問(wèn)拇外翻手術(shù)都有哪些治療方法?
病情描述:
拇外翻手術(shù)都有哪些治療方法?
答醫(yī)生回答
病情分析:
拇外翻手術(shù)主要有兩種:輕度的拇外翻可通過(guò)骨贅的切除,拇囊的緊縮以及拇內(nèi)收肌的切斷來(lái)進(jìn)行拇外翻的矯正;另一種是截骨,通過(guò)改變骨頭的方向來(lái)達(dá)到糾正拇外翻的目的。
意見(jiàn)建議:
建議在拇外翻輕度的時(shí)候就進(jìn)行矯正,相對(duì)來(lái)說(shuō)病情恢復(fù)比較快。做完手術(shù)以后,平常也要盡量減少拇趾部位的長(zhǎng)期負(fù)重,選擇松軟舒適的鞋子。
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拇外翻手術(shù)多久能走路拇外翻手術(shù)后一般就可以行走,若正常行走,一般在術(shù)后6周。拇外翻手術(shù)有好多種,可以是軟組織手術(shù),可以是骨性手術(shù),可以在遠(yuǎn)端的骨性手術(shù),可以近端的骨性手術(shù)。其實(shí)拇外翻術(shù)后就可以下地,當(dāng)然是要有一定保護(hù)的前提下,比如穿拇外翻術(shù)后專用鞋就可以在室內(nèi)生活自理,可以活動(dòng),如果是到室外活動(dòng)或者是穿普通的家用鞋,可能要等拇外翻手術(shù)里邊的骨頭、肌腱、韌帶都會(huì)長(zhǎng)上以后才能走,一般在術(shù)后6周,也就是術(shù)后一個(gè)半月的時(shí)候。拇外翻所動(dòng)的骨頭和里邊的肌腱、韌帶基本上就長(zhǎng)好,這時(shí)就是可以參加一些戶外行走或者是輕的體育活動(dòng),如果是有限的走路做完手術(shù)就可以走路,如果是長(zhǎng)遠(yuǎn)的是室外的散步或者是外出購(gòu)物等,就需要6周以后才能走路。01:44
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拇外翻手術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎拇外翻手術(shù)后易復(fù)發(fā)。拇外翻手術(shù)的復(fù)發(fā)率大概在10~20%,但是拇外翻手術(shù)做好確實(shí)不容易,其中拇外翻手術(shù)最大的問(wèn)題就是復(fù)發(fā)。由于手術(shù)方案設(shè)計(jì)的有問(wèn)題、手術(shù)技術(shù)的問(wèn)題、患者自身的因素、術(shù)后復(fù)查的因素等等,都有可能導(dǎo)致拇外翻復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率在10~20%,比例有時(shí)候是患者是不接受的。拇外翻手術(shù)之所以患者的滿意率低,就是因?yàn)閺?fù)發(fā)率比較高,拇外翻的成因就是比較復(fù)雜的。即便是手術(shù)技術(shù)沒(méi)問(wèn)題,術(shù)后矯正的很好,拇指很正,位置很好,但是在后期的走路過(guò)程中,不正確的用力和不正確的用腳,同樣還會(huì)使拇指外翻復(fù)發(fā)。因此,拇外翻復(fù)發(fā)還是比較高的比例。01:48
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拇外翻手術(shù)都有哪些治療方法?拇外翻手術(shù)可以分為軟組織手術(shù)以及骨組織手術(shù)。軟組織手術(shù)主要是進(jìn)行拇收肌切斷,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮。骨組織手術(shù)可以進(jìn)行截骨手術(shù),內(nèi)側(cè)跖楔關(guān)節(jié)融合,或者是關(guān)節(jié)置換手術(shù)?;颊叱霈F(xiàn)了拇外翻畸形一般首先要進(jìn)行保守治療,保守治療效果不理想才進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。比如患者進(jìn)行保守治療的時(shí)候,一般可以讓患者減輕局部的壓力,穿寬松的鞋子,進(jìn)行消腫止痛。主要是由于疼痛比較明顯同時(shí)出現(xiàn)了腫脹,讓患者的肢體抬高,可以口服止痛藥物,美洛昔康,氯諾昔康等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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拇外翻手術(shù)方法拇外翻的手術(shù)方法非常多,記錄在案的可能有兩百多種,大體上分為以下幾類:第一類、只涉及軟組織的手術(shù),這類的手術(shù)只是通過(guò)軟組織的改變來(lái)達(dá)到矯正畸形的目的,比如拉緊內(nèi)側(cè)的韌帶,切除胼胝同時(shí)松解外側(cè)的韌帶,這樣達(dá)到一個(gè)關(guān)節(jié)的平衡。