問上消化道大出血怎么辦
病情描述:
上消化道大出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
發(fā)生上消化道大出血后,患者應該立即住院給予止血、抑酸、降低門靜脈血管壓力、補液等對癥治療,失血程度嚴重的還需要輸血治療。
意見建議:
上消化道大出血活動期,患者應該絕對禁飲食,注意側(cè)臥位休息,以免嘔血引起嗆咳或窒息。出血停止、病情恢復后,先恢復流質(zhì)飲食,注意少量多餐,進食后沒有明顯不適癥狀,然后逐漸過渡到半流質(zhì)飲食、軟食等。
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上消化道大出血嚴重嗎上消化道出血,是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變,引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段病變所致出血,也屬這一范圍。出血量大于500ml以上,稱為上消化道大出血。血容量的減少,可以導致周圍循環(huán)的變化,嚴重者出現(xiàn)失血性休克,危及生命。所以,上消化道大出血病情嚴重,需要認真對待。01:01
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消化道大出血怎么辦上消化道大出血是臨床危急重癥,需要認真對待,如果發(fā)生了上消化道大出血,首先需要禁食、補液、抑酸等治療,生命體征穩(wěn)定后積極尋找病因,然后針對病因治療,一般內(nèi)科保守治療,如果保守治療效果不明顯,必要時需要內(nèi)鏡下治療,比如說上鈦夾、上黏膜下注射,這些方法還是比較多的。在個別病人,甚至可能還需要手術(shù)治療。01:01
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上消化道大出血上消化道包括食管、胃、十二指腸以及胰腺和膽道以上部位的出血,稱為上消化道出血。若出血量一次性大于八百毫升、循環(huán)總量的20%以上或出現(xiàn)休克的癥狀,稱為上消化道大出血。其中,胃潰瘍的病因占一半,食管、胃底靜脈曲張約占25%。近年來,急性出血性胃炎、糜爛性胃炎伴發(fā)出血的病例也有所增長,約有5%左右的病例出血灶未能確定,即使剖腹探查也未能找到原因。臨床表現(xiàn)為嘔血和黑便,常伴有血容量不足的臨床表現(xiàn),是常見的急癥。語音時長 1:32”
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上消化道大出血怎么辦有上消化道大出血的現(xiàn)象,首先應該確定病因,然后再根據(jù)個人臨床表現(xiàn),作出準確的判斷之后再進行治療。如果出血量不是特別的大,可以通過做胃鏡經(jīng)過胃鏡的孔道,噴灑止血凝膠,進行止血治療,或者是可以在胃鏡的觀察下能夠檢查到出血點。如果有靜脈毛細血管破裂,可以在胃鏡的監(jiān)視下進行胃黏膜修補手術(shù),如果出現(xiàn)大出血影響到了生命體征,就需要盡快的進行手術(shù),然后進行對癥治療,在這期間還需要及時的補充液體,避免導致失血性休克的發(fā)生。語音時長 01:09”
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上消化道出血多少毫升為大出血病情分析:上消化道出血超過400毫升,既會出現(xiàn)全身的癥狀。意見建議:患者會表現(xiàn)為頭暈、心悸、乏力等癥狀,短時間內(nèi)出血量超過1000毫升,可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。這種情況患者需要立即住院治療,給予抽血化驗,配血。根據(jù)血紅蛋白的程度,決定是否輸血治療。同時應用一些止血類的藥物進行止血。待生命體征穩(wěn)定以后,積極的行胃鏡檢查。
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消化道大出血是什么樣子的消化道大出血一般是指出血量比較急,出血量比較大。如果出血部位比較靠上,患者主要表現(xiàn)為嘔吐暗紅色的血液或者是含有血塊。如果出血部位比較靠下,患者主要表現(xiàn)為便血。因為出血量大,病人還會出現(xiàn)循環(huán)血容量不足的情況,比如說頭暈心悸甚至是失血性休克。
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消化道大出血消化道大出血是指在短期內(nèi)經(jīng)消化道出血占人體總血2容量20%以上,并伴有循環(huán)衰竭表現(xiàn),諸如心慌、大汗、四肢厥冷,甚至黑矇表現(xiàn),是屬于消化內(nèi)科急重癥之一,其危害程度極大,若不能及時止血,可危及生命。而消化道大出血最常見的情況是:消化性潰瘍并出血,但隨著內(nèi)鏡進展,及時行內(nèi)鏡檢查,明確出血病因,并給予內(nèi)鏡下
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上消化道大出血是什么上消化道大出血是指上消化道大量出血,是指在數(shù)小時內(nèi)失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%。