問(wèn)腦外傷腦軟化灶都能得癲癇嗎
病情描述:
腦外傷腦軟化灶都能得癲癇嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)腦外傷這種情況并不是都會(huì)出現(xiàn)癲癇的癥狀,腦外傷經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀,有癲癇的癥狀,頭痛頭暈、惡心嘔吐等癥狀。在這種情況下應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)和明確的檢查,根據(jù)具體的病因?qū)ΠY治療,避免長(zhǎng)時(shí)間耽誤,以免病情發(fā)生惡化的可能。
意見(jiàn)建議:
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腦外傷腦軟化灶的危害腦外傷后的腦軟化灶帶來(lái)的危害,主要可能會(huì)有繼發(fā)癲癇。軟化灶都是因?yàn)槟X挫裂傷,或者出血以后恢復(fù)了,這個(gè)部位的組織就形成一個(gè),跟正常腦組織不太一樣,它是稀稀糊糊,有些黃顏色的,做CT表現(xiàn)是一個(gè)低密度的改變。這個(gè)軟化灶一般情況下,是不需要去處理它的,因?yàn)樗且粋€(gè)中重度的外傷,都可能會(huì)出現(xiàn)軟化灶,就像我們手上一個(gè)疤痕,愈合以后有個(gè)疤。如果沒(méi)有繼發(fā)癲癇的情況下,這個(gè)軟化灶是沒(méi)有什么損害的,也不需要處理。如果它在功能區(qū),比如運(yùn)動(dòng)中樞,患者首先就已經(jīng)出現(xiàn)偏癱了,血腫吸收完了形成軟化灶,已經(jīng)發(fā)生損害的,就沒(méi)有辦法完全恢復(fù)了,就是靠后期慢慢康復(fù),但本身軟化灶是不會(huì)帶來(lái)什么損害的。01:48
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腦外傷癲癇能做開(kāi)顱手術(shù)嗎腦外傷的患者,如果發(fā)生癲癇,特別是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶,和膠質(zhì)細(xì)胞增生灶。在進(jìn)行腦電圖檢查時(shí),與神經(jīng)影像學(xué)檢查相符合,也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位,恰恰是腦細(xì)胞異常放電的部位,必要的時(shí)候是可以考慮手術(shù),來(lái)切除軟化灶和癲癇灶,從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當(dāng)然對(duì)于偶然發(fā)生的癲癇,也未必需要進(jìn)行神經(jīng)外科的手術(shù)治療,可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制。01:08
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腦外傷腦軟化灶都能得癲癇嗎一般來(lái)說(shuō),如果是顱腦外傷以后導(dǎo)致的腦軟化灶,是否都可以得癲癇,得結(jié)合患者的具體情況。一般來(lái)說(shuō),如果是一些額葉,顳葉或者頂葉的這種病灶,那么患者得癲癇的可能性會(huì)比較高。因?yàn)轭~葉,顳葉以及頂葉的軟化灶容易導(dǎo)致神經(jīng)元的異常放電。如果顱內(nèi)神經(jīng)元異常的同步性的放電非常的多,那么有可能會(huì)引發(fā)癲癇。還有一些患者,如果顱腦外傷軟化灶患者的病灶不是很大,并且患者顱腦的異常放電的放電量也非常的小,不足以引起癲癇,那么這些患者一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)的癲癇的,所以是否會(huì)得癲癇,得結(jié)合患者的具體情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦外傷腦軟化灶的危害腦外傷后往往會(huì)形成腦挫裂傷,腦挫裂傷是指一定范圍內(nèi)的腦組織由于受到外力的作用,腦組織會(huì)出現(xiàn)破碎、出血,壞死等情況。腦挫裂傷出血無(wú)論是經(jīng)過(guò)藥物保守治療,還是開(kāi)顱手術(shù)清除血腫治療都會(huì)形成疤痕組織,即腦軟化灶。腦軟化灶在CT上面表現(xiàn)為低于腦組織的低密度灶,一般不會(huì)引起臨床癥狀。但是有極少部分患者腦軟化灶會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)化灶周圍的腦細(xì)胞異常放電,導(dǎo)致癲癇發(fā)作的可能。因此腦軟化灶如果引起的癲癇發(fā)作,可以通過(guò)手術(shù)來(lái)切除軟化灶,達(dá)到治療癲癇的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦外傷后軟化灶多久形成對(duì)于腦外傷的患者來(lái)說(shuō),其軟化灶的形成有一個(gè)逐步的過(guò)程,之前可能是由于局部缺血缺氧,導(dǎo)致出現(xiàn)的軟化灶,或者是局部出血,導(dǎo)致出現(xiàn)的軟化灶,但多數(shù)情況下,形成軟化灶的時(shí)間大概在2到3個(gè)月左右,之后,軟化灶多數(shù)長(zhǎng)期存在。通過(guò)頭顱ct或者核磁顯示的軟化灶,可以判斷這個(gè)部位以前是否曾經(jīng)遭受過(guò)嚴(yán)重的損傷。
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腦外傷形成軟化灶怎么辦病情分析:腦外傷形成的軟化灶,如果癥狀不是特別嚴(yán)重,可以不去刻意的采取治療基地基地配合醫(yī)生做康復(fù)鍛煉,一般會(huì)有不錯(cuò)的恢復(fù),另外,還需要家屬和患者多溝通,保持良好的心情。意見(jiàn)建議:建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,平時(shí)多做局部的按摩,針灸,這樣能夠促進(jìn)循環(huán),幫助機(jī)體恢復(fù)。按時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,如果出現(xiàn)癥狀加重,需要再次去醫(yī)院針對(duì)性治療。
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腦外傷如何判斷癲癇首先要結(jié)合癥狀,還要結(jié)合一些檢查。癲癇的癥狀是一側(cè)肢體或者是部分性的發(fā)作,一側(cè)肢體的麻木、僵硬或者抽動(dòng),另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等,還可以進(jìn)行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時(shí)候,腦電圖的檢查一般的時(shí)候會(huì)有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進(jìn)行頭顱ct或者頭顱磁共振
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腦外傷后多久癲癇腦外傷以后引起的癲癇,分為早期和晚期,前者發(fā)生在傷后一個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)癲癇,后者發(fā)生在腦外傷以后一個(gè)月以后至數(shù)年內(nèi),根據(jù)國(guó)外的報(bào)道,腦外傷后癲癇發(fā)現(xiàn)傷后的一周占5%,傷后三個(gè)月以內(nèi)占10%,傷后半年占16%,傷后一年占23%,傷上后兩年占29%,可見(jiàn)外傷性癲癇,絕大多數(shù)發(fā)病在外傷后的第二年以內(nèi)。從預(yù)后來(lái)