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• 上腔靜脈壓迫綜合征有哪些表現？

  上腔靜脈壓迫綜合征往往是因為外在的壓迫，比如食道來源、縱膈來源的腫瘤壓迫上腔靜脈，造成上肢、顏面部、頭顱的靜脈血液回流受阻引起的顱內高壓、頭暈、眼睛浮腫、面部浮腫，甚至上肢浮腫的一系列的癥候群。對此要進行加強CT或者是核磁共振的檢查，以明確壓迫的位置、來源，進行解除壓迫或者是治療原發病。因此上腔靜脈壓迫綜合征病變在上腔靜脈，但是其來源往往是其他的原因，比如腫瘤壓迫以及免疫疾病造成的上腔靜脈梗阻。對此必要的時候要檢查是否有血栓性的并發癥，因為上腔靜脈回流不通暢，血液淤滯在上肢或者顏面部、頸部就非常容易引起血栓，很多的病人血栓會造成顱內的靜脈竇血栓，引起生命的危險。因此已經有壓迫、狹窄的病人是處于是高凝狀態，要進行血栓的預防。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-14 3776次

• 脈壓差大是什么原因

  脈壓差大首先是由于動脈硬化引起來的，脈壓差大的原因是由于動脈硬化，動脈壁的彈力減弱，收縮期大動脈彈性、膨脹能力減弱，導致收縮壓的增高，舒張期的彈性回縮幅度減弱，血管彈性不足，導致舒張壓的降低，故脈壓差增大。第二、也見于甲亢患者，甲亢患者體內的甲狀腺激素水平過高，甲狀腺激素可以使心肌的收縮力增強，所以收縮壓會升高，甲狀腺激素會使血管擴張，所以舒張壓會降低。所以甲亢患者會出現收縮壓升高，舒張壓降低，導致脈壓增大。第三、嚴重的貧血的患者，機體為了發揮代償作用，會出現血液循環加速的現象，這時心臟的博出量會增加，由于心臟在射血期的時候大量血液進入動脈血管，收縮壓會顯著升高。由于心臟在射血期的時候，大量血液進入動脈血管，收縮壓升高明顯，而在舒張期由于血流加快，所以收縮期血壓增加不明顯，這時收縮壓增高明顯，而舒張壓增高不明顯，就會出現脈壓差大的現象。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2022-06-24 25709次

• 中心靜脈壓測定有什么用
  中心靜脈壓測定的意義主要有兩個方面：第一，可以作為臨床上補液速度和補液量的一種指標，容量負荷實驗可以作為對中心靜脈壓比較高，但是排出量不足的患者的治療參考。如果在20分鐘內快速滴入500毫升液體，中心靜脈壓升高的不明顯，甚至出現下降，同時血壓上升心率下降，提示患者有相對或者絕對的容量不足，并且心臟有繼續接受大量輸液的潛力。第二，中心靜脈壓的測定，對于了解有效的循環血容量和心功能有著非常重要的意義，中心靜脈壓的大小取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的一種相互關系，中心靜脈壓提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況，但是他不直接反應血容量，如果因為不能取得中心靜脈壓，也可以測膈肌下的下腔靜脈來代替中心靜脈壓。
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  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-25 6003次

• 中心靜脈壓與血壓的關系
  中心靜脈壓和血壓是有一定關系的，中心靜脈壓反映心臟功能和靜脈回流的情況，血壓是血液對血管壁的側壓力。當中心靜脈壓偏高，血壓偏低的時候提示心臟功能不全或者是血容量相對過多。當中心靜脈壓偏高，血壓正常的時候提示血管過度收縮。當中心靜脈壓正常，血壓偏低，則提示心臟功能不全或者是血容量不足。當中心去靜脈壓偏低，血壓是正常的時候，提示血容量不足的代償期。當中心靜脈壓偏低，血壓也偏低，則提示血容量嚴重不足，處于失代償期。
  語音時長 01:14”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-08-08 12711次

• 中心靜脈壓怎么測量
  中心靜脈壓在一定程度上反應測壓當時病人的有效血流量、心功能，血管張力的綜合狀況，因此連續測定中心靜脈壓的改變可動態地了解血容量的變化及判斷心臟對補液的能力，是調節輸液治療的一個重要參考指標：一，低血壓中心靜脈壓小于5厘米水柱，提示有效血容量不足，可快速補液和補血漿。二，低血壓中心靜脈壓大于10厘米水柱，應考慮有心功能不全的可能，需采用增加心肌收縮力的藥物如洋地黃類，嚴格控制水入量。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2019-01-05 2003次

• 中心靜脈壓測量的臨床意義是什么
  病情分析：中心靜脈壓反映的是心臟對回心血量的泵出能力，并提示靜脈回心血量是否充足。中心靜脈壓低，血壓正常，提示心收縮功能良好。中心靜脈壓高，血壓低，提示心輸出量降低，而血容量相對過多。意見建議：建議取平臥位，測壓前確定標準點，應注意與右心房在同一平面上。測壓時應保持平靜，情緒穩定，盡量避免咳嗽，吸痰，嘔吐，躁動不安等情況。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-05-27 9003次

• 中心靜脈壓測量位置的圖片
  測量中心靜脈壓時，需將測壓管零點置于第四肋間右心房水平腋中線位置。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-04-11 0次

• 中心靜脈壓變動范圍
  中心靜脈壓變動范圍在4cmH?O到12cmH?O之間。中心靜脈壓是指右心房或者胸腔段腔靜脈內壓力的變化，可以反映全身血容量與右心功能之間的關系，是用來綜合判斷心功能、血管收縮能力以及血容量的重要指標之一，正常情況下，中心靜脈壓是有一定波動的，變動范圍在4cmH?O到12cmH?O之間，如果數值超過正
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-28 375次