問哪些前列腺增生患者需要導尿
病情描述:
哪些前列腺增生患者需要導尿
答醫生回答
病情分析:
在前列腺增生導致急性尿潴留或者是膀胱殘余尿量明顯增多情況下,是需要導尿的,有時是需要留置導尿管的。前列腺增生導致反復的尿潴留,或者是膀胱殘余尿量明顯增多,以及合并有膀胱結石,繼發性腎積水時,是需要通過外科手術治療的。
意見建議:
在患有前列腺增生時,日常生活中以清淡飲食為主,需禁酒,注意保暖,避免會陰部著涼。早期可以應用非那雄胺來治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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哪些前列腺增生患者需要導尿出現尿潴留,就是排不出尿來,就需要導尿。對于前列腺增生的患者,如果出現排尿障礙,就需要導尿。這種患者很容易判斷,比如有前列腺增生,一天都沒排尿了,這個就需要導尿。導尿的情況要特別注意,我們把尿管插進去以后,患者排出尿500毫升以后就要夾住尿管,不能一下子把膀胱內殘余尿完全放出。如果膀胱內的尿完全放出以后,患者膀胱內壓會驟然下降,這時會造成膀胱內膜破裂或者損傷,導致大量的膀胱出血,內膜損傷。所以為了膀胱內膜損傷減輕,要逐漸的把膀胱內的尿完全放出。所以,一旦前列腺增生患者出現不能排尿的情況,我們就要給予導尿,而且要盡早的給予導尿,導尿越早,對膀胱的損傷越小。01:40
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前列腺增生需要做哪些檢查確診前列腺增生,要進行必要的檢查,有幾個是常做:第一,B超是泌尿系統的,包括有腎縮尿管膀胱前列腺,測量一下前列腺的大小。然后可以做直腸B超,經直腸進行前列腺B超檢查,直觀的,更直觀的去觀察,前列腺的形狀大小。第二,PSA的抽血檢查,是判斷前列腺增生跟前列腺癌的重要的指標,然后前列腺增生,還有做尿的動力學檢查。目前來說,在佛山地區已經開展比較好,前十年前說,只有醫院有,現在很多醫院都有了。主要是因為尿留率,是比較客觀的指標,判斷排尿困難,然后CT、MR,一般是不需要。除非要排出一些具體的腫瘤的疾病,進行的B超直腸、B超尿動力學,還有抽血檢查,就是前列腺增生,必須要做的檢查。01:40
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哪些前列腺增生患者需要導尿前列腺增生患者在出現膀胱殘余尿量明顯增多,繼發性雙腎積水以及急性尿潴留時這些情況下是需要留置導尿的。在行導尿后往往是需要進一步行經尿道前列腺增生組織電切術的,術后能夠改善尿路梗阻癥狀。前列腺增生是好發于老年男性的,其早期癥狀主要表現為尿頻,尿急,夜尿次數增多,這時主要是通過藥物來治療的。藥物治療可以改善臨床癥狀,同時也可以延緩病程的進展,而病情進一步加重時會出現尿等待,尿線細,尿滴瀝等情況,嚴重時是會導致急性尿潴留的。語音時長 01:17”
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前列腺增生患者導尿技巧前列腺增生患者如果發生急性尿潴留,則需要去泌尿外科急診進行導尿處理,引流出潴留在膀胱內的尿液。前列腺增生患者導尿時與正常成人導尿略有不同,因為前列腺是連接膀胱和尿道的類似板栗的腺體,如果前列腺增生肥大導致泌尿系統梗阻,部分患者由于前列腺增生不對稱,如右葉增生明顯而左葉不明顯或者中葉過度增生凸入膀胱,導致前列腺部位的通道堵塞,導尿就較為困難。首先,應該在充分潤滑的情況下進行,奧布卡因具有潤滑以及麻醉的作用,奧布卡因凝膠可以一半打入尿道一半抹于導尿管之上,然后患者平躺于檢查床上,囑患者放松,因為患者如果腳崩的很直以及過度緊張,會使前列腺內部以及尿道的平滑肌收縮,從而使尿管無法進入前列腺進入膀胱,因此患者身心全放松之后,左手夾持患者陰莖,右手夾住尿管緩慢而平穩的插入前尿道進入后尿道,之后然后再向前推送,在潤滑劑的作用下可以試行推入。若一個方向無法推入或者導尿管彈出體外,可以嘗試換個角度以及輕度旋轉或者略作后退再次前進,導尿管頭端可能順著其他的通道再次進入前列腺,最后進入膀胱頸,進入膀胱。如果有尿液流出而且導尿管沒有回彈,就說明導尿成功,如果仍然無法成功,必要時只能請泌尿外科??漆t生進行會診,然后在??漆t生的操作下進行再次導尿。如果仍然無法成功,只能實行尿道探診或者膀胱造瘺,必要時去手術室進行膀胱尿道鏡以及軟鏡的檢查,看是否合并其他疾病。語音時長 2:37”
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什么樣的前列腺增生患者需要導尿病情分析:如果前列腺增生導致膀胱殘余尿量明顯增多,甚至導致急性或者是慢性尿潴留時,是需要導尿的。如果導致反復了反復尿潴留,或者是反復的泌尿系統感染,繼發性腎功能損害,繼發性膀胱結石等情況下是需要手術治療。意見建議:在患有前列腺增生時日常生活中養成多飲水,勤排尿的習慣,忌久坐憋尿,終生禁酒,注意保暖,避免會陰部受涼。
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怎樣的前列腺增生癥患者需要導尿?病情分析:如果前列腺增生引起了慢性尿潴留,或者說完全排不出尿等情況下是需要的導尿的,這時往往說明病情嚴重,通常需要積極的進行手術治療。臨床上前列腺增生的治療方法主要包括臨床觀察,藥物治療,手術治療等。意見建議:在患有前列腺增生時,日常生活中注意個人的保養,忌久坐,憋尿,避免劇烈活動,保持大便通暢,終生禁酒,以清淡飲食為主。
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前列腺增生導尿失敗前列腺增生患者如果發生急性尿潴留,那么可能會需要導尿,因為只有倒了插入導尿管才能將患者的膀胱內潴留尿液引流出體外,如果導尿失敗才考慮行膀胱造瘺術。而前列腺增生導尿失敗是很常見的一種現象,因為前列腺增生患者,前列腺左右葉以及中葉過度肥大,甚至如果部分患者左右葉增生肥大并不對稱。如右葉增大明顯,左葉增生
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前列腺增生怎樣導尿男性前列腺增生,隨著癥狀的加重,排尿費力,排尿等待,進行性的惡化,可能會出現急性尿潴留,對于尿潴留,應該進行留置尿管。首先清洗包皮、尿道口以及龜頭,然后消毒鋪巾,再次檢查尿管以及尿管的球囊是否正常,如果正常,往尿道內注射鹽酸利多卡因凝膠,有效的順滑尿道和麻醉作用,減少尿道的疼痛,將尿管用清水沖洗后,