第二類、涉及到了截骨,比如把第一跖骨截除一部分,這個(gè)在手術(shù)中比較常見(jiàn),還有一些改良的micpide手術(shù),就是采取了軟組織平衡加上了第一跖骨楔形截骨這種操作方式。第三類、手術(shù)就是結(jié)合了前幾類手術(shù)方法,同時(shí)有第一跖骨旋轉(zhuǎn)固定這樣一種手術(shù)方式,因?yàn)檫@一類的手術(shù)常常用于第一跖骨旋轉(zhuǎn)的情況,所以要把第一跖骨完全截?cái)啵瑫r(shí)做一個(gè)旋轉(zhuǎn),再使用內(nèi)固定固定起來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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拇外翻手術(shù)治療的方法病情分析:拇外翻手術(shù)治療主要是通過(guò)截骨矯形來(lái)矯正拇外翻畸形,在截骨矯正的同時(shí)還可以進(jìn)行內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊的緊縮,局部炎癥病灶清除或者拇收肌切斷手術(shù)。具體使用何種手術(shù)治療方法需要根據(jù)患者拇外翻的嚴(yán)重程度來(lái)決定。意見(jiàn)建議:拇外翻的患者在手術(shù)治療后建議應(yīng)戒煙戒酒,同時(shí)也需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素。治療后還需定期復(fù)診。
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拇外翻手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)病情分析:拇外翻手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有麻醉意外,局部感染,矯正過(guò)度,術(shù)后遺留疼痛,活動(dòng)受限,神經(jīng)血管肌腱損傷,矯正效果不佳等。意見(jiàn)建議:術(shù)前建議首先進(jìn)行影像學(xué)檢查,根據(jù)測(cè)量角度判斷手術(shù)方式。術(shù)前患者與醫(yī)生充分的溝通,了解手術(shù)目的,風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥,再制定手術(shù)方案,充分準(zhǔn)備后再行手術(shù)治療。
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拇外翻手術(shù)都有哪些治療方法拇外翻手術(shù)治療的方法有很多,不過(guò)目前比較先進(jìn)且較常見(jiàn)的手術(shù)方法是切除拇指內(nèi)側(cè)的骨贅和切斷跖骨,將跖骨頭向外側(cè)推,來(lái)矯正跖骨內(nèi)翻。該手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較小,同時(shí)治愈的成功率也是較高的?;颊咴谛g(shù)后要做好傷口的護(hù)理,恢復(fù)期間不能讓傷口碰到水。平時(shí)也不要觸
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拇外翻手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于拇外翻手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要還是體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一,麻醉意外,藥物過(guò)敏,有可能會(huì)引發(fā)病人出現(xiàn)呼吸心跳驟停危及病人生命。二,手術(shù)的過(guò)程中容易損傷血管神經(jīng)。三,手術(shù)以后可能會(huì)引發(fā)病人出現(xiàn)感染的情況。四,需要積極的進(jìn)行抗凝,否則有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)下肢血栓的可能性。五,如果是拇外翻矯正過(guò)度,有可能會(huì)造成病