動。大部分患者在短期內是可以自行閉合的,如果超過一個月還是不能夠閉合的話,是需要最近手術修補的。
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腦脊液漏怎么解決病情分析:當發生腦脊液漏的時候,多數見于嚴重的顱腦外傷導致發生了顱底骨折,此時患者容易出現腦脊液耳漏鼻漏的情況,發生這樣的情況時應選擇及時住院接受治療。意見建議:建議首先對患者進行健康宣教,告知患者要臥床休息,不要下地活動,同時要讓患者預防性使用抗生素,防止發生顱內感染,鼓勵患者不要做一些增加顱內壓的動作,大多數患者發現腦脊液漏會在2~4周自行停止。
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如何判斷腦脊液漏在臨床當中要想去判斷腦脊液漏,首先就是要根據患者的具體表現進行判斷,一般來講都會在口,耳,鼻等處出現流血,流液的情況,而且也一定要區分與唾液和口水,鼻涕等相應的區別。再一個就是要查看患者的影像學檢查,包括頭部CT,頭部核磁等等。有的情況下也需要進行三維CT重建,這樣也可以去確診它是否是顱底骨折引起的
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怎么查腦脊液漏腦脊液漏是一種常見的醫學情況,通常表現為腦脊液從鼻腔或耳道流出。為了準確診斷腦脊液漏,醫生通常會結合患者的臨床表現、影像學檢查和實驗室檢查來綜合判斷。下面將詳細介紹如何檢查腦脊液漏。1、醫生會詳細詢問患者的病史,并進行全面的體格檢查?;颊呷?/div>
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