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• 肺部有積液是怎么回事

  肺部積液往往是我們首先通過(guò)影像學(xué)，比如胸片、CT發(fā)現(xiàn)有胸腔積液。這個(gè)胸腔積液的位置往往是位于臟層胸膜和壁層胸膜之間。因?yàn)槲覀兊男乩乩赃呌泄琴|(zhì)的這種支撐物，胸廓的體積是一定的，如果胸腔積液太多的話，它勢(shì)必會(huì)壓迫肺組織，甚至壓迫心臟，會(huì)引起病人胸悶憋氣癥狀。胸腔積液的原因很多，具體來(lái)講，胸腔積液有感染性的、非感染性的，甚至還有一些心功能不全引起的胸腔積液。就是胸腔積液一般來(lái)說(shuō)要明確性質(zhì)，根據(jù)它的病因來(lái)采取相應(yīng)的治療方案，而不是單純的一抽了之。胸腔積液，如果是個(gè)感染性的胸腔積液，那么抽取胸腔積液的胸水有利于感染的治療，迅速緩解。但如果胸腔積液是心功能不全、腎功能不全，或低蛋白血尿引起的胸腔積液，這種胸腔積液更多的治療針對(duì)它的病因治療，光是抽胸水，其實(shí)意義并不是太大。

  

  01:28
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 101466次

• 體檢脾大是怎么回事

  體檢的時(shí)候我們經(jīng)常是做B超，B超的時(shí)候會(huì)有可能告訴我們脾臟體積，或者是某個(gè)徑線比正常的這種上限要大一些，那么這種脾大在臨床上，其實(shí)有很多的原因，最常見(jiàn)的可能還就是一個(gè)先天性的，就比正常人要大一些，這種可能沒(méi)有任何的這種異常，只是體積大一點(diǎn)，這種情況就不需要特別處理，還有少數(shù)的情況可能會(huì)繼發(fā)于其他的疾病，比如說(shuō)我們本身有慢性肝病，可能門(mén)脈高壓，它導(dǎo)致的一個(gè)脾臟的增大，還有就是可能會(huì)有血液病，比如說(shuō)有這種慢性的粒細(xì)胞性白血病或者是淋巴瘤，這些也都會(huì)導(dǎo)致脾臟的增大。另外就是還有一些其他少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，比如說(shuō)是因?yàn)楣撬柙煅缓茫⑴K的一個(gè)異常的增大，代償性造血，當(dāng)然可能還有脾臟本身長(zhǎng)了一些疾病，比如說(shuō)脾臟的腫瘤，脾臟的囊腫，這些都是導(dǎo)致脾大的原因，所以在發(fā)現(xiàn)脾大以后，我們還是需要再去做進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)做增強(qiáng)CT或者核磁，這樣我們能夠更清楚地看到脾臟本身以及脾臟的一些血管，是不是有異常，然后我們還要再輔助一些化驗(yàn)檢查，去排除一些血液系統(tǒng)的一些問(wèn)題，這樣綜合的去分析脾大的原因。

  

  01:44
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 63961次

• ct肺部有炎癥怎么回事
  如果再完善ct檢查后提示了肺部炎癥，我們要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查以進(jìn)一步確診是否為肺炎。同時(shí)考慮是何種致病因素導(dǎo)致的，需要完善血常規(guī)c反蛋白，支原體抗體，結(jié)核抗體，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。如果確診為肺炎，考慮支原體感染者，我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素包括羅紅霉素、阿奇霉素紅霉素或者是喹諾酮類(lèi)的左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的，我們需要使用抗生素的治療包括頭孢克肟，阿莫西林可聯(lián)合使用阿奇霉素和左氧氟沙星。如果患者是由于病毒引起的肺內(nèi)炎癥，我們需要抗病毒的治療，病毒嚴(yán)重的我們可以使用扎那米韋或者奧司他韋，輕度者可考慮使用清開(kāi)靈、蒲地藍(lán)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-02 6489次

• ct肺部有炎癥怎么回事
  如果患者的肺ct提示的肺內(nèi)炎癥，要結(jié)合患者的臨床癥狀及相關(guān)的輔助檢查，采取進(jìn)一步的處理方法。例如患者伴隨著咳嗽、咳濃痰、發(fā)熱的癥狀，血常規(guī)提示白細(xì)胞高于正常、中性粒細(xì)胞中性細(xì)胞百分比升高、降鈣素原C反應(yīng)蛋白高于正常，可明確診斷為細(xì)菌性肺炎。此時(shí)需要使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星抗生素治療，經(jīng)治療十天到半月以后復(fù)查，炎癥一般可經(jīng)過(guò)一個(gè)月到一個(gè)半月后完全吸收。如果患者CT提示肺部炎癥而患者無(wú)任何的臨床癥狀及體征、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原完全正常，需要一個(gè)月以后復(fù)查。如果病灶進(jìn)一步增大，需要考慮有活動(dòng)性肺結(jié)核或肺腫瘤的可能性，需要完善PPD、痰找抗酸桿菌、痰查癌細(xì)胞，甚至支氣管鏡檢查以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-05 9051次

• ct肺部有炎癥怎么回事
  肺部ct檢查提示炎癥，最常見(jiàn)于肺部感染性疾病。根據(jù)感染的病原體不同，可以分為：細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎以及非典型致病菌所致的肺炎，包括支原體，衣原體，結(jié)核分枝桿菌等。患者大都具有咳嗽、咳痰、發(fā)熱的癥狀。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-01-21 3103次

• 體檢肺部有陰影怎么回事
  如果體檢出現(xiàn)了肺部的陰影，考慮可能是炎癥、結(jié)核、腫瘤等相關(guān)性疾病導(dǎo)致的。一般情況下，需要進(jìn)一步完善肺ct、血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白、PPD實(shí)驗(yàn)、痰培養(yǎng)、痰查抗酸桿菌、痰查癌細(xì)胞，甚至于支氣管鏡檢查以明確診斷。可以的話，建議忌煙。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-27 2601次

• 肺部ct有慢性炎癥要緊嗎
  當(dāng)肺部CT檢查結(jié)果顯示存在慢性炎癥時(shí)，患者往往會(huì)感到擔(dān)憂。這種擔(dān)憂是合理的，但重要的是要正確理解慢性炎癥的含義及其潛在影響。慢性炎癥在肺部CT上的表現(xiàn)，通常指的是既往感染或隱匿性感染后留下的痕跡。這類(lèi)炎癥在多數(shù)情況下并不嚴(yán)重，可能不會(huì)引發(fā)明
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-12-05 0次

• 肺部ct顯示慢性炎癥
  肺CT提示慢性炎癥，是指從CT上看，患者肺部存在一些條索狀的高密度影，在肺窗看到肺部透亮度升高，考慮慢性炎癥，但是不一定真的有炎癥，這要結(jié)合臨床癥狀以及相關(guān)體征和檢查，綜合給予診斷。不能單純依靠影像學(xué)來(lái)診斷疾病。假如沒(méi)有咳嗽，咳痰，胸悶，氣促等癥狀，這種情況下是不需要治療的，可以通過(guò)定期的復(fù)查肺部C
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-02-14 645次