問腰椎間盤突出癥用什么藥
病情描述:
腰椎間盤突出癥用什么藥
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤突出疼痛明顯時可服用非甾體消炎藥如布洛芬、塞來昔布等消炎止痛,考慮神經水腫時一般會用甘露醇加地塞米松進行靜脈滴注脫水消腫治療。如果壓迫神經出現癥狀可以屬于甲鈷胺或維生素B12營養神經。
意見建議:
腰椎間盤突出大多以保守治療為主,如果保守治療效果不滿意或有明顯神經受累表現或出現馬尾神經綜合征,建議手術治療。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出癥診斷標準這個診斷標準,我們首先說,腰椎間盤突出癥必須有癥狀,所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出,這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛,在這個時候,它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適,我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥,這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說,當然這個要分節段,一般來說,我們說腰四五腰五骶一節段,是最常發生的節段。在這時候,坐骨神經疼痛,你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單,你做一個直腿,坐在那里把腿一伸直,往上抬一抬。如果腿疼的厲害,就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大,這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外,如果是高位的影像學,表現腰椎間盤突出了,比如腰二三、三四,這時候會有骨神經就是大腿的疼痛,同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥,這時候通過核磁CT,可以有一個非常明確的診斷。01:47
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腰椎間盤突出癥用什么藥如果病人出現了腰椎間盤突出的情況,應用的藥物:一、是腰椎間盤突出以后,如果有明顯的神經受壓水腫,可以應用脫水藥物,來促進神經根水腫吸收消退,比如說可以應用甘露醇或者是呋塞米之類的脫水藥物,來促進神經水腫消退,以緩解腰腿疼痛癥狀。二、是可以應用神經營養藥物,比如說甲鈷胺,腺苷鈷胺,維生素B1之類的藥物,來營養受壓的神經,以緩解腰腿疼痛。三、是可以應用非甾體類抗炎藥物,比如說尼美舒利,氯諾昔康,雙氯芬酸鈉之類的藥物,來減輕腰腿部疼痛癥狀。四、是可以配合活血通絡的藥物,比如說通痹膠囊,三七粉,龍血竭膠囊之類的藥物,也能夠減輕神經水腫情況,對于腰腿疼痛癥狀減輕也有一定的幫助。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:27”
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腰椎間盤突出用什么藥治療腰椎間盤突出常用的藥物有抑制炎癥反應的藥物,比如萘普生鈉,塞來昔布,減輕神經水腫的藥物,比如甘露醇,地塞米松,營養神經的藥物,比如甲鈷胺,神經生長因子等,建議正規醫院的脊柱外科就診查體、檢查后根據病情選擇治療的藥物。平時要注意多臥床休息,避免彎腰勞累及腰部過度負重,可以佩戴腰圍或腰椎支具保護腰部,注意腰部要保暖,病情穩定,疼痛等不適癥狀緩解后可以在康復師指導下進行康復鍛煉。語音時長 01:20”
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腰椎間盤突出癥用什么藥治療病情分析:腰椎間盤突出癥可以先使用非甾體類抗炎藥,像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛,還可以服用像地奧司明、邁之靈等消腫藥物來消除椎間盤和神經水腫。也可以服用甲鈷胺來營養神經治療。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時應盡可能避免彎腰干重體力活,可以佩戴腰圍來保護腰部,同時還需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉,睡覺時也應睡硬板床。
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腰椎間盤突出用什么藥腰椎間盤突出癥,目前來說還沒有很好的特效藥。如果神經根壓迫癥狀比較明顯。建議可口服地奧斯明以緩解神經根水腫,同時配合口服止疼的藥物,外用活血化瘀類膏藥。建議采用針灸和小針刀方法治療,如緩解不明顯,可采用微創射頻治療。
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腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出臨床表現:腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛;有臀部,大腿后外側,小腿外側至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前側疼痛;部分病人會同時有肢體的麻木;感間歇性跛行:隨著行走距
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腰椎間盤突出癥腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適,癥狀持續加重,需要及時就醫。1、年齡因素:隨年齡增長,會導致腰椎間盤出現退行性變,使內髓核游離向后方或兩側突出,壓迫神經根,引起腰間盤突出癥。2、環境因素:長時間處于寒冷、潮濕的環境中,會導致血管收縮、肌