問如何診斷心房顫動
病情描述:
如何診斷心房顫動
答醫生回答
病情分析:
心房顫動的初步診斷可以通過聽診患者的心率、心律。但如果要確診的話,需要做心電圖;如果是陣發性房顫的話,還需要做動態心電圖檢查。心電圖主要表現為:p波消失,代之以大小不等形態不同的f波;心房頻率在300~600次每分之間;R-R間期絕對不齊。
意見建議:
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老年心房顫動特點老年人房顫特點。首先,因為經過好多年的血壓異常,病人心臟變形加上老化,心臟傳導系統里出現老化現象,這樣的病人房顫表現,都是一個持續性房顫。第二,它呈現快慢綜合征的表現。傳導系統出現問題之后,首先控制心跳的竇房結功能,硬化比較明顯。那么這樣的病人表現為,心跳有慢有快,尤其晚上的時候,或者白天的時候,有特別慢的時候,也有特別快的時候,慢的時候低于40次,快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩,要請專科醫生評估一下,如果他的心跳,特別慢的情況下,又出現了極端的快慢綜合征情況下,我們考慮可以,應用起搏器治療。在起搏器保證,心跳不低于50次情況下,可以通過藥物治療,把心跳快控制好。01:40
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心房顫動的治療方法有哪些房顫的治療主要是在兩個方面,第一個是抗凝,第二個是心律失常的本身,抗凝的話相對是比較簡單,目前市場上有效的藥,就是華法林,包括還有這種新型的口服抗凝藥,對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療,心律失常本身的治療,又包括兩個方面,第一個是除顫,除顫的話可以通過藥物,可以通過電復律,也可以通過射頻消融,甚至可以通過外科的手術治療,第二個就是房顫我不復律,我就讓房顫一直是維持著,我只要把房顫的心跳控制好了,病人沒有太多的癥狀,對心功能的影響相對比較小,就可以了。所以我們這個叫,它叫心室率控制,一般是通過藥物,來控制它的心室率。01:05
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心房顫動的診斷心房顫動的診斷主要包括以下條件。第一,患者一般有一定的癥狀,主要表現為心慌,胸悶,氣短,活動以后癥狀加重。第二,體征方面。心臟聽診時出現聲音的強弱不等,脈搏短絀,并出現心臟跳動不規律現象。第三,通過心電圖檢查是診斷心房顫動最主要的條件。心電圖檢查可以發現心律是絕對不規整的,心音是強弱不等的。并出現P波的消失,出現大量的f波。其中以小f波為主,如果出現大f波時需要考慮房撲的出現。心房顫動出現了以后,尤其是在72小時以后需要抗凝治療,避免形成血栓。語音時長 01:18”
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心房顫動鑒別診斷心房顫動需要跟以下的疾病相鑒別:一,心房撲動,房顫和房撲兩個疾病心電圖不一樣,雖然都是節律不齊,但是它們正常的P波都消失,出現的是F波,根據F波的大小波形是否一致,是否規整,就可以鑒別。二,房顫伴有室內差異性傳導的時候,要注意跟室性心動過速相鑒別,通過心電圖節律整不整齊以及一些特殊導聯上的心電圖波形的改變也可以鑒別。三,心房顫動要跟多源性的房性心動過速相鑒別,多源性的房性心動過速有P波,但是P波的大小形態不一致,PR間期也不一致,可以通過心電圖鑒別。語音時長 01:13”
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心房顫動如何診斷心房顫動常見于心律失常,主要表現為心慌胸悶氣短的典型表現,這種情況需要積極的做24小時動態心電圖,進行詳細的檢查確診,診斷明確后再積極的進行藥物治療,才能夠達到很好的治療和治愈的效果,如果藥物效果不好可以進行手術治療。
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如何預防心房顫動病情分析:預防心房顫動首先要積極治療原發病,通過藥物治療,避免飲用濃茶、咖啡、含酒飲料,生活作息規律,防止心房顫動反復。意見建議:在預防心房顫動時,還要加強體質,結合自身情況來選擇運動方式,不能做劇烈運動。平時也需要保持好的生活習慣,不能讓體重過度的增長,飲食方面也要有規律,不可以吃一些過于油膩、刺激的食物。
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心房顫動護理診斷心房顫動的護理診斷主要有活動無耐力、潛在并發癥、猝死、有受傷的危險、焦慮、心力衰竭、腦栓塞等。需要及時的治療、調節心率的治療,因此要隨時的注意觀察患者的病情和心率的情況。一般的在經過治療以后,都是可以得到緩解的,所以說還是要及時的治療,一般都是同時的治療原發病。在護理方面主要就是照顧好病人飲食起居,
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心房顫動護理診斷心房顫動,簡稱房顫,是一種常見的心律失常。針對房顫的護理診斷,關鍵在于準確評估病情,制定個性化護理計劃,并密切關注病情變化,確保患者安全。護理診斷的核心在于對房顫患者的全面評估。包括評估患者的心率、心律、心臟功能以及伴隨癥狀,如心悸、胸悶等