問心絞痛可以停藥嗎
病情描述:
心絞痛可以停藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛是不可以停藥的,心絞痛的患者應(yīng)該長期規(guī)律的服藥治療,如果擅自停藥或者將藥物減量,有可能會誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。心絞痛的患者如果因?yàn)樗幬锊涣挤磻?yīng),需要減藥或者停藥,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
意見建議:
心絞痛的患者日常當(dāng)中應(yīng)該避免誘發(fā)心絞痛發(fā)作的一些動作,比如生氣,劇烈活動,寒冷刺激,飽餐等,要保持健康的生活方式,包括低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,控制體重。
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海丹膠囊可以治心絞痛嗎海丹膠囊是中成藥,主要成分有海藻、昆布、丹參、川芎、姜半夏、陳皮、茯苓、紅花、赤芍、降香、牡蠣等。具有化痰軟堅(jiān),活血化瘀的功效。臨床上常用于冠心病心絞痛屬于痰瘀庳阻癥,癥見胸痛胸悶,腕痞納呆,肢體沉重,舌暗苔膩的患者。屬于這類的心絞痛患者是可以吃海丹膠囊的。海丹膠囊屬于處方藥品,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。00:58
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如何確診心絞痛一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診,或者以心慌來就診,醫(yī)生可能會問您很多,您有糖尿病嗎,您有高血壓嗎,您有高脂血癥嗎,等等一系列的問題。問完以后,那么大夫覺得可能性很大的情況下,大夫會給您開具幾個(gè)檢查:第一,心電圖,有許多患者就說,我去年已經(jīng)做過了,或者我上個(gè)月剛做完心電圖,或者我一周前剛做完心電圖,那我還需要做心電圖嗎。需要,因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查,萬一您是嚴(yán)重的心絞痛,甚至一些心梗,他通過心電圖,第一步就可以確診,就可以給您排查。雖然很多情況下,您的心電圖可能是一個(gè)正常的,那么心電圖作為第一步,不要怕麻煩,心電圖作為第一步,是一定要去做的。第二,運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn),也就是說,可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步,同時(shí)監(jiān)測,做相應(yīng)的檢查,大夫可能會發(fā)現(xiàn),他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步,大夫就會開冠狀動脈造影,或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影,是需要住院了。如果冠心病、心絞痛,怎么來確診,一定能確診呢,這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然,冠狀動脈造影是需要住院的,其它幾個(gè)都可以在門診,進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng),也有的患者會說,我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么還可以做一個(gè)什么檢查呢,叫動態(tài)心電圖,叫24小時(shí)動態(tài)心電圖,這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中,在您運(yùn)動的過程當(dāng)中,或者勞累的過程當(dāng)中,或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛,那么24小時(shí)動態(tài)心電圖呢,也可能會給您記錄了下來,所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診,也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢,金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn),老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn),就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷,但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影,次之是CT好。02:45
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心絞痛可以停藥嗎一旦發(fā)生了心絞痛的現(xiàn)象,在急性期的時(shí)候需要使用擴(kuò)張冠狀動脈的藥物來進(jìn)行緩解,在緩解期的時(shí)候也需要長期的應(yīng)用一些藥物來進(jìn)行治療是不可以隨便停藥的。治療的原則是選擇性的擴(kuò)張病變的冠狀血管,而且需要降低患者的血壓,改善動脈粥樣硬化的情況,這個(gè)時(shí)候可以使用一些長效的硝酸酯制劑,比如可以使用硝酸異山梨醇,四硝酸戊四醇酯,長效的硝酸甘油制劑,服用長效片劑可以使硝酸甘油持續(xù)而緩慢的釋放,對緩解和治療心絞痛,具有一定的作用,作用可以維持12小時(shí)左右。另外需要長期的使用一些β受體阻斷劑,具有阻斷擬交感胺類對心率和心肌收縮力受體的刺激作用,可以減慢心率,降低血壓,減低心肌的收縮力和耗氧量。這個(gè)時(shí)候常用的是吲哚洛爾,阿替洛爾,索他洛爾以及阿普洛爾或者美托洛爾。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:26”
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心絞痛可以運(yùn)動嗎心絞痛作為一個(gè)慢性的疾病,運(yùn)動可能會增加心肌的耗氧,導(dǎo)致患者心肌缺血的加重。心肌缺血的患者我們是不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動的,但是如果患者已經(jīng)進(jìn)行了冠狀動脈造影,甚至接受了支架的植入或者是搭橋的治療,而且在平時(shí)生活中已經(jīng)在規(guī)范的服用冠心病的藥物,這類人群是可以進(jìn)行運(yùn)動的。但是運(yùn)動量不能太大,打乒乓球,打太極拳或者游泳是可以的,但是如果是進(jìn)行像籃球足球,這些對抗性的運(yùn)動就不大建議,所以冠心病的患者心絞痛,如果沒有進(jìn)行規(guī)范的治療是不建議進(jìn)行運(yùn)動,如果進(jìn)行了規(guī)范的治療,還是可以進(jìn)行恰當(dāng)?shù)捏w力活動。語音時(shí)長 1:23”
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心絞痛可以手術(shù)嗎病情分析:對于不穩(wěn)定的心絞痛是可以采取手術(shù)治療的。心絞痛的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。如果心絞痛患者經(jīng)過藥物治療后,病情比較穩(wěn)定,可以考慮保守治療。有極少數(shù)的患者經(jīng)過藥物規(guī)范治療后仍反復(fù)發(fā)作,這類患者就需要行冠狀動脈造影,了解冠狀動脈的狹窄程度,必要時(shí)行介入手術(shù)治療。意見建議:手術(shù)治療后心絞痛患者還是需要長期口服藥物治療的。除藥物治療外,還要積極的控制引起心絞痛的危險(xiǎn)因素,包括高血壓、糖尿病、高血脂。
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心絞痛可以治愈嗎病情分析:心絞痛是無法治愈的,需要長期規(guī)律服用冠心病的藥物控制病情、預(yù)防心肌梗死和猝死,嚴(yán)重的甚至需要冠脈介入手術(shù)開通血管、改善預(yù)后。意見建議:心絞痛的患者通過藥物治療和介入手術(shù)有望控制病情,改善病人的生活質(zhì)量,延長壽命,甚至達(dá)到正常人的壽命,強(qiáng)調(diào)心絞痛的患者需要終身服藥,尤其是支架植入術(shù)后的病人,否則可能引起心肌梗死。
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心絞痛可以停藥嗎一旦發(fā)生了心絞痛的現(xiàn)象,在急性期的時(shí)候需要使用擴(kuò)張冠狀動脈的藥物來進(jìn)行緩解,在緩解期的時(shí)候也需要長期的應(yīng)用一些藥物來進(jìn)行治療是不可以隨便停藥的。治療的原則是選擇性的擴(kuò)張病變的冠狀血管,而且需要降低患者的血壓,改善動脈粥樣硬化的情況,這個(gè)時(shí)候可以使用一些長效的硝酸酯制劑,比如可以使用硝酸異山梨醇,四硝
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心絞痛可以治愈嗎以目前的臨床醫(yī)療水平而言是無法根治冠心病心絞痛的。無論是藥物治療還是手術(shù)支架介入治療,都只能暫時(shí)的緩解心肌缺血,而無法根治冠心病。由于冠心病依然存在,患者在某些情況下依然可以再次出現(xiàn)心絞痛的相關(guān)癥狀。通過積極的藥物治療可以盡量維持患者病情的穩(wěn)定、最大限度的減少冠心病心絞痛對于患者生活質(zhì)量及生命安全的