問哪些肩關節脫位患者需要手術治療
病情描述:
哪些肩關節脫位患者需要手術治療
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位患者如果出現以下情況,需要考慮進行手術治療:第一,肩關節脫位合并有肩關節,周圍骨折有明顯移位。第二,肩關節脫位手法復位失敗的患者。第三,肩關節脫位合并關節盂破損。
意見建議:
肩關節脫位的患者建議應到當地醫院骨科門診就診進行查體以及x線檢查,明確肩關節脫位的情況。同時還需要明確是否合并有肩關節周圍骨折,必要時建議加做肩關節磁共振檢查明確肩袖損傷和關節盂損傷的情況。
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位的治療肩關節脫位,是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療,我們往往要根據患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關節脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復位,我們一般就給它采取手法復位之后,使用特殊的支具,進行懸吊制動。多數病例,如果不再復發脫位,我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位,因為往往前脫位比較多見,我們會建議在復位后,康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位,我們往往要根據患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當他脫位的時候,給他采取復位,復位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例,如果患者希望改變這種現狀,我們往往會建議他接受手術治療。手術治療,包括關節鏡的微創手術治療,以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。02:14
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哪些肩關節脫位患者需要手術治療肩關節脫位,這在臨床當中是一種比較常見的外傷。有一些患者肩關節脫位的同時會伴有嚴重的關節囊的損傷或者關節盂唇的損傷,有的時候這些損傷的軟組織還會嵌夾在關節之內,不能夠使肩關節復位,這種情況下是需要積極的進行手術治療的。有一些患者肩關節脫位的同時,會伴有嚴重的關節周圍的骨折,這種情況下也是需要積極的進行手術處理的。手術之后需要適當的進行固定6-8周左右的時間,避免局部受到壓迫,也不能推拿按摩。肩關節脫位在臨床當中常常是由于嚴重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故,摔倒之后肩關節著地,也會引起肩關節脫位的發生,肩關節脫位之后需要積極的去完善檢查,大部分情況下可以在麻醉的狀態下進行脫位的肩關節手法復位。語音時長 01:13”
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肩關節脫位幾次需要手術對于肩關節脫位的患者,如果說形成了習慣性脫位,就需要行手術的治療,也就是在兩個月內,如果說肩關節脫位出現三次以上,就說明見關節部位已經形成了習慣性的脫位,這種情況就需要行手術,修復損傷的韌帶和關節囊,避免反復的出現肩關節脫位以后導致肩關節部位出現過早的退變引起骨性關節炎的情況,從而穩定肩關節部位的結構。從而提高病人的生活質量,并且還避免后期出現關節部位過早的退變,形成骨性關節炎,影響肩關節的活動。語音時長 01:21”
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肩關節脫位幾次需要手術病情分析:多次的肩關節脫位通常都是因為,第1次脫位之后由于休息不好導致肩關節的關節囊以及周圍的韌帶出現松弛,從而容易導致習慣性脫位,一般出現了三次的肩關節脫位都建議手術治療。意見建議:手術治療的方式就是切開,把松弛的關節囊以及肩關節周圍的韌帶,給予縫合修補,從而加強肩關節的穩定性。
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肩關節脫位需要手術嗎病情分析:有一部分肩關節脫位是需要做手術治療的,這種情況往往是脫位的程度非常嚴重,或者是伴隨了一些相關的血管神經的并發損傷。另外一些經常規手法復位不能夠復位的肩關節脫位也是需要做手術治療的。意見建議:患有肩關節脫位的患者,一定要聽從醫生的建議,選擇合適的復位方式。在全面評估病情的前提下,要盡早的使用合適的方式進行復位,否則有可能造成關節脫位的二次損傷。
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哪些肩關節脫位患者需要手術治療需要通過手術治療才能治愈的肩關節脫位患者類型有韌帶有嚴重撕裂的、關節局部組織損傷嚴重的、無法進行手法復位等。這些類型的患者都是很嚴重的脫位情況,是必須要手術治療的。肩關節脫位是可以通過手術治療恢復的,患者積極的配合治療可以有效避免后遺癥的發生。術后要注意做好護理,固定期間不能讓患處受到外力的擠壓。
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肩關節脫位患者手術治療時有哪些需要注意的事情肩關節脫位患者手術治療時患者應該保持良好的心態,避免過于焦慮。同時在手術前要詢問好醫生自己要進行什么樣的手術,消除心中的疑慮。關節脫位在手術治療后要進行懸吊固定4周左右時間,脫位較嚴重的可能需要6周治療時間。在恢復期間要避免用患肢提物,以免