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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8943次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10366次

• 風(fēng)濕性心臟病保守治療
  保守治療風(fēng)濕性心臟病的方法主要分為兩種，第一個(gè)是藥物治療，第二個(gè)是中醫(yī)理療。藥物治療是指使用藥物來(lái)去除身體風(fēng)濕和控制心臟病的發(fā)作，如果患者出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病，除了可以使用藥物調(diào)理身體之外，還可以通過(guò)中醫(yī)理療的方式，按摩去除風(fēng)濕，減少疼痛，患者可以通過(guò)按摩、針灸、推拿的方式來(lái)幫助去除肌肉和關(guān)節(jié)里的濕氣，可以讓患者的肌肉感覺到更加的放松，而且能夠讓患者在治療的過(guò)程中減少疼痛。不同的患者出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的保守治療方法是不同的，人們?cè)谥委熂膊〉倪^(guò)程中，要注意采用食療的方法來(lái)補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng)和增強(qiáng)體質(zhì)，患者可以多吃祛身體風(fēng)濕的食物，比如枸杞、紅棗、山藥、雞肉、鴿子肉等。生活中出現(xiàn)很多風(fēng)濕性心臟病的患者對(duì)身體損傷還是比較大的，有的患者在治療的過(guò)程中，會(huì)使用藥物來(lái)減少風(fēng)濕對(duì)身體的損害，有的也會(huì)通過(guò)中醫(yī)理療的方式來(lái)恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 5712次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么治
  瓣膜病變無(wú)論是狹窄關(guān)閉不全或者是同時(shí)存在，出現(xiàn)明顯臨床癥狀都需要手術(shù)治療，對(duì)病變瓣膜進(jìn)行修復(fù)或者置換。藥物治療是注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎，合并心衰的時(shí)候，使用洋地黃制劑、利尿劑或者是血管擴(kuò)張劑。手術(shù)治療是對(duì)與慢性風(fēng)濕性瓣膜病而沒有癥狀的患者，一般不需要手術(shù)，有癥狀符合手術(shù)指征的患者可選擇做二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)或者人工瓣膜置換術(shù)手術(shù)。適應(yīng)癥是無(wú)明顯癥狀的心功能一級(jí)患者，不需要手術(shù)。心功能二級(jí)三級(jí)的患者，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。心功能四級(jí)的患者，應(yīng)該行利尿劑待心功能改善后，再行手術(shù)。伴有心房纖顫、肺動(dòng)脈高壓、體循環(huán)栓塞或者功能性三尖瓣兒關(guān)閉不全的時(shí)候，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。但手術(shù)的危險(xiǎn)性比較大，多個(gè)比單個(gè)瓣膜病手術(shù)預(yù)后治療效果更差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-17 1383次

• 風(fēng)濕性心臟病保守治療嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病如果在早期的時(shí)候癥狀不明顯的情況下一般是可以通過(guò)藥物保守治療方法可以達(dá)到治愈的，如果已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的瓣膜關(guān)閉不全或狹窄的時(shí)候就需要通過(guò)考慮瓣膜手術(shù)置換或者是通過(guò)采取介入治療。具體的情況需要根據(jù)根據(jù)病情的癥狀來(lái)進(jìn)行綜合的分析。意見建議：風(fēng)濕性心臟病如果在早期的時(shí)候一般的時(shí)候可以通過(guò)改善心功能的藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如是可以應(yīng)用氨芐青霉素可以預(yù)防鏈球菌避免再次感染，避免加重病情。如果出現(xiàn)了明顯的心功能不全的情況下，嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量就需要進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)改善患者的生活，預(yù)后提高預(yù)防。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-15 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病能保守治療嗎？
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病要根據(jù)患者具體的病情特點(diǎn)決定治療方案的。當(dāng)然在早期，是可以通過(guò)保守治療緩解癥狀，控制病情進(jìn)展的。但是如果病情反復(fù)發(fā)作，慢性遷延不愈，影響到了瓣膜病變，就需要手術(shù)治療。意見建議：患者也要注意加強(qiáng)日常生活的護(hù)理和保養(yǎng)，注意保暖，避免鏈球菌的感染，也要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，合理搭配，科學(xué)飲食，還要定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-16 1502次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么治療
  風(fēng)濕性心臟病可以通過(guò)一般治療、口服藥物、手術(shù)方式等方法治療，一旦患病后，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院心血管內(nèi)科或心血管外科就診。1、一般治療：風(fēng)濕性心臟病是因風(fēng)濕炎癥所導(dǎo)致的心臟疾病，患病后會(huì)影響到心臟瓣膜的正常結(jié)構(gòu)和功能，如果心臟出現(xiàn)缺血和缺氧后可引起胸痛、胸悶、全身乏力等癥狀。此時(shí)應(yīng)多注意休息，保證充足睡眠，避
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 風(fēng)濕性心臟病晚期怎么治療
  風(fēng)濕性心臟病晚期的治療要根據(jù)患者的具體情況：一，手術(shù)治療，如果患者病情盡管在晚期，但是還沒有形成嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓或者明顯的心臟擴(kuò)大，這種情況下，仍然可以考慮手術(shù)治療，像瓣膜狹窄的情況下，可以采用球囊擴(kuò)張，瓣膜重度關(guān)閉不全，可以采用外科手術(shù)進(jìn)行瓣膜置換，恢復(fù)瓣膜的啟閉功能。對(duì)心臟功能的恢復(fù)有非常重要的
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 340次