問(wèn)肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何鍛煉
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何鍛煉
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后鍛煉方法主要是鍛煉肩關(guān)節(jié)肌肉的肌力及關(guān)節(jié)活動(dòng)度,鍛煉的方法,活動(dòng)度鍛煉主要是進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的屈伸,外展內(nèi)收,旋轉(zhuǎn)的活動(dòng),主要是在前述鍛煉的基礎(chǔ)上進(jìn)行抗阻鍛煉,逐漸恢復(fù)肩關(guān)節(jié)周?chē)∪獾募×Α=ㄗh肩關(guān)節(jié)復(fù)位后,局部制動(dòng)休息三周左右的時(shí)間再進(jìn)行鍛煉,以利于局部損傷組織的愈合。
意見(jiàn)建議:
建議鍛煉肩關(guān)節(jié)鍛煉時(shí)要避免活動(dòng)幅度過(guò)大,以防出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)再次脫位。可以配合理療治療,比如按摩,針灸,烤燈照射等方法,以促進(jìn)局部損傷組織的愈合,平時(shí)避免吸煙飲酒。
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者,或者習(xí)慣性脫位者,也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復(fù)位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關(guān)節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為,外展外旋的相對(duì)的牽引,術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè),以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,不需手法復(fù)位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何鍛煉肩關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是非常常見(jiàn)的,主要就是由于外傷引起的,比如摔倒之后肩關(guān)節(jié)受到撞擊,也有可能是高處墜落傷或者嚴(yán)重的交通事故。肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié),在受到外傷之后很容易引起肩關(guān)節(jié)脫位,然后會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的疼痛以及關(guān)節(jié)的功能障礙,對(duì)于肩關(guān)節(jié)的脫位,一定要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,越早越好,需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位之后需要進(jìn)行關(guān)節(jié)的固定3到4周的時(shí)間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊以及周?chē)浗M織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境。拿掉固定器材之后,需要積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,可以使用活血的中藥熱敷燙洗之后進(jìn)行,鍛煉之前使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,減輕鍛煉的時(shí)候引起的疼痛,一定要循序漸進(jìn),避免暴力,可以進(jìn)行爬高訓(xùn)練。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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肩關(guān)節(jié)脫位后如何鍛煉對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后鍛煉,主要我認(rèn)為還是可以進(jìn)行摸墻爬高的動(dòng)作來(lái)鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度就可以的,因?yàn)榇蟛糠植∪擞捎诤笃谛枰獓?yán)格的注意休息保護(hù)制動(dòng)三周左右的時(shí)間,長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),就會(huì)引起關(guān)節(jié)的僵硬,后期鍛煉的目的就是為了恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度,從而恢復(fù)病人正常功能就可以,再就是對(duì)于這樣的病人,還可以做拉單杠進(jìn)行鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。但是鍛煉的時(shí)候不要一次用力過(guò)猛,要循序漸進(jìn)的進(jìn)行鍛煉就完全可以的,大部分病人通過(guò)上面這些積極的辦法進(jìn)行鍛煉,恢復(fù)正常功能是完全沒(méi)有問(wèn)題的,但是有一點(diǎn)需要注意,千萬(wàn)不能過(guò)早地進(jìn)行鍛煉,因?yàn)楫吘龟P(guān)節(jié)囊的修復(fù)是需要時(shí)間的,如果過(guò)早的進(jìn)行鍛煉,就容易引起關(guān)節(jié)囊的韌帶修復(fù)不完整,后期容易形成松弛,從而形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何護(hù)理病情分析:妥善固定、清淡飲食等。肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后要注意,肩關(guān)節(jié)應(yīng)保持內(nèi)收位,妥善固定,這樣為受損的組織有充足的時(shí)間恢復(fù)。解除固定后要進(jìn)行功能鍛煉,可以做伸手高處取物、潑洗臉?biāo)葨|西。清淡飲食,吃一些好消化、營(yíng)養(yǎng)食物等。意見(jiàn)建議:建議具體情況,根據(jù)損傷程度,要嚴(yán)格遵醫(yī)囑配合治療。平常生活中,適當(dāng)注意休息,不要干重體力活,過(guò)度勞累、熬夜等。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何固定病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位最為常見(jiàn),肱骨頭的位置分為前脫位以及后脫位,肩關(guān)節(jié)前脫位比較常見(jiàn)。意見(jiàn)建議:肩關(guān)節(jié)脫位之后應(yīng)該盡快復(fù)位,在臂叢麻醉狀態(tài)下使肌肉松弛,無(wú)痛進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位之后,要進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾潭ǎ瑢⒒贾3衷趦?nèi)收內(nèi)旋位置,腋窩的地方放置棉墊,使用三角巾固定于胸前。
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肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位后手法復(fù)位可以通過(guò)足蹬法或者是椅背法來(lái)進(jìn)行手法復(fù)位。足蹬法是指醫(yī)生把足跟頂在患者的腋部來(lái)做持續(xù)牽引的過(guò)程,具體可以直接到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做詳細(xì)的了解。手法復(fù)位后患者要注意做好患處的保護(hù),睡覺(jué)的時(shí)候避免患處受到擠壓。若在恢復(fù)期間患處出現(xiàn)了
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肩關(guān)節(jié)脫位如何鍛煉肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行手臂肌肉以及背部肌肉的鍛煉,增強(qiáng)肌肉的拉力,提高背部肌肉的穩(wěn)定性,如使用單杠,用力張開(kāi)手掌以及肱三頭肌收縮訓(xùn)練,避免過(guò)激,以防止再次發(fā)生脫位。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行合理的康復(fù)運(yùn)動(dòng),提高周?chē)∪獾牧α浚纳品€(wěn)定性,做運(yùn)動(dòng)前要提前做