問竇性心動過緩該怎么辦
病情描述:
竇性心動過緩該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
竇性心動過緩臨床上常見,健康人群中比較常見,常見于運動員長期強大運動,過快的心率會使心肌耗氧量增加,加重心臟負擔。機體自我保護的技能使心跳減慢,不需要治療。也可以見于一些體質(zhì)虛弱的的人群和一些心臟病的病人,需要治療原發(fā)病的同時改善心率過緩。
意見建議:
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竇性心動過緩竇性心動過緩,我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動,通過傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟,正常人的心律,由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動,我們稱之為竇性心律,心律在60次到100次之間,都是正常范圍,可是如果心律低于60次,我們稱之為竇性心動過緩,這個時候,如果竇性心動過緩是生理性的,有些人他先天性,他的心律就比正常人要平緩一些,那么這個時候,生理性的竇性心動過緩,我們可以不用過多的去干預(yù),可是,如果是病理性的竇性心動過緩,我們就需要進行干預(yù),去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩,低于到,過緩到一定非常大的程度,到什么程度呢,我們做24小時心電監(jiān)測的時候,可以看到兩次竇性心動之間超過2秒,我們稱之為存在竇性停搏,這個時候我們也需要干預(yù),也就是說,如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動過緩,我們需要去監(jiān)測他的24小時心電圖,去監(jiān)測他的竇性心動過緩到什么程度,同時去尋找他的病因,以決定我們是否需要干預(yù),如何干預(yù)。01:35
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竇性心動過緩癥狀竇性心律是我們的正常心率,也就是說心率的起源點是正常的,所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的,如果低于每分鐘60次那就叫過緩,竇性過緩分為生理性的和病理性的,比如我們成天說運動員的心跳可以慢,經(jīng)過長期的體力活動的鍛煉,有人心率就可以比較慢,比如說運動員的心臟,心率可能是低于60次每分,也算正常的生理性的,但有一些人他是病態(tài)的,比如說老年人,他竇房結(jié)功能本身就減退了,他的竇房結(jié)發(fā)放沖動的次數(shù)也少了,就出現(xiàn)竇性心動過緩,尤其在竇性心動過緩的時候,又合并的一些快速的房性心律失常,比如說房顫那就更是病態(tài)的,如果有這種情況,心率一會兒慢一會快,應(yīng)該及時到醫(yī)院做檢查,可以做一個24小時動態(tài)心電圖進行監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn),如果心率慢到一定程度,竇性心動過緩慢到一定程度,可能還需要一些輔助的治療,比如說起搏器的治療。01:33
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竇性心動過緩怎么辦成人竇性心率的頻率低于六十次每分就稱為竇性心動過緩。竇性心動過緩常同時伴有竇性心律不齊,竇性心動過緩常見于健康的青年人,運動員與睡眠狀態(tài),其他原因包括顱內(nèi)疾病、嚴重的缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸以及應(yīng)用擬膽堿藥物胺碘酮、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和洋地黃類藥物。竇房結(jié)病變和急性下壁心肌梗死也可以發(fā)生竇性心動過緩。這是因為下壁心肌梗死影響到竇房結(jié)功能,使竇房結(jié)下垂障礙,因此發(fā)生竇性心動過緩。對于沒有癥狀的竇性心動過緩?fù)ǔ2恍枰委煟绻穆蔬^慢出現(xiàn)了新排血量不足的癥狀則可以應(yīng)用阿托品、麻黃堿或異丙腎上腺素等藥物,但長期應(yīng)用往往效果不確切,易發(fā)生嚴重副作用,所以對于這種病人我們可以考慮進行心臟起搏治療。語音時長 1:39”
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竇性心動過緩怎么辦在進行竇性心動過緩的治療前,需要評估竇緩的嚴重程度以及進行相關(guān)的常規(guī)檢查,比如動態(tài)心電圖,心臟彩超,另外還要進行甲狀腺功能的檢查,因為有部分患者可能是因為甲狀腺功能的減退而出現(xiàn)竇緩的現(xiàn)象,在排除甲狀腺功能的問題后,竇性心動過緩如果不低于每分鐘五十次,沒有癥狀的話一般不需要治療。如果心率低于每分鐘五十次而且出現(xiàn)癥狀,可以采用提高心率的藥物,但是這些藥不可以長期應(yīng)用,或者需要安裝起搏器,除此之外生活中要加強注意飲食有節(jié),起居有常,不要過于勞累等。語音時長 1:26”
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竇性心動過緩如何預(yù)防病情分析:竇性心動過緩,要是有原發(fā)性疾病引起的,那就要積極治療原發(fā)病,及時的消除原發(fā)病和誘因,是預(yù)防竇性心動過緩的關(guān)鍵,還可以看中醫(yī)辯證治療,平常注意不要太過勞累。意見建議:對于動性心動過緩的病人,要慎重使用用減慢心率和心臟傳導(dǎo)的藥物,避免藥物過量。平時需要注意身體不能長時間勞累,情緒不能激動,要起居有常,飲食有度。
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如何診斷竇性心動過緩病情分析:心跳每分鐘低于60次就可能是竇性心動過緩,要進一步確診需要做心電圖來檢查,心律低于40次每分鐘就會引起頭暈,乏力甚至?xí)炟实牟睢R庖娊ㄗh:竇性心動過緩沒有什么明顯癥狀就不需要治療,對竇性心動過緩就必須要趕緊尋找原因,必要時及時就醫(yī)。大多數(shù)的竇性心動過緩沒有重要的臨床意義,不必治療。
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竇性心動過緩怎么辦竇性心動過緩是心律失常的一個重要類型。正常成人的心率在每分鐘60~100次之間。竇性心律慢于每分鐘60次就稱為竇性心動過緩。竇性心動過緩常見于健康的青年人、運動員及睡眠狀態(tài)。其他原因包括顱內(nèi)疾病、嚴重缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸和血管迷走性暈厥等,以及應(yīng)用其他一些相關(guān)藥物導(dǎo)致,如有心臟的器
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竇性心動過緩竇性心動過緩考慮是長期運動、甲狀腺功能減退癥、急性腦膜炎、病毒性心肌炎、腦腫瘤等原因所致,可以通過加強生活護理、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式改善。一旦有不適癥狀,建議立即就醫(yī)。1、長期運動:長期運動的人群會導(dǎo)致心臟的泵血功能增強,進而誘發(fā)竇性心動過緩。此時屬于正常的生理反應(yīng),無需特殊治療,保持科學(xué)合理的起居