問頭大是不是腦積水
病情描述:
頭大是不是腦積水
答醫生回答
病情分析:
頭大這個并不一定完全都是腦積水的問題,一定要結合患者的實際情況進行判定,頭大只是臨床當中的一個表現,需要結合影像學的檢查共同進行確認。
意見建議:
建議患者一定要進行頭部CT或者是頭部核磁檢測,來明確腦室的寬度以及腦部實質組織的結構。甚至有的還需要做腰椎穿刺檢測來明確病情的變化,共同進行診斷。
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腦水腫是不是腦積水腦水腫是不是腦積水,這個看似很簡單的問題在學術上也引起了爭論。但是在一般人情況來說,一般情況來說,腦積水就不是腦水腫。水就指的是水的那個團都是水體,是水這個水體多了,不是水分多了。腦水腫是在硬的那個東西,腦組織里頭的水分多了,是我們看不見那個水團,看不著水體,所以這兩個是不同的。但是國外曾經有人還說,凡是顱內那個水分子增高了都叫腦積水。把腦水腫和腦積水混淆為一談,所以現在我們從治療的角度來講,從治療方法的角度來講,因為它兩種方法完全不一樣,所以一定要嚴格區分開來。01:19
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腦室大是不是腦積水腦室大是不是積水,這兩種情況看如何分,嚴格來講不論是什么,只要腦室大于正常,我們就把它叫腦積水。但是現在有人說是合并腦萎縮,或者要腦萎縮來要區分。其實這種區分,反而會影響我們的治療,有的很多情況就因為他有了腦萎縮,腦室擴大,治療腦室擴大的方法,仍然能改善癥狀。所以把這兩個能截然分開,在臨床上會耽誤一些病人。01:00
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頭大是不是腦積水有的兒童患者因為先天性的畸形出現腦積水癥狀,表現為頭顱進行性的增大,除了頭顱增大以外,還有其它相關的癥狀,如劇烈的頭痛,嘔吐以及智力發育遲緩等頭。大并不只是腦積水的唯一癥狀,因此也不作為確診是不是腦積水的診斷依據。應該結合患者的臨床表現以及影像學檢查,通過CT,經顱B超或者是頭顱磁共振,可以明確是否存在腦積水。而單純的頭大可能是其它的原因,如顱骨發育異常等也會導致頭圍增大。語音時長 01:14”
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頭大就是腦積水嗎頭大每個人有個體差異,有些人的頭圍相對比較小,有些人的頭圍相對比較大,但是頭大不一定就是腦積水。腦積水在兒童時期骨縫沒有完全閉合的時候,出現腦積水會引起顱腔內部的壓力增高,導致骨縫隨著年齡增加延遲愈合,頭圍就會增大,會出現方顱癥、眼睛下垂,出現落日征。這種腦積水早期是需要干預的,一旦孩子的顱骨定型,大頭嬰兒這種名字就是他的頭圍增大,就是終身攜帶的,會對孩子造成比較大的影響,對大腦的發育,對外觀、美觀都影響比較大,所以要盡早干預。所以頭大當然有個體差異,看一看有的人體型比較大,頭圍自然就大一些,當然排除一些病態的情況。語音時長 1:16”
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腦室大是不是腦積水腦積水確實可以引起腦室大,但是單純腦室大并不能診斷為腦積水的,腦室大如果同時伴有腦溝和腦裂的增寬,那這是屬于腦萎縮的表現,是因為腦實質的縮小引起的,如果是腦溝腦裂正常,而存在腦室增大,那就是屬于腦積水了。
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腦水腫是不是腦積水腦水腫和腦積水不是一個東西,腦水腫的話是內部神經細胞組織系統內產生水腫的過程,而腦積水是整個腦室產生了過多的腦積液造成顱內壓升高的一個過程,這是兩個完全相反的過程,是需要及時的通過一些治療進行緩解。
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腦水腫是不是腦積水腦水腫不是腦積水,這兩者是不同的疾病,腦水腫是腦組織腦細胞的腫脹,而腦積水是出現腦脊液的增多和聚積,兩者在CT的影像表現上也是完全不一樣,腦水腫在做CT的時候,會有腦溝腦裂的消失,也可以出現腦室的縮小,而腦積水在做檢查的時候,主要是表現為腦室的增大和增寬,以及側腦室的額角鈍圓。
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老人腦積水是不是腦癱老人腦積水不是腦癱,這兩者是屬于不同的疾病,腦積水是因為腦脊液的循環障礙或者吸收障礙導致,主要是引起腦室的增大和增寬。而腦癱主要是與腦組織的損傷和腦的缺氧有關系,最常見于兒童,所以又叫小兒腦癱。