問腦動脈瘤必須要開刀嗎
病情描述:
腦動脈瘤必須要開刀嗎
答醫生回答
病情分析:
這當然不是的,腦動脈瘤有兩種治療方法,并不是必須要開刀,腦動脈瘤可以通過開顱手術夾閉或者介入栓塞處理,前者是開刀手術,后者是介入微創手術,做介入是通過大腿根的位置插管,然后用彈簧圈將動脈瘤填塞,如果能夠填塞完全的話也是可以治愈的,但是有一部分的動脈瘤是無法通過介入治療的,比如如果動脈瘤的瘤頸非常寬或者形狀不規則,那就做不了介入就只能開刀手術了。
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦前交通動脈瘤嚴重嗎腦前交通動脈瘤是比較嚴重的。腦前交通動脈瘤是指腦血管交通動脈瘤樣異常突起,是非常常見的顱內的動脈瘤之一。直徑小的腦前交通動脈瘤一般都是沒有癥狀的,隨著逐漸的發展腦前交通動脈瘤會突然出現破裂,破裂后病人可能會出現頭痛、昏迷,甚至躁狂、抽筋等各種表現,會對病人的生命造成威脅。如果出現腦前交通動脈瘤一定要進行積極治療,對于沒有破裂的,并且小于7毫米的,沒有癥狀的動脈瘤和年齡比較大的患者,不一定要治療,可以定期隨訪觀察,比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT,患者一定要控制抽煙,控制血壓。對于大于7毫米的腦前交通動脈瘤,或者小腦前交通動脈瘤在隨訪過程中慢慢增大的病人,或者年齡小于60歲的病人,首選手術治療。如果年齡大于60歲的不能做開顱或者開顱手術有風險的,可以選擇血管內介入治療。對于腦前交通動脈瘤破裂的病人,應該積極采取各種治療手段緩解癥狀,防止再破裂出血。02:34
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腦動脈瘤必須手術嗎腦動脈瘤是顱內動脈血管內腔的異常瘤狀突起,如果不破裂,病人沒有癥狀,如果一旦破裂出血常表現為蛛網膜下腔出血。腦動脈瘤如果小于3毫米,沒有高危因素,如高血壓、家族性病史、動脈瘤未破裂,則可以考慮給與予保守,給予觀察,定期復查。腦動脈瘤如果破裂出血或者直徑大于3毫米,則要給予積極的治療,在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查看動脈瘤的大小和位置,根據腦血管造影檢查情況決定給予開顱手術動脈瘤夾閉,還是給予介入治療,彈簧圈填塞。開顱手術和介入治療各有優缺點,要根據具體的情況加以選擇。如果病人動脈瘤破裂出現大的血腫,要考慮給予開顱手術,清除顱內血腫,同時給予動脈瘤夾閉。因此腦動脈瘤不一定必須手術治療。語音時長 01:51”
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腦動脈瘤破裂必須開顱嗎首先顱內動脈瘤,是腦血管病的一種。因為顱內的血管,由于某種原因,使得血管壁的彈力層破壞,血管彈性下降,在薄弱的地方隨著血流的沖擊,就容易形成一個凸起。這個凸起,就是動脈瘤。動脈瘤容易破裂,它比較薄,破裂以后導致的后果是比較嚴重的。有些微小的動脈瘤,也可能會破,破完以后比較小,一到兩個毫米,甚至三個毫米。那么保守治療以后,可以不行介入或者也沒必要行介入,開顱夾閉更是沒有必要。那么,平時就是嚴格控制血壓,血糖,血脂,注意不要劇烈活動,控制情緒等等。如果是動脈瘤稍微大一些,比如說五個毫米以上,甚至一公分。那么,開顱夾閉是一種手術的處理方法,也可以通過介入栓塞的方法去治療。但是,有些動脈瘤由于部位、形態不太適合做介入,那么只能選擇開刀。有些動脈瘤比較適合開刀,比較適合做介入。介入是一種無創的,相當于是創傷比較小,但是花費比較高,根據病人的具體情況來選擇。語音時長 1:50”
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腦動脈瘤必須要手術嗎腦動脈瘤90%以上都需要進行外科手術治療,當然有的人因為身體條件的原因以及家庭條件的因素,綜合考慮,有的也沒有進行外科手術治療,這個也是有的,但是要想達到最好的療效的情況下,還是要通過外科手術的方式進行治療。
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腦動脈瘤必須要做手術嗎腦動脈瘤是必須要進行外科手術治療的,因為腦動脈瘤它本身就是屬于一種危急重癥,一旦破裂出血,則有可能會形成人的猝死,因此對于這方面來講一定要及時的進行相關的治療,而目前對于動脈瘤的治療來講,只有外科手術的方式才能夠從根本上去治愈動脈瘤。
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腦動脈瘤癥狀腦動脈瘤就是長在顱內動脈上的,這本身算不上腫瘤,主要是因為腦動脈的血管有薄弱的部位,因為血流的反復沖刷而導致血管壁向外膨隆所致。腦動脈瘤最常見于顱底,可以出現在前交通動脈后交通動脈,或者是頸內動脈,以及大腦前動脈和大腦中動脈。
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腦動脈瘤遺傳嗎腦動脈瘤一般不會遺傳。目前為止,腦動脈瘤沒有明確的遺傳學依據。腦動脈瘤通常是由于血流的沖擊,在動脈壁薄弱處形成凸起,常發生在顱底動脈環處。腦動脈瘤一般和顱底血管環的解剖結構等有關系,與遺傳因素的關系不大。因此,腦動脈瘤一般是不會遺傳的。腦動脈瘤在未破裂時,患者通常沒有明顯表現,大部分患者是在發生蛛網