問股骨頭壞死需要治療嗎
病情描述:
股骨頭壞死需要治療嗎
答醫生回答
病情分析:
股骨頭壞死需要治療,因為長期的股骨頭壞死有可能會導致髖關節的塌陷,而使患者癱瘓在床,所以股骨頭壞死一定要早期治療。
意見建議:
股骨頭壞死的治療可以應用仙靈骨葆膠囊,同時加用抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林來進行抗凝,同時需要抗骨質疏松治療,嚴重的患者還要進行髖關節的置換。
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股骨頭壞死治療方法股骨頭壞死目前治療方法很多,從醫學角度來講,應該分早期治療,中期治療和晚期治療。早期股骨頭壞死治療主要是減少負重,中醫中藥治療,飲食療法,盡量清淡飲食,減少負重,這樣早期股骨頭壞死可以達到治愈。中期治療主要是微創治療,包括股骨頭髓芯減壓,介入治療等微創治療,效果較好。晚期治療主要是人工關節置換,這是股骨頭壞死的終極治療。所以說股骨頭壞死盡量早期發現早期治療,這樣可以完全治愈。01:22
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股骨頭壞死手術治療股骨頭的手術治療種類很多,但是可以分為兩大類,第一類叫保頭治療,就是保留原來的股骨頭,第二類就是關節置換,這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況:第一個就是減壓,鉆孔減壓,就是我們在股骨頭的壞死區域給它鉆孔,鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低,促進靜脈的回流,讓血管能再生,這是能改善癥狀,延緩病情,得到公認一種治療辦法。對股骨頭壞死來說,是一個比較實用的一種辦法,況且這個醫療費用也比較低,創傷也比較小。第二大類就是關節成形術,但是主要是關節置換術。關節置換術包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關節置換。前兩種,髖關節表面置換適應相對年輕的患者,希望骨質保留的比較多一點。還有一種叫股骨頭置換,也就是相對于髖臼這一側的軟骨還是比較好的,我們第一次不希望把髖臼也給換了,希望能保存骨量,為了以后返修做好骨質儲備。還有一種情況就是老年患者,如果髖臼這一側軟骨還不錯,他承受手術的能力比較差,所以我們做得比較簡單,單做股骨頭置換。還有一個全髖關節置換,就是髖臼跟股骨頭都換了,這一種用的最多的,這種改善癥狀,功能預后都很好。股骨頭壞死我們用關節置換療效現在是非常肯定、穩定、有效,是一種很好的治療辦法。02:30
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股骨頭壞死治療股骨頭壞死,可以說是臨床上特別常見的一種疾病,主要就是由于患者長期的應用激素類的藥物,或者是由于外傷,長期的大量的飲酒,而誘發出現了股骨頭壞死。股骨頭壞死的疾病發生以后,其實治療的方案是特別多的,但是要根據股骨頭壞死的嚴重程度,也就是分期,來決定治療的方案,患者應該及時到醫院就診,具體查看一下嚴重程度。如果在早期,關節軟骨面相對比較完整,股骨頭也沒有出現塌陷,給予保守的治療措施就可以,比如患者減輕負重,盡量的避免跑跳或者是長距離的行走,然后并應用于通絡生骨的藥物來進行輔助的治療,或者是考慮進行髓心減壓術來進行治療,都是可以的。如果去醫院進行檢查,軟骨面已經消失,或者是關節面已經塌陷的話,那么只有一個方法能治療,也就是全髖關節置換術。語音時長 01:24”
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股骨頭壞死需要臥床嗎?股骨頭壞死,一旦發現,還是以臥床休息為主的,因為只要下地活動,就會使得關節腔內的壓力增高,就會使得局部的血運受到影響,從而會加快股骨頭壞死的。即使平時下地活動的話,建議最好也要拄拐下地活動,減少負重,減輕關節腔內的壓力,再就是需要減輕自身的體重。另外,對于股骨頭壞死的病人,一旦發現都是不可逆的,后期任何的治療辦法,都是通過治療以后,來改善病人的疼痛癥狀,盡量延長骨頭的使用壽命,延緩骨頭壞死進程。再就是對于股骨頭壞死早期的病人,還需要配合一些高壓氧治療,或者鉆孔減壓手術治療,但是后期如果塌陷了,就只能考慮積極的進行全髖關節置換手術治療了。語音時長 01:27”
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股骨頭壞死治療股骨頭壞死首先要明確診斷,股骨頭壞死的診斷可以通過X光片和CT片,或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多,股骨頭壞死分為四期,一期、二期的治療可以考慮制動,別做劇烈活動,避免潮濕環境,忌煙、酒,禁用激素類藥物等。同時,可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時候,會出現股骨頭變形、塌陷,股骨頭有死骨出現,髖關節強直變形,這時候的治療可以考慮手術治療了,手術治療也分為幾種情況,根據病人的年齡決定,比如對于高齡病人,可以首先考慮做人工關節置換手術;年齡較輕的可以考慮做股骨頭內的減壓術,盡量保住股骨頭,等到年齡大的時候,再考慮做人工關節置換手術。
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股骨頭壞死需要消炎嗎病情分析:一般是不需要消炎的,股骨頭壞死不是因為慢性的炎癥而導致,是因為股骨頭周圍的血管缺血或者是外傷所導致,所以不需要消炎治療。意見建議:平時可以吃保護骨骼的藥物,如磷酸鹽制劑,這樣可以一定程度上緩解股骨頭塌陷的速度。手術治療以后,使用這種藥物也可以促進骨骼的生長,幫助病情恢復。
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治療股骨頭壞死病因治療是阻止疾病進展并使其轉到良性結果的關鍵。例如,對于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中,患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質激素。同時,促進骨再生和患病組織的修復通過生物反應,可作為完整的和有效地,恢復容量,并避免股骨頭的變形。因此,第二個關鍵的治療方法是減輕體重,走路,減輕股骨頭的負荷負重
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股骨頭壞死需要輸血嗎在目前的臨床治療中,針對股骨頭壞死一般是采取保守治療,以及手術治療的方法。如果在進行保守治療期間患者沒有明顯的貧血癥狀的,是不需要輸血的;但是如果是由于股骨頭壞死進行了髖關節置換手術,手術相對比較大,手術當中出血也相對比較多,一般是需要輸血的。股骨頭壞死大多是由于髖關節外傷、股骨頸骨折、先天性髖關節