問(wèn)胃潰瘍用做病理嗎
病情描述:
胃潰瘍用做病理嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃潰瘍患者需要做病理檢查,病理檢查不僅能夠明確胃潰瘍,同時(shí)還能夠明確有無(wú)幽門螺旋桿菌感染的情況,病理學(xué)檢查作為診斷胃潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于胃潰瘍的患者要及時(shí)到醫(yī)院就診治療,以免延誤診治。平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡易消化飲食,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。
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胃潰瘍的病理特點(diǎn)胃潰瘍是胃內(nèi)的一種黏膜的損傷性的病變,這種損傷可以穿透黏膜下層到達(dá)肌層,我們?nèi)绻〔±淼脑挘ㄟ^(guò)H1染色、紅斑松染色等等,可以看到典型的黏膜的潰瘍性的改變,比如說(shuō)黏膜的充血、水腫、炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn),有的時(shí)候會(huì)有淋巴,比如淋巴細(xì)胞、中性細(xì)胞或漿細(xì)胞的浸潤(rùn),我們?cè)谇衅驴梢钥吹竭@種潰瘍,和其他黏膜一樣的潰瘍性的表現(xiàn)。在鏡下我們可以看到黏膜的充血、水腫、粘膜的缺損,有的時(shí)候周邊會(huì)有一些紅腫,比較深的話,可以看到黏膜的附著厚的厚苔或者薄苔,可以看到白苔的附著。01:17
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胃潰瘍難治嗎胃潰瘍是我們消化科的最常見(jiàn)的疾病,具有很多典型的特征,具有周期性、季節(jié)性、節(jié)律性等等特征。以前經(jīng)常有些患者反復(fù)的到醫(yī)院就診,每年都要來(lái)一次,一做胃鏡,胃潰瘍復(fù)發(fā)了,說(shuō)這個(gè)病很難治,我們就要看它是什么原因引起的潰瘍,如果是不良的生活方式引起的潰瘍,我們可以調(diào)節(jié)生活方式來(lái)加一些藥物治療,所以潰瘍就可以治愈了,但是如果是細(xì)菌感染引起的,那么就不太好治愈。尤其是我們胃里這種細(xì)菌,叫做幽門螺桿菌,幽門螺桿菌具有很強(qiáng)的耐藥性,現(xiàn)在目前有克拉霉素、阿莫西林這些耐藥性已經(jīng)超過(guò)了百分之三十甚至百分之五十。如果你在治療的時(shí)候選擇這些藥物就不太好治愈。對(duì)一些難治性的潰瘍,我們一定要反復(fù)的做胃鏡檢查,甚至取病理預(yù)防的癌變,如果它反復(fù)的發(fā)作或者是反復(fù)的治療都不太好,我們需要做病理來(lái)檢查。01:28
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胃潰瘍用做病理嗎胃潰瘍患者是需要做病理檢查,因?yàn)榭梢酝ㄟ^(guò)病理檢查來(lái)判斷潰瘍的良惡性。胃潰瘍?cè)趦?nèi)鏡下主要有以下三種類型:一,急性期胃潰瘍,內(nèi)鏡下的表現(xiàn)是表面上有發(fā)紅的血痂以及裸露的血管,周圍可以出現(xiàn)充血、水腫,甚至是糜爛的情況。二,愈合期的表現(xiàn),胃鏡下表面常常會(huì)有潰瘍的表現(xiàn),潰瘍周圍的水腫、充血基本上緩解或者消失。三,瘢痕型,胃鏡下基本上沒(méi)有明顯的潰瘍,只看到明顯的瘢痕,也沒(méi)有明顯的充血、水腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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胃潰瘍用做手術(shù)嗎普通的胃潰瘍是不需要做手術(shù)治療,但是有一些胃潰瘍是需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)患者符合以下的情況的時(shí)候,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。第一、經(jīng)過(guò)內(nèi)科系統(tǒng)治療三個(gè)月以上,仍然不能愈合,或許治愈后短期內(nèi)有復(fù)發(fā)。第二、并發(fā)有急性穿孔、急性大出血、幽門梗阻等。第三、經(jīng)過(guò)鋇餐或者胃鏡檢查,證實(shí)潰瘍的直徑比較大,已經(jīng)發(fā)生癌變或者高度懷疑癌變。這些都是需要進(jìn)行手術(shù)治療,目前胃潰瘍的手術(shù)治療一般是行胃大部的切除術(shù)。最多的術(shù)式是畢2氏吻合術(shù),也就是切掉一部分的殘胃直接和十二指腸進(jìn)行連接,大多數(shù)胃大部切除術(shù)后的病人可以達(dá)到較好的恢復(fù)水平,沒(méi)有明顯的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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胃潰瘍用做手術(shù)嗎大多數(shù)消化性潰瘍不需要外科手術(shù)治療,在以下情況時(shí)可以考慮手術(shù)治療,大量出血,經(jīng)過(guò)藥物,胃鏡或血管介入治療無(wú)效時(shí),急性穿孔,慢性穿透性潰瘍,瘢痕性幽門梗阻。 胃潰瘍懷疑有癌變的時(shí)候,外科手術(shù)不只是單純的切除潰瘍病灶,而是通過(guò)手術(shù)永久的減少胃酸和胃蛋白酶的分泌功能。
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脂肪瘤用做病理嗎病情分析:一般情況下脂肪瘤是不需要做病理的,因?yàn)榇蠖鄶?shù)脂肪瘤與體內(nèi)脂肪代謝異常有關(guān),屬于良性腫瘤。但是當(dāng)脂肪瘤出現(xiàn)生長(zhǎng)較快,或者伴隨有隱痛等異常情況時(shí),就需要完善病理學(xué)檢查,明確脂肪瘤的性質(zhì)了。意見(jiàn)建議:建議脂肪瘤患者尤其是可疑惡性改變的,一定要引起重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,及時(shí)采取手術(shù)等有效的治療措施,避免濫用藥物。平時(shí)的時(shí)候,脂肪瘤患者需要注意低脂肪飲食,注意保持皮損處清潔衛(wèi)生等。
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胃潰瘍用做手術(shù)嗎一般情況下患有胃潰瘍可通過(guò)內(nèi)科保守治療,不需要采取手術(shù)的方法治療。但病情嚴(yán)重有胃出血、胃穿孔以及懷疑有癌變的情況下,則需要采用手術(shù)的方法治療。胃潰瘍一般需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂片等藥物。同時(shí)也要注意飲食,還需要定期去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。
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胃潰瘍用做手術(shù)嗎普通的胃潰瘍是不需要做手術(shù)治療,但是有一些胃潰瘍是需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)患者符合以下的情況的時(shí)候,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。第一、經(jīng)過(guò)內(nèi)科系統(tǒng)治療三個(gè)月以上,仍然不能愈合,或許治愈后短期內(nèi)有復(fù)發(fā)。第二、并發(fā)有急性穿孔、急性大出血、幽門梗阻等。第三、經(jīng)過(guò)鋇餐或者胃鏡檢查,證實(shí)潰瘍的直徑比較大,已經(jīng)發(fā)