問矮小癥和什么病有關
病情描述:
矮小癥和什么病有關
答醫生回答
病情分析:
兒童生長發育受遺傳因素、神經調節、營養、激素調節和環境等多種因素都有關,如甲功,甲狀腺激素與骨的成熟有密切關系。兒童時期甲狀腺能低下時,軟骨的骨化與牙齒的生長受阻,各長骨骨化中心出現的時間顯著推遲,影響骨骼的發育和成熟,從而導致身材矮小。
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矮小癥癥狀有的可以表現出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發育不全的。另外,他可以表現出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發育好,見于脊柱、骨骺發育不良的,還有多發性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導致,有的是一些慢性系統性疾病,比如營養不良;有些是內分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質性矮小,青春期發育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當的運動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應,這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥和什么病有關引起孩子矮小癥的原因有很多種。在臨床上比較常見的就是由于生長激素缺乏,或者是分泌不足所導致。其他一些疾病也可以引起。例如,內分泌疾病如甲狀腺功能減低,性早熟,遺傳因素,染色體變異,特發性矮小等。需要專科的醫生給孩子詢問詳細的病史,全面的體格檢查以及綜合分析之后,才能夠明確孩子是否患有上述的疾病。由于疾病所導致的矮小癥患者當中,內分泌疾病占到了所有矮小癥病人的60%以上,其中最常見的就是腦垂體分泌生長激素障礙,而生長激素是人出生以后促進骨骼和器官生長的最主要激素,生長激素的不足會直接影響兒童的生長發育。語音時長 01:40”
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骨齡和矮小癥有關嗎矮小癥是指患兒的身高低于同齡兒童性別平均身高的兩個標準差,矮小癥的發生,有的是由于自身的生長發育較緩慢,這時候如果查骨齡,骨齡的生理年齡低于他的實際年齡,那么考慮就是生理性的身材矮小,過一段時間他是會繼續長高的,有的矮小癥它是由于缺乏生長激素引起來的,這時候查骨齡和他的實際年齡是相符的,但是身材就是很矮小,這時候我們需要查患兒的生長激素水平,如果是缺乏,那么補充生長激素之后,身高是可以繼續增長的。語音時長 01:16”
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矮小癥和什么原因有關矮小癥與很多因素有關。主要有遺傳因素、環境因素,如營養、睡眠、運動、社會、心理壓力。內分泌因素,生長過程在內分泌調控之下進行,相關激素有生長激素、胰島素、皮質激素、性激素、小分子肽類激素等。疾病因素,對小兒生長發育都會產生直接的影響。
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矮小癥和智力有關嗎矮小癥和智力有關系。矮小癥兒童是因為缺乏生長激素而造成的,而這些甲狀腺素以及其它的內分泌等因素的主要作用就是促進腦和骨骼的生長,并且這對胎兒和嬰兒腦的成熟是必不可少的。正是這些因素的缺乏導致矮小癥患兒的智力也會受到嚴重影響。
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矮小癥和呆小癥的區別矮小癥往往又叫做侏儒癥,呆小癥又叫做克汀病。矮小癥發病的原因往往是因為生長激素分泌缺陷,而是分泌的缺乏所導致的身高發育的遲緩,所導致的身材矮小的一種情況。呆小癥的往往是因為甲狀腺激素,也就是說我們小孩的甲狀腺激素分泌不足所導致的身材矮小,同時又包括智力發育障礙等等為臨床表現的一種情況。所以說,矮小癥
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矮小癥檢查項目和費用矮小癥檢查的項目不一樣,錢數也就不一樣。體格檢查身體,身體測量應包括身高,體重,坐高,指距,頭圍等。觀察病兒身體體格發育是否勻稱,頭軀干四肢,指距,大小形態,五官的分布形態,面容有無特殊,皮下脂肪的分布,肌肉的發育,站立關節韌帶的活動,性發育情況,x線檢查,矮小兒童需要左手正位x片,判斷骨齡。正常情