問雙側骨頭壞死什么原因
病情描述:
雙側骨頭壞死什么原因
答醫生回答
病情分析:
這種情況一般可由于動脈血管硬化,脂肪栓塞,血管狹窄引起的股骨頭供血不足而導致的,也可由外傷或飲酒過度而引起。創傷是造成股骨頭壞死的主要原因,在臨床上,這種病因較為多見。對于雙側股骨頭壞死,一旦發現,我們要通過后期的治療來改善,延長股骨頭的使用期。
意見建議:
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雙側股骨頭壞死該做哪些檢查呢雙側股骨頭壞死,跟單側股骨頭壞死,檢查都是一樣的,都是一般情況下,咱們輔助檢查,就是要輔助一張X線片,然后再進一步地查,就做一個核磁,X線片的作用。是了解髖關節大體輪廓,看看髖關節的匹配,髖關節的間隙怎么樣,然后股骨頭內的密度情況怎么樣,然后核磁那就更加精準,了解的更詳細的一些東西。特別在早期的時候,X線片沒表現的時候,我們核磁上就有所表現,如果發生壞死了,我股骨頭內的,就有可能一些典型的,新月征的一些表現。髖關節有可能會積液,滑膜有水腫,當然在晚期的情況下,有可能我們這壞死范圍,可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的,輔助檢查是這一些,但又體格檢查是大夫的一些,查體的一些動作的表現。01:14
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股骨頭壞死原因股骨頭是髖關節的一個結構,就像一個乒乓球一樣,在髖臼里邊一個凹陷的,骨凹里邊進行旋轉,這個旋轉才能夠產生,我們髖關節的屈伸內收,外展內旋外旋等,各個方向的一個運動,股骨頭壞死就是因為股骨頭的血管,各種原因導致的堵塞,使得股骨頭的血運,受到了嚴重的破壞,那么骨頭就得不到有效的血液的供應,那么股骨頭就會出現,骨的吸收,骨的鈣化,甚至于一些骨折,那么就會導致這個股骨頭的形狀發生改變,那么患者就會出現疼痛,以及功能的影響。01:08
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雙側股骨頭壞死的原因臨床上常說的,股骨頭壞死是指由于不同的病因破壞了股骨頭的血液供應,導致股骨頭發生部分或者完全性的缺血,是臨床常見的疾病。通常常見的類型有激素性股骨頭壞死,酒精性股骨頭壞死和外傷性股骨頭壞死,該病多發于三十歲到五十歲的人群,大多數累及單側或者雙側股骨頭。早期癥狀和體征不明顯,中晚期來就診的患者往往股骨頭已經塌陷,甚至形成骨性關節炎,致殘率非常高。臨床早期癥狀是胯部活動后疼痛,或靜息時脹痛,多數患者沒有就診,但病程發展很快,大多數在髖部出現疼痛后幾個月,至兩年之內就發生股骨頭塌陷,在這個時候疼痛加重并且因為股骨頭塌陷導致肢體短縮,患者大都是在此時才來就診,所以很多初次就診患者已經失去保護的機會,隨著骨頭塌陷程度逐漸加重,關節疼痛加劇,關節功能受限,這時患者往往出現新的癥狀如行走跛行,行走困難,股骨頭壞死有時疼痛,甚至可以放射到膝關節,但通常不會發生下肢的放射痛,這與腰間盤突出是有區別的。語音時長 2:00”
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雙側骨頭壞死怎么辦雙側股骨頭壞死如何處理,看具體的程度,另外就是患者的年齡,如果是年輕人的雙側股骨頭壞死,首先是保守治療,盡量去除病因,有長期的抽煙,喝酒,長期的使用激素。如果是嚴重的股骨頭壞死,需要考慮做關節置換手術,可以選擇單側的髖關節置換,恢復一段時間后再行另一側的股骨頭置換,股骨頭壞死一般來說有明顯的疼痛,疼痛時可以吃一些非甾體類抗炎藥,如布洛芬,塞來昔布,洛芬待因緩釋。語音時長 1:03”
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雙側骨頭壞死雙側骨頭壞死原因有哪些雙側股骨頭壞死發生的原因主要有如下幾種:第一,可能存在雙側髖關節的外傷,比如股骨頸骨折。第二,有可能由于長期的酗酒所導致。第三,有可能之前有長期大劑量應用皮質激素的情況。第四,有可能存在減壓病。第五,可能有一些遺傳相關的血液疾病導致。
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雙側骨頭壞死怎么辦雙側股骨頭已經出現了壞死,這種情況下主要看患者的具體程度,如果比較輕的話,首先可以進行保守。積極的注意休息,避免長時間的站立行走,避免過度負重,積極的減輕體重,可以拄拐杖行走,可以以車代步。應用消炎鎮痛藥物以及營養關節軟骨藥物進行治療,改善股骨頭的骨質,比如仙靈骨葆膠囊。
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雙側股骨頭壞死表現雙側股骨頭壞死的患者,起始的癥狀往往表現為日常運動或者負重行走后出現雙側髖關節疼痛。隨著病程的不斷延長,患者及時在靜息狀態下,也會出現雙側髖部的疼痛。患者會因為雙側髖部的疼痛,行走時會出現跛行。隨著股骨頭壞死的加重,導致髖關節畸形而出現骨盆傾斜。除了雙側髖關節疼痛外,患者還常常會因為股骨頭壞死,運動
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骨頭壞死是什么原因骨頭壞死的主要誘因包括外傷、長期應用糖皮質激素、過度飲酒以及風濕免疫性疾病等。外傷是一個重要原因。股骨頸骨折、扭傷、髖關節脫位等外傷,可能影響到股骨頭的血液供應,進而導致股骨頭壞死。長期應用糖皮質激素也會增加骨頭壞死的風險。這類藥物如可的松