問(wèn)慢性腎炎換腎得嗎
病情描述:
慢性腎炎換腎得嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎患者早期無(wú)需行腎移植術(shù)。慢性腎炎早期可無(wú)明顯癥狀,臨床檢查可發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,多不伴有腎功能的損害,無(wú)需腎移植。病情持續(xù)發(fā)展,至終末期腎臟病時(shí),可考慮血液透析、腹膜透析或腎移植等替代治療。
意見建議:
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慢性腎炎遺傳嗎腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況,首先沒(méi)有一個(gè)明確的遺傳因素,因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為,大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒(méi)有關(guān)系,但是像咱們的IGA腎病,它好發(fā)于東方的女性,東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢,目前我們還不太清楚,我們也在做一些臨床研究,看看和遺傳到底有沒(méi)有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒(méi)有關(guān)系的,但是有一些遺傳性的疾病,像alport綜合征,像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳,是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況,一般情況下都是要查基因,來(lái)確定是不是和遺傳有關(guān)系。01:15
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慢性腎炎治療難嗎咱們知道慢性腎炎,是一個(gè)多種病因的,多種病理機(jī)制,的臨床表現(xiàn)不同的,一組腎炎綜合征。咱們治療的時(shí)候,也要根據(jù)它的病因,根據(jù)它的發(fā)病機(jī)制,根據(jù)它的臨床表現(xiàn)進(jìn)行治療。我們會(huì)選擇給病人做腎穿刺活檢,然后根據(jù)活檢的結(jié)果,來(lái)選擇是不是應(yīng)用激素免疫抑制劑。除了這個(gè)之外,咱們還會(huì)給病人控制高血壓,咱們知道一般65歲以下的病人,我們會(huì)把他的血壓控制在130/80以下;如果65歲以上的病人,咱們會(huì)把血壓的標(biāo)準(zhǔn)放寬到140/90。另外咱們會(huì)根據(jù),他的水腫的情況,來(lái)決定是不是給抗水腫的治療。另外就是說(shuō),如果他還有慢性腎功能減退,我們還要看有沒(méi)有貧血,有沒(méi)有酸中毒,有沒(méi)有電解質(zhì)紊亂,來(lái)進(jìn)行治療。所以慢性腎炎的治療,確實(shí)是還算是比較難的,而且治療起來(lái),還是要根據(jù)不同的檢查結(jié)果,來(lái)及時(shí)地調(diào)整。所以慢性腎炎的治療,總體來(lái)說(shuō)還算是比較難的。01:33
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慢性腎炎換腎得嗎慢性腎炎的早期是不需要換腎的,如果進(jìn)展到終末期的腎臟病到達(dá)了尿毒癥期,那可能就要換腎了,慢性腎小球腎炎是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn),病變緩慢進(jìn)展,可有不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。因此得了慢性腎炎要延緩腎臟損害的進(jìn)展,然后使腎臟穩(wěn)定相對(duì)在一個(gè)水平,避免惡化加重的危險(xiǎn)因素出現(xiàn)了腎衰竭、尿毒癥期,這樣的就可能就要換腎了。得了慢性腎小球腎炎要怎么預(yù)防和治療?第一、要積極地控制血壓和減少尿蛋白。第二、要限制食物中的蛋白及磷的攝入。第三、要避免加重腎臟損害的因素,如感染,勞累、腎毒性藥物的使用等,這些均可能導(dǎo)致腎功能惡化。當(dāng)慢性腎炎進(jìn)展到終末期以后,換腎是保證生活質(zhì)量最佳、維持治療費(fèi)用最低、存活率最高的終末期腎臟病的首選治療方式,目前腎臟移植手術(shù)也較為成熟,所以換腎也是一個(gè)非常好的辦法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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慢性腎炎能換腎嗎在臨床上當(dāng)慢性腎炎患者進(jìn)展到終末期腎病時(shí),是可以進(jìn)行腎移植治療的。建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)選擇適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療方式,以維持患者生命。患者可以考慮選擇血液透析、腹膜透析或者再進(jìn)行一段時(shí)間的透析治療之后,進(jìn)行腎移植以擺脫透析治療。建議慢性腎炎患者在疾病早期時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制,千萬(wàn)不要等到患者病情進(jìn)展至終末期腎病時(shí)才重視。慢性腎炎患者平時(shí)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,以免病情波動(dòng)。當(dāng)患者病情處于急性期時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)臥床休息,慢性腎炎患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí),應(yīng)注意根據(jù)患者腎功能減退程度,來(lái)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及磷的攝入,必要時(shí)還當(dāng)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,輔助α酮酸進(jìn)行治療,以免造成必需氨基酸的不足,慢性腎炎患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律的應(yīng)用保腎,控制血壓和減少蛋白尿等藥物來(lái)進(jìn)行治療,平時(shí)應(yīng)該注意規(guī)律應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,避免擅自因?yàn)槠胶兔胤竭M(jìn)行治療,避免用一些腎毒性藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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慢性腎炎怎么得的病情分析:慢性腎炎的病因絕大多數(shù)不明確,少數(shù)是由于急性腎小球腎炎發(fā)展所致。多數(shù)為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng),在疾病的慢性進(jìn)展過(guò)程中,非免疫非炎癥因素也起重要作用,如高血壓、蛋白尿等,均可加速腎小球的硬化。意見建議:慢性腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、低脂飲食。合并有高血壓、高度水腫或心衰的患者,應(yīng)限制鈉的攝入量在每日三克以下,并應(yīng)限制水的攝入。
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為什么得慢性腎炎病情分析:引起慢性腎炎的病因的很多的,比如說(shuō)免疫介導(dǎo)、炎癥介質(zhì)參與,最后導(dǎo)致腎固有組織發(fā)生炎性改變,可以出現(xiàn)腎功能下降的情況。意見建議:患者在平時(shí)生活中避免接觸腎毒性藥物或毒物,要注意低脂低鹽飲食,控制血壓和蛋白尿的情況,注意休息,必要時(shí)可以給予激素加免疫抑制劑的情況。
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慢性腎炎換腎得嗎慢性腎炎的早期是不需要換腎的,如果進(jìn)展到終末期的腎臟病到達(dá)了尿毒癥期,那可能就要換腎了,慢性腎小球腎炎是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn),病變緩慢進(jìn)展,可有不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。因此得了慢性腎炎要延緩腎臟損害的進(jìn)展,然后使腎臟穩(wěn)定相對(duì)在一個(gè)水平,避
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慢性腎炎能換腎嗎在臨床上當(dāng)慢性腎炎患者進(jìn)展到終末期腎病時(shí),是可以進(jìn)行腎移植治療的。建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)選擇適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療方式,以維持患者生命。患者可以考慮選擇血液透析、腹膜透析或者再進(jìn)行一段時(shí)間的透析治療之后,進(jìn)行腎移植以擺脫透析治療。建議慢性腎炎患者在疾病早期時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制,千萬(wàn)不要等到患者病情進(jìn)展至終末期