問做支架后心絞痛怎么辦
病情描述：
做支架后心絞痛怎么辦
答醫(yī)生回答
王松男副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院心血管內科
2019-05-05
病情分析：
意見建議：
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心絞痛怎么辦？心絞痛屬于冠狀動脈疾病的一種類型，主要是因心肌供血不足，心臟血氧飽和度急速下降導致胸悶、胸痛、心慌、呼吸困難等癥狀。心絞痛的治療主要以改善心肌供血，維持正常心臟血氧飽和度，緩解胸痛、胸悶癥狀為主，給予硝酸酯類擴血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑，增加冠狀動脈血液供應、減慢心率，降低心肌耗氧，緩解心絞痛的胸痛、胸悶癥狀；還需預防心肌梗死，需要使用纈沙坦等血管緊張素II類受體抑制劑、阿司匹林類抗血小板聚集藥，還應服用具有補氣養(yǎng)血、活血化瘀類的中成藥，如益安寧丸整體調理體內氣血，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，幫助心肌正常供血，改善胸悶、氣短、心慌等，減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者日常要保持情緒穩(wěn)定，定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，突然持續(xù)胸痛時，及時服用硝酸甘油等快速擴血管藥物，日常應清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:16
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-06-18 16016次
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心絞痛怎么辦？如果明確了確實是心絞痛的話，說明你的冠心病已經(jīng)嚴重到一定程度了，在明確自己有冠心病，而且確實是心絞痛的情況下，我們建議病人還是要做一些相關的檢查，你比如說做一個冠脈CTA，來評價你的冠脈病變的嚴重程度，到底到一個什么樣的程度了，如果說狹窄程度不是很重，又是一個比較次要的小的血管，發(fā)生了一輕微的狹窄，這些情況我們可以不用管，或者是吃吃藥控制飲食，改善生活習慣就可以了，如果說狹窄程度很重，發(fā)生在一些比較重要的大的血管組織上，你比如發(fā)生在前降支左主干，或者回旋支右冠這些部位的時候，我們建議還要進一步的治療，就是需要放支架的放支架，，放不了支架的建議你還是要去搭橋
01:19
肖志斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-30 12808次
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支架手術后心絞痛怎么辦在支架手術后出現(xiàn)心絞痛，應該及時的到醫(yī)院復查一下，看看做介入治療是否有異常，可以做一下心電圖檢查或者是嚴重的可以做一下心臟彩超等相關檢查，同時也要盡量的減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)。比如平?？梢苑靡恍┧幬?，像穩(wěn)定斑塊的還有抗血小板聚集的藥物都可以，像常用的這些藥物主要的就是阿司匹林，氯吡格雷，辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀以及一些貝塔受體阻滯劑，像常用的主要是美托洛爾，比索洛爾，阿替洛爾等，一定要及時的復查來，根據(jù)復查的結果進行下一步的判斷和診治。語音時長 01:13”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-20 2425次
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心臟支架后心絞痛心臟支架后心絞痛，是由于多種原因共同作用而引起來的，主要是因為手術支架以后，冠狀動脈發(fā)生了再次狹窄。心臟支架是治療冠狀動脈狹窄的重要方法，隨著臨床應用而逐漸增加，術后出現(xiàn)心絞痛、胸悶等心肌缺血的癥狀，很多患者不明白為什么支架了還會心絞痛，其實這是有很多因素共同作用引起來的，可以進行相應的處理。如果殘余狹窄加重的時候，心臟支架是把冠狀動脈造影當狹窄的部位大于75%的時候，醫(yī)生會判定這個狹窄對于心肌嚴重的缺血和壞死有一定的責任，通過支架解除狹窄這只是一個小段的血管，冠狀血管非常長，對于其他并存的不嚴重狹窄可以不做特殊處理，而是在以后用藥治療，這樣就存在許多輕度中度病變的血管。還有相繼出現(xiàn)狹窄的可能，比如血管痙攣收縮，血栓形成，斑塊破裂都可能會引起原來的狹窄加重，防止的方法就是術后聯(lián)合用藥。語音時長 1:30”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 10709次
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支架手術后心絞痛怎么辦病情分析：支架手術后出現(xiàn)心絞痛，首先要行心電圖檢查，排除心肌梗死再次出現(xiàn)。其次，可以用一些藥物進行治療，包括單硝酸異山梨酯，尼可地爾等藥物，可以改善冠脈的微循環(huán)，緩解心絞痛的癥狀。意見建議：支架后心絞痛的患者飲食要規(guī)律，低鹽低脂飲食，少量多餐，避免暴飲暴食，可以增加含膳食纖維和維生素的青菜水果的攝入，戒煙戒酒。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-24 1503次
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心臟支架手術后心絞痛怎么辦心臟置入支架后也不是萬無一失的，它術后還需要長期規(guī)律的服用降壓、降脂、抗凝、抗板藥物治療。并且飲食上也要注意避免進一步加重，如果服用華法林還需要監(jiān)測inr指標。如果再次出現(xiàn)心絞痛可能是由于血管再次狹窄導致缺血。可以休息或者使用擴血管藥物。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-01-28 3503次
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心臟支架后心絞痛心臟支架后心絞痛，是由于多種原因共同作用而引起來的，主要是因為手術支架以后，冠狀動脈發(fā)生了再次狹窄。心臟支架是治療冠狀動脈狹窄的重要方法，隨著臨床應用而逐漸增加，術后出現(xiàn)心絞痛、胸悶等心肌缺血的癥狀，很多患者不明白為什么支架了還會心絞痛，其實這是有很多因素共同作用引起來的，可以進行相應的處理。如果殘
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 202次
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心臟支架手術后心絞痛怎么辦心臟支架手術后，也可以出現(xiàn)再次的心絞痛，心絞痛時，應該立即做心電圖檢查。如果是嚴重缺血，可以給予相應的藥物，例如硝酸甘油一片，舌下含服或者是速效救心丸，一次6到10粒，舌下含服。患者多是在3到5分鐘左右，癥狀就可以明顯的緩解。同時，也應該讓患者停止當時的一些操作或者是運動，避免心肌繼續(xù)的耗血耗氧等。
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 146次
