問黑便見于直腸癌還是上消化道出血
病情描述:
黑便見于直腸癌還是上消化道出血
答醫生回答
病情分析:
通常情況下黑便主要是見于上消化道出血的,在臨床上也有一些幾率會出現于患有直腸癌的病人身上。在患病期間病人會出現一些排便習慣改變,腹瀉,腹部疼痛等臨床癥狀,在出現轉移的情況時還有可能會造成其他部位的疼痛。
意見建議:
建議病人應該盡早的進行一些個體化綜合的治療,然后要配合做一些放化療。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個小時以內出血量達到500毫升,并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血,僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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黑便見于直腸癌還是上消化道出血黑便一般見于是上消化道出血,例如見于一些胃潰瘍,十二指腸潰瘍的病人,同時,像一些有肝硬化,食管胃底靜脈曲張的患者,出現消化道出血等情況,可能會表現出黑便的癥狀來。而直腸癌的患者來說,便血都是因為腫瘤破壞而導致,有時候會表現出鮮紅色的血液,有時候可能表現為暗紅色的血液,但是一般出血量不多,呈間歇性的一個發作。如果說腫瘤在直腸位置比較高,容易出現出血與糞便相混合的情況,可能會表現出一種果醬樣的大便,但也不是一種黑便的表現。所以說,患者出現黑便以后,一般考慮上消化道出血的情況,需要進一步進行上消化道相關的一些檢查,來明確患者出血的原因,以便對癥的治療。語音時長 01:24”
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黑便見于上消化道出血嗎首先需要明確的是黑便見于上消化道出血的患者,而且上消化道出血的臨床表現主要取決于患者出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低倒是次要的,如果患者上消化道出血很急,量很多,患者還會出現嘔血,當然患者也會出現便血,由于血液在胃腸道內停留的時間很短,所以患者嘔出的血液多數為鮮紅色,由于腸蠕動過速,便血也相當的鮮紅。反之如果患者出血較慢,而且量比較少,患者常常表現為黑糞癥,也就是我們所說的黑便,較少出現嘔血,由于血液在胃腸道內停留的時間比較長,經過胃腸液的作用,如果患者發生嘔血,又多呈棕褐色,也就是臨床上所說的咖啡樣的改變,便血的患者多呈柏油樣或者是紫黑色,如果患者的出血量達到了50到100毫升,患者就會表現為黑糞癥,當然如果患者的出血量達到1000毫升,患者就會出現便血,而且有的時候便血會非常的鮮紅,在臨床上要引起足夠的重視。語音時長 1:38”
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黑便見于上消化道出血嗎黑便可見于上消化道出血。但是引起黑便的原因比較多。黑便也可以是正常的情況,例如食用動物的血或者肝臟和大量的肉類或者服用鐵劑、炭劑等,大便的顏色也可以發黑。但是消化道疾病是引起黑便最常見的原因,包括食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃食管的潰瘍、急性胃炎胃出血等上消化道出血以及腸套疊等都容易造成黑便。
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黑便考慮上消化道還是下消化道出血病情分析:黑便多數情況下考慮是上消化道出血。如果是下消化道疾病,比如下消化道外傷或者梗阻導致下消化道出血,大便顏色通常呈鮮紅色或者淡紅色。存在黑便現象,一般需要積極就醫,完善胃腸道影像學檢查和便常規檢查,了解具體患病情況。意見建議:患有消化道疾病以后,要保持消化道放松,保持消化道通暢,積極預防消化道外傷,以及消化道梗阻類疾病,否則會加重黑便現象,影響消化道疾病康復。
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上消化道出血多少會有黑便糞便潛血試驗陽性,提示每日出血量在五毫升以上,如果出現黑便說明每日出血量超過50毫升。當出現嘔血時,胃內積血達到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患,尤其上消化道出血,如消化道潰瘍消化道癌腫潰瘍性結腸炎。患者發現大便顏色呈柏油樣黑色,患者必須引起重視,趕緊醫院就診。
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上消化道出血有黑便嗎如果上消化道出血,出血量超過50毫升,大概在100毫升左右,肉眼可以看見有暗紅色的血便或者是黑便的情況。如果是50毫升以下肉眼是沒有看見出血的,但是大便潛血試驗陽性。另外,如果有柏油樣的黑便,一般出血量在300到500毫升之間。另外,如果出現嘔血,嘔吐為咖啡樣的胃內容物,一般的出血量在500到800