問左側陰囊鞘膜積液
病情描述:
左側陰囊鞘膜積液
答醫生回答
病情分析:
鞘膜積液是一種常見疾病,成年人發生的原因有很多,比如附睪炎、睪丸炎,當然也有些很難找不到相關原因的,疾病的診斷一般通過查體透光實驗可確診,當然如果做個超聲檢查,更能準確判斷,這種疾病的根治成年人需要手術治療。
如果沒有不適感積液量很少,沒有繼續增多、增大的情況,可以暫時觀察,但多數都難以自行緩解,建議根據選擇治療方案。陰囊鞘膜積液的治療以下有幾點:墜脹感:過大的睪丸鞘膜積液由于重量大而下墜感;排尿異常;包塊:先天鞘膜積液在平臥時包塊迅速消失,固然是特點。
意見建議:
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型,有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液,非常容易發生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上,也可以說是疝的一種特殊類型,就是它也有腹壁的薄弱,有孔隙,跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小,洞比較小,它可能腹腔里的臟器,包括腸管、網膜可能鉆不出去,而腹腔里的液體,我們叫腹腔里的腹水,這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側,就表現出一個鞘膜積液的表現。積液它就是液體,主要是腹腔里,或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液,它的表現就是這個包也是可以凸出來,也可以消失掉,所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液,實際上治療上來說,跟我們疝是相關的,也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液,精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液,只是表現在局部的一個囊性的包塊,這個是不需要做修補手術的,只需要把鞘膜積液的囊皮,我們說叫鞘膜,給它做翻轉或者做開窗手術,這種手術也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見,有的情況下和我們疝是相關的,也可以由我們疝外科來去解決。02:14
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嬰兒鞘膜積液嚴重嗎嬰兒鞘膜積液是臨床中,最常見的疾病。一般來說,沒有太嚴重的問題,所以作為家屬,也沒有必要擔心。主要是積極配合醫生的治療,早期采取正確的處理方式,包括避免孩子劇烈哭鬧,還有就是加強營養,還有就是密切觀察,陰囊內有沒有紅腫等情況,做好這方面的護理就可以了。所以說對于鞘膜積液來說,沒有必要擔心,這種是臨床中常見。而且對孩子后期,幾乎是沒有任何影響的疾病。01:01
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陰囊鞘膜積液手術鞘膜積液是由于鞘狀突的閉塞不完全,使鞘狀突管仍然保持開放的狀態或者部分開放,由于鞘狀管徑較小不能通過,只允許腹腔液體經鞘狀突流入并積聚鞘膜腔內形成鞘膜積液,分為兩種,一種是精索鞘膜積液,一種是睪丸鞘膜積液。陰囊鞘膜積液應該屬于睪丸鞘膜積液,睪丸鞘膜積液指鞘狀突管全程未必,腹腔液體經精索鞘狀突流到睪丸鞘膜腔形成的鞘膜積液。不管是陰囊還是睪丸鞘膜積液,如果體液體量不多,張力不高,可以不用手術,臨床觀察,如果張力過高,為了預防影響睪丸的發育,可以盡早的手術。手術目前是采用腹腔鏡下雙側鞘狀突高位結扎的方法或者是單側鞘狀突高位結扎的方法來進行手術,那么鞘膜囊內的積液可以通過陰囊皮膚外的穿刺放水,將整個手術完成。手術微創,創傷小,易恢復,美觀,逐漸取代以前傳統的鞘膜切除手術。以前的手術相對來說創傷比較大,目前這種手術方法能經過一段時間的驗證,復發率較前的傳統方法無差,臨床值得推廣。語音時長 1:45”
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陰囊鞘膜積液的癥狀陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現的以下這些癥狀,對于鞘膜積液的臨床表現都是一側多見,陰囊內有囊狀的腫塊,呈慢性無痛性的逐漸增大,少數積液可以沒有明顯的癥狀的。如果當積液的量逐漸增多,患側的陰囊可能就會出現癥狀,一般可以有下墜的感覺,牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續增多或者是積液變的巨大了,陰莖就會縮入包皮以內,嚴重的就會影響到排尿、性生活以及行走。對于這樣的病人就需要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,然后積極的進行手術干預就可以的,手術以后的病人也需要以休息為主,應用消炎藥,預防感染。語音時長 1:30”
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陰囊鞘膜積液手術陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現的以下這些癥狀,對于鞘膜積液的臨床表現都是一側多見,陰囊內有囊狀的腫塊,呈慢性無痛性的逐漸增大,少數積液可以沒有明顯的癥狀的。 如果當積液的量逐漸增多,患側的陰囊可能就會出現癥狀,一般可以有下墜的感覺,牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續增多,或者是積液變的巨大了,陰莖就會縮入包皮以內,嚴重的就會影響到排尿、性生活以及行走。 對于這樣的病人就需要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,然后積極的進行手術干預就可以的,手術以后的病人也需要以休息為主,應用消炎藥,預防感染。
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陰囊鞘膜積液怎么檢查病情分析:鞘膜積液可以通過體格檢查和輔助檢查來確診。體格檢查會發現陰囊部有囊性的腫塊,透光試驗呈陽性。也可以通過B超進一步確診,在B超下提示有液性暗區。意見建議:經過體格檢查和輔助檢查,確診為陰囊鞘膜積液的,需要注意鞘膜積液的體積大小,張力高低,如果體積不大,張力不高,并且是一歲以內的嬰兒,那么有自行消退的機會。如果張力比較高,可能會影響睪丸血液循環,需要盡早手術,防止睪丸萎縮。
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陰囊鞘膜積液的癥狀陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現的以下這些癥狀,對于鞘膜積液的臨床表現都是一側多見,陰囊內有囊狀的腫塊,呈慢性無痛性的逐漸增大,少數積液可以沒有明顯的癥狀的。如果當積液的量逐漸增多,患側的陰囊可能就會出現癥狀,一般可以有下墜的感覺,牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續增多或者是積液變的巨大了,陰莖就會縮
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小兒陰囊鞘膜積液應怎樣治療小兒陰囊鞘膜積液一般是指兒童睪丸鞘膜積液,兒童睪丸鞘膜積液可以通過一般治療、藥物治療、穿刺抽液等方式改善,該病的發生與創傷、感染等因素有關。1、一般治療:如果患者身體不適的癥狀較輕,有輕微的兒童睪丸鞘膜積液且積液量比較少,沒有其他癥狀,一般不需要特殊治療,隨著時間推移會出現自愈的情況。平時需要避免大