問動脈導管未閉封堵注意事項有哪些
病情描述:
動脈導管未閉封堵注意事項有哪些
答醫生回答
病情分析:
動脈導管未閉在分組注意事項,首先一定要明確好那個封堵器的大小要選擇合適的封堵器,不然過段后過小都達不到效果,對于他的禁忌癥,我們要注意,極少是晚期,已經形成右向左分流的患者,不應該進行這種手術治療,同時要注意它的并發癥,一般并發癥發生率約為3%到5%,目前還沒有看見死亡報道。
意見建議:
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早產兒心臟動脈導管未閉影響呼吸嗎早產兒心臟動脈導管未閉會影響呼吸。早產兒動脈導管未閉是非常常見的,早產兒可能生出來以后動脈導管閉合沒有足月兒快,所以早產兒動脈導管未閉發生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動脈導管未閉存在,出生以后因為主動脈壓升高,肺動脈壓降低,會導致左向右分流,造成肺淤血,可能呼吸會費力,甚至如果特別粗的動脈導管未閉可能還需要進行有創通氣,比如呼吸機輔助呼吸,避免呼吸衰竭。如果長久脫不了呼吸機,可能就需要進行床邊手術,結扎動脈導管。01:02
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先天性心臟病動脈導管未閉嚴重嗎動脈導管的病是不是很嚴重,我們講動脈導管未閉,是最常見的四種先天心臟病之一。所以絕大部分病人,并不是有很嚴重的病情,有些病人是年齡比較大,才去治療。但是也有很多的病人,導管很粗大,特別對于早產兒,他不能夠自己閉合,在很小的時候會造成肺的過度充血,造成心功能不全,造成反復的呼吸道感染,造成病人嚴重的影響生長發育,這時候就需要及早的治療。01:03
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動脈導管未閉封堵注意事項1、直徑≥14mm的動脈導管未閉常合并有較重的肺動脈高壓,其操作困難,成功率低,并發癥多,應該慎重。2、合并重度肺動脈高壓的動脈導管未閉的封堵,術前應該常規行右心導管檢查,若肺循環血流量/體循環血流量>1.3,股動脈血氧飽和度>90%,可考慮行封堵術治療。3、高齡患者的動脈導管未閉的封堵,有時可合并不同程度的肺部疾患,盡管封堵術前肺動脈壓力低于主動脈壓力,但是升主動脈及股動脈血氧飽和度可低于正常。4、對于動脈導管未閉,合并有其他和介入治療的心血管畸形者,可酌情同期和分期行介入治療。5、直徑<1.5mm的細小動脈導管未閉,除有個別發生感染性內膜炎的潛在危險以外,對血流動力學影響不大。因此,這部分患者是否需要介入治療目前尚有爭議。6、術后不需要服抗凝藥物。7、對過敏體質或者對金屬過敏的患者,封堵術前應該行鎳鈦金屬過敏實驗。語音時長 1:59”
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動脈導管未閉的導管封堵術先天性動脈導管未閉,由于開胸手術、結扎、死亡率低、療效確切,自1938年以后成為該病的標準治療方法,盡管如此,開胸手術創傷較大,有時候并發癥在所難免。1969年首次報告經股動脈置入泡沫海綿封堵術,封堵動脈導管,成功開創了非手術介入治療的先河。此后經封堵器械等不斷改進,目前開胸手術介入治療已成為動脈導管未閉的常規治療。其主要適用癥有絕大多數的動脈導管未閉,均可使用介入封堵術,可根據不同年齡、不同未閉導管的類型,選擇不同的封堵器械。語音時長 1:10”
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動脈導管未閉封堵的術前準備有哪些先天性動脈導管未閉,有一開胸手術,死亡率低,療效確切,是1938年以來成為本病的標準治療方法,但是目前非開胸手術介入治療已經稱為PDA的常規治療,對于動脈導管未閉封堵術的術前準備,一般需要做一個心臟彩超,要明確,都沒有導管未閉的大小位置,選擇合適的封堵器。
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動脈導管未閉注意什么病情分析:動脈導管未閉患者要注意的事項是一定要積極的進行相關的治療,在確診之后如果沒有禁忌癥,應該要及時的進行手術或者是其他的治療。意見建議:在日常的飲食當中,一定要注意多吃高蛋白高熱量高維生素的食物,而且在醫生的指導下積極的服用藥物,不可隨意的停藥或者加減藥物,要按時的進行復查。
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嬰兒動脈導管未閉注意事項嬰兒動脈導管未閉注意事項有很多,如注意定期復查、積極就診治療、合理飲食等。動脈導管未閉是小兒常見的先天性心臟病之一,動脈導管是胎兒期血液循環的主要生理性血流通道。正常在出生后即功能上關閉,繼而解剖上閉合,但在某些病理情況影響下,動脈導管仍持續開放,稱為動脈導管未閉。動脈導管未閉病情較輕時可不引起任何
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動脈導管未閉封堵的操作步驟動脈導管未閉封堵術是經皮穿刺股動脈或靜脈,將封堵器經輸送鞘管置入未閉動脈導管內,恢復和改善其血流動力學狀態。其操作步驟如下:選擇比所測的動脈導管未閉最短直徑2-4mm的封堵器,小兒可達6mm,將其安裝于輸送鋼絲的頂端,透視下沿輸送鞘管將其送至降主動脈。待封堵器的固定盤完全張開后,將輸送鞘管及輸送鋼絲