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• 肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦

  肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動(dòng)態(tài)觀察過程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實(shí)性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個(gè)特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來，這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個(gè)部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問題，就是術(shù)中如何定位的問題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。

  

  01:50
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 34285次

• 肺部結(jié)節(jié)要怎么治療

  首先我們要判斷，它到底是良性還是惡性的，那么最簡(jiǎn)單的方法，就是照一個(gè)CT，根據(jù)它的外形、根據(jù)它的內(nèi)部密度、根據(jù)是否有氣管、血管穿過，讓胸外科大夫來進(jìn)行判斷。如果胸外科大夫覺得，可能是一個(gè)早期腫瘤的話，那么還是建議早期進(jìn)行手術(shù)切除。如果覺得它模棱兩可，有可能是良性的，或者是介于良惡性之間的，那我們就建議患者進(jìn)行隨訪，一般三個(gè)月進(jìn)行胸部CT的復(fù)查，如果沒有明顯的變化，那就可以繼續(xù)隨訪，如果有明顯的增大，就建議立即手術(shù)切除。如果有縮小，我們就考慮可能是一個(gè)良性疾病。那么良性疾病就不再建議手術(shù)切除，可以繼續(xù)隨訪觀察，直到它消失。

  

  01:10
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 5958次

• 肺部微小結(jié)節(jié)
  肺結(jié)節(jié)為小的局灶性、類圓形，影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影，可以單發(fā)或者多發(fā)，不伴有肺不張，肺門腫大和胸腔積液，孤立性肺結(jié)節(jié)無典型的癥狀，常為單個(gè)。邊界清楚，密度增高，直徑≤3cm，而且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影，局部病灶之間大于3cm者稱為腫塊，肺癌的可能性相對(duì)較大，不在本共識(shí)的范圍之內(nèi)。一般認(rèn)為十個(gè)彌漫性結(jié)節(jié)，很可能伴有的癥狀，可由胸外惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。或者說是活動(dòng)性感染導(dǎo)致，原發(fā)性肺癌的可能性相對(duì)很小。肺部小結(jié)節(jié)并不等于早期癌癥，肺內(nèi)很多疾病都會(huì)形成結(jié)節(jié)，良性的如炎癥、結(jié)核、霉菌、亞段肺不張、出血等等。因此肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)病灶可能的診斷可以說是多種多樣的，良性的包括結(jié)核球、真菌感染等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 99984次

• 體檢肺部有微小結(jié)節(jié)
  什么是肺部小結(jié)節(jié)呢，臨床上把肺部實(shí)質(zhì)類圓形、境界清楚、直徑小于等于20毫米的軟組織病灶稱之為肺部小結(jié)節(jié)。小于五個(gè)毫米的結(jié)節(jié)稱之為微小結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)的大小、密度、形態(tài)，與結(jié)節(jié)的良、惡性具有一定程度的相關(guān)性。肺癌是目前世界上發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤。由于大多數(shù)肺癌患者就診，屬于中晚期，遠(yuǎn)期生存率較低。早期肺癌往往表現(xiàn)為肺部小結(jié)節(jié)，而肺部小結(jié)節(jié)的病因復(fù)雜，醫(yī)生診斷有一定的困難，由此多少患者以及家屬發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)后都非常緊張甚至焦慮。因此我們做一下分析，肺部小結(jié)節(jié)就是肺癌嗎，肺部小結(jié)節(jié)的性質(zhì)多種多樣，并非就是肺癌。除了良性結(jié)節(jié)、癌前病變，如不典型的腺瘤樣增生，惡性的則可能是原發(fā)性肺癌和肺轉(zhuǎn)移瘤。因此體檢發(fā)現(xiàn)肺部有微小結(jié)節(jié)時(shí)，我們盡可能去醫(yī)院做相關(guān)一些詳細(xì)的檢查以明確病因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-11 10989次

• 肺部有微小實(shí)性結(jié)節(jié)怎么辦
  病情分析：肺部有微小實(shí)性結(jié)節(jié)，一般情況下需要積極就醫(yī)完善肺部影像學(xué)檢查，血常規(guī)檢查，痰液分泌物檢查，了解具體患病情況后，積極治療。比如肺炎引起的肺結(jié)節(jié)，一般情況下需要正確使用頭孢拉定，阿莫西林，羅紅霉素等藥物抗炎消腫治療。如果患病后用藥治療效果不佳，或者發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度較大，一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：肺部有微小實(shí)性結(jié)節(jié)，一般情況下要預(yù)防肺部感染和肺部外傷以及肺結(jié)核等肺部疾病。否則容易影響肺部結(jié)節(jié)康復(fù)，或者加重肺結(jié)節(jié)病情。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-02 1204次

• 肺部微小結(jié)節(jié)可以消除嗎?
  病情分析：肺部微小結(jié)節(jié)一般積極治療是可以消除的，比如可以正確使用頭孢拉定，阿莫西林，頭孢地尼，羅紅霉素抗炎治療促進(jìn)結(jié)節(jié)吸收，或者也可以酌情通過外科手術(shù)的方法予以治療。意見建議：肺部微小結(jié)節(jié)，一般情況下需要保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道感染和呼吸道外傷。患病后，要清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物，康復(fù)期間要定期就醫(yī)復(fù)查了解疾病康復(fù)情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-12-30 1403次

• 肺部微小結(jié)節(jié)怎么治療
  肺部微小結(jié)節(jié)是指在肺部發(fā)現(xiàn)的小于一定直徑（通常為3cm）的圓形或不規(guī)則形狀的病灶。針對(duì)這類結(jié)節(jié)，醫(yī)學(xué)上采取的治療策略主要包括保守治療、藥物治療以及手術(shù)治療。對(duì)于體積較小、性質(zhì)不明的肺部微小結(jié)節(jié)，通常推薦保守治療，這意味著在沒有明確惡性跡象的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 肺部微小結(jié)節(jié)怎么治療
  肺部微小結(jié)節(jié)可通過改變不良的日常習(xí)慣、使用藥物、手術(shù)等方式治療，一般是由于環(huán)境刺激，肺炎、肺結(jié)核、腫瘤等原因引起的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-15 1321次