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• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個(gè)是主要是因?yàn)椋话l(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)，且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來(lái)溶解血栓來(lái)挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話(huà)，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來(lái)促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話(huà)主要是做好預(yù)防工作。長(zhǎng)期看主要長(zhǎng)期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來(lái)預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí)，如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來(lái)了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2607次

• 大面積腦梗死怎么治療

  對(duì)于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對(duì)不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時(shí)候，一定要注意發(fā)病時(shí)間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時(shí)，可以給予溶栓。如果是4.5小時(shí)，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時(shí)，可能會(huì)采取取栓的方式。如果就診時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了這些時(shí)間段，如在1天以后，取栓可能就會(huì)存在爭(zhēng)議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時(shí)以?xún)?nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個(gè)時(shí)候首先保證病人生命，先判斷是否會(huì)發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來(lái)保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類(lèi)降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑，同時(shí)要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-03-16 3484次

• 大面積腦梗死后怎樣治療
  大面積腦梗死后的治療包括以下幾個(gè)方面:1、關(guān)鍵是降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫。對(duì)于嚴(yán)重腦水腫、早期出現(xiàn)腦疝征象的患者，需要急診去骨瓣減壓手術(shù)。內(nèi)科保守治療常用脫水藥物有20%甘露醇、甘油果糖、呋塞米、人血白蛋白等，藥物的選擇和劑量要個(gè)體化，同時(shí)注意患者心、腎功能、水電解質(zhì)平衡，避免出現(xiàn)心力衰竭、腎衰竭、過(guò)度脫水等副作用。2、改善循環(huán)藥物和擴(kuò)血管藥物的使用要慎重，因?yàn)榭赡苡捎谠俟嘧p傷、梗死后出血、顱內(nèi)“盜血”等原因而加重腦組織損傷。3、控制血壓、血糖、清除自由基、抗血小板聚集、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、抗感染、保護(hù)胃黏膜等治療。4、保持呼吸道通暢、維持水電解質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)平衡。5、中藥醒腦靜等有醒腦開(kāi)竅退熱的作用，可適用于昏迷、高熱、抽搐的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-16 1920次

• 怎樣治療大面積腦梗死
  如果患者存在大面積腦梗死，這些患者往往容易出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙，意識(shí)障礙等情況，患者需要及時(shí)的進(jìn)行治療，否則會(huì)使患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，這些患者沒(méi)有禁忌癥的話(huà)，可以用甘油果糖，甘露醇，呋塞米等藥物進(jìn)行積極的治療，這些患者，還需要應(yīng)用改善顱內(nèi)供血和清除，腦自由基以及營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物進(jìn)行治療。患者如果是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的大面積腦梗死，這些患者還需要應(yīng)用阿司匹林，氯吡格雷阿托伐他汀，匹伐他汀，瑞舒伐他汀等藥物進(jìn)行治療，患者如果存在大血管的梗阻，在時(shí)間窗之內(nèi)的話(huà)，還可以進(jìn)行動(dòng)脈的拉栓，取栓等介入治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-22 1719次

• 怎樣治療大面積腦梗死
  病情分析：對(duì)于這種情況的治療，通常需要給患者使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物減輕腦水腫，比如使用甘露醇等藥物。需要使用清除自由基的藥物比如依達(dá)拉奉等藥物。另外，有些患者比較嚴(yán)重還需要進(jìn)行手術(shù)治療挽救生命。意見(jiàn)建議：大面積腦梗死是非常的兇險(xiǎn)的，一定要注意護(hù)理，多給患者翻身拍背吸痰，控制肺部感染，要注意防止褥瘡形成。有病情變化及時(shí)復(fù)查顱腦CT。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-07-11 801次

• 大面積腦梗死后會(huì)癱瘓嗎
  病情分析：對(duì)于大面積腦梗死的患者來(lái)說(shuō)，如果梗死的范圍較大，周?chē)[明顯有可能會(huì)導(dǎo)致一側(cè)或者雙側(cè)肢體出現(xiàn)癱瘓的情況。除此以外還容易造成廣泛性的腦組織損傷、神經(jīng)功能障礙。意見(jiàn)建議：較為嚴(yán)重甚至?xí){患者的生命，急性期應(yīng)該給患者盡早實(shí)施手術(shù)治療，通過(guò)做去骨瓣減壓手術(shù)來(lái)改善目前顱內(nèi)壓增高的情況。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-25 1603次

• 房顫引起大面積腦梗死
  房顫主要是因?yàn)樾呐K的疾病，比如說(shuō)有一些是存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，或者是先天性的二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣狹窄等瓣膜疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心房的顫動(dòng)。那么房顫的患者容易導(dǎo)致腦栓塞，如果是栓子梗阻了大腦中動(dòng)脈或者頸內(nèi)動(dòng)脈，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)大面積的腦梗死，那么這些患者的病情往往是比較重的，患者除了存在顱內(nèi)的病
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 大面積腦梗死有治療辦法嗎
  大面積腦梗死，病情比較重，預(yù)后比較差，但是也是有一定的治療辦法的，比如：第1點(diǎn)，患者大面積腦梗死，顱內(nèi)壓升高是非常明顯的，需要給患者應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行治療，有些患者經(jīng)過(guò)這種治療是有可能挽救生命的。第2點(diǎn)，如果患者大面積腦梗死導(dǎo)致腦疝是會(huì)隨時(shí)危及生命的，可以進(jìn)行外科手術(shù)來(lái)挽救患者的生命，不少
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 410次