問腦梗死一般如何治療
病情描述:
腦梗死一般如何治療
答醫生回答
病情分析:
腦梗死的治療就是活血化瘀改善腦組織的供血,但是治療方案要根據患者就診的時間窗,以及患者發病的類型來選擇,制定個體化的治療方案,可以選擇腦保護同時結合溶栓、抗凝、抗血小板聚集這些方案來治療。
意見建議:
腦梗死以后要積極的查找病因,要針對病因來預防,比如說是因為大腦動脈硬化血管狹窄引起的,那么患者平時要口服阿司匹林,阿托伐他汀鈣片保護血管內皮抗血小板聚集,而如果是因為房顫的原因引起的腦梗,那么患者需要服用利伐沙班或者是華法林抗凝治療。
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腦梗死一般用什么藥腦梗死是由各種原因所致的/局部腦組織區域血液供應障礙,導致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進而產生臨床上對應的神經功能缺失表現。腦梗死一般常用藥物包括以下幾種:1、阿司匹林,是目前使用最廣泛的治療腦梗死的藥物,同時還具有二級預防的作用,它的作用機制主要是抗血小板聚集;2、阿托伐他汀鈣,是針對于有高脂血癥或者動脈粥樣硬化斑塊的人群,主要作用是調脂以及穩定動脈粥樣硬化斑塊,防止其脫落;3、丁苯酞軟膠囊,是國家一類新藥,主要用于急性期的治療,可以促進側支循環生成,減少腦梗死面積;4、胞磷膽堿鈉膠囊,是比較常用的營養神經藥物,主要用于腦梗死恢復期的治療,可以促進神經、髓鞘的恢復和再生;5、尼麥角林、尼莫地平,主要是改善神經血管供血、供氧,能夠促進神經細胞再生與修復。01:28
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腦梗死如何治療一旦得了腦梗死,及時的就醫是最好的方法。就醫之后,我們要對患者進行一個全面的檢查評估,給予藥物治療。如果病人來院比較早,在3.5個小時之內我們會對患者進行一個溶栓的治療。溶栓的藥物就是阿替普酶和尿激酶。這兩種的其中一種。一般選擇阿替普酶,它的副作用相對比較小,如果超過了溶栓的時間窗,我們還有別的辦法,也就是神經介入治療。我們會采取動脈曲栓,這個花費比較多,一般病人很難接受。但是,這樣效果會更好。另外我們會選擇保守治療,保守治療就包括阿司匹林腸溶片、抗血小板聚積、他丁類的藥物降脂穩定斑塊,丁苯肽促進側枝循環,保護線粒體,依達拉奉,然后進行清除氧自由基,配合中成藥物活血化瘀治療。治療急性期病情平穩之后,我們就要進行康復治療,共同來促進患者肢體功能的康復。01:54
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腦梗死一般如何治療腦梗死的患者常見的治療方法,是根據病情的需要選擇抑制血小板聚集,調脂穩定斑塊,挽救缺血半暗帶,活血化瘀等藥物治療。腦梗死的患者還要評估是否合并有高血壓,高血脂,糖尿病的情況,積極的選擇相關的藥物應用。腦梗死的患者在急性期過后,要盡早地實施腦血管疾病的二級預防,預防再次發生腦血管事件,盡早的給予康復干預,選擇合適的康復手段,來促進腦梗死后遺癥的恢復,或者是減輕后遺癥的癥狀。腦梗死的患者,還要充分的評估其他的高危因素,積極的去除或者是改善高危因素。語音時長 01:18”
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腦梗死一般用什么藥急性腦梗死符合溶栓標準,可給予溶栓藥物,如阿替普酶,尿激酶等。一般治療腦梗死的藥物包括抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等。降脂藥如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。清除氧自由基的藥物,如依達拉豐。營養神經的藥,如神經節苷脂,胞磷膽堿,吡拉西坦等。擴容藥物,如羥乙基。擴血管藥,如前列地爾、長春西汀等。腦保護劑,如丁苯肽。合并高血壓,糖尿病的患者,要給予降糖及降壓藥物。腦梗死二級預防常用的藥物有抗血小板藥,降壓,降脂,降糖藥及對癥的中成藥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
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腦梗死一般用什么藥病情分析:治療腦梗死的藥物還是比較多的,通常有以下的藥物:第一類藥物靜脈溶栓藥物,臨床通常使用阿替普酶,但是有嚴格的時間窗,一般在發病四個半小時以內使用。第二類藥物是治療動脈粥樣硬化的藥物,比如阿司匹林、瑞舒伐他汀等藥物。除此之外,還經常使用奧拉西坦、丁苯酞等相關藥物。意見建議:建議腦梗死的患者要注意重視康復訓練的重要性,只要病情穩定以后,就要在康復醫師指導下進行系統性的康復訓練。
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小腦梗死一般多久能好病情分析:大部分小腦梗死的患者需要1到3個月左右的時間恢復,最長時間需要6個月左右的時間。只要小腦梗死面積不是特別大,患者恢復的還是比較好的,通常不會留下后遺癥。意見建議:對于小腦梗死的患者,在急性期建議臥床休息,早期使用抗血小板聚集的藥物,使用活血化瘀、改善循環的藥物。如果患者頭暈明顯,可以給患者進行針灸等,有一定的療效。
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腦干腦梗死一般多久可以恢復患有腦干腦梗死后,通常不能徹底恢復至正常,如果患者的病情比較輕,規范應用藥物的3~12個月可以改善不適癥狀。當患有腦干腦梗死后,需要及時治療,如果延誤了治療時間,會對患者的生命健康造成威脅。一旦出現腦干腦梗死需要及時在醫生操作下通過機械取栓
